Estudo longitudinal dos fatores relacionados com o edentulismo em idosos de Carlos Barbosa-RS : abordagem quantitativa

• Autor(a) principal: Marques, Fernanda Pasquetti
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/157996
• topic: Odontologia geriátrica; Idoso; Health of the elderly; Edentulous; Longitudinal study

No Brasil há um grande contingente de idosos com precárias condições de saúde bucal, apresentando alta prevalência de perda dentária e edentulismo. Evidências de estudos populacionais demonstram que o edentulismo tem relação com diversos desfechos de saúde geral. Embora alguns estudos tenham incluído elementos contextuais e psicossociais em seus modelos explicativos, muitos restringem a causabilidade da perda total de dentes a elementos biológicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar as associações entre elementos socioeconômicos, demográficos, comportamentais e clínicos, com a incidência de edentulismo em uma amostra representativa dos idosos de Carlos Barbosa, RS. O Estudo Longitudinal de Saúde Bucal de Idosos de Carlos Barbosa é um estudo de coorte de base populacional, iniciado em 2004 com seguimento em 2012. Em 2004, de 2167 pessoas com 60 anos ou mais que residiam no município, 872 foram avaliadas. Para a presente análise foram considerados apenas os idosos dentados (392) que concluíram o protocolo de exames e entrevistas. Aqueles que possuíam ao menos um elemento dentário foram considerados dentados. Em 2012 foram avaliados 199 dos 392 idosos dentados examinados em 2004; destes, 11,5% dos indivíduos tornaram-se edêntulos. As variáveis utilizadas neste estudo incluíram fatores sociais, demográficos e econômicos; fatores comportamentais; e fatores clínicos. Para avaliar associações univariadas e multivariadas foram utilizados Modelos de Regressão de Poisson com variância robusta. Os dados foram analisados usando o software SPSS. Nas análises bivariada (p≤0,20) e multivariada (p≤0,05) os fatores: alta renda pessoal; uso de prótese parcial removível (PPR); elevado Índice de Sangramento Gengival (ISG); e menor fluxo salivar, estiveram significativamente associados ao desfecho. Nesse estudo, maior renda pessoal foi preditor de edentulismo, enquanto a maioria dos estudos aponta baixa renda pessoal como fator de risco para este desfecho. No Brasil, a exodontia é umas das práticas que compõem os procedimentos oferecidos no Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, muitos usuários poderiam optar pela exodontia de todos os elementos dentários objetivando eliminar a dor, buscando soluções protéticas com a finalidade de devolver estética e função. Com base nestes resultados, sugerimos que aqueles que não possuem condições financeiras de arcar com reabilitação protética, podem optar por manter os dentes. O uso de PPR também foi um preditor de edentulismo; o uso de PPR pode ser responsável por maior retenção de placa, a qual é um causador de doença periodontal e cárie. Além disso, supomos que o usuário desse tipo de prótese ao perder um dente pilar, opte pela exodontia de todos os elementos dentários e busque uma reabilitação com prótese total convencional ou implanto-suportada. Maior fluxo salivar representou proteção para o edentulismo. Fluxo salivar reduzido é um fator de risco para a cárie, a qual é apontada como a principal causa de perdas dentárias. Alto ISG representou risco para o edentulismo, o que tem sentido, uma vez que é um marcador de higiene bucal. Compreender os fatores causais do processo da perda total dos dentes é relevante no que tange a prevenção da perda dentária e, consequentemente, promoção de saúde.