Prevalência e preditores da síndrome de fragilidade em idosos durante e após hospitalização

MARCHIORI, Gianna Fiori

Prevalência e preditores da síndrome de fragilidade em idosos durante e após hospitalização

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal:	MARCHIORI, Gianna Fiori
Data de Publicação:	2015
Tipo de documento:	Dissertação
Idioma:	por
Título da fonte:	Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFTM
Texto Completo:	http://bdtd.uftm.edu.br/handle/tede/221
Resumo:	A fragilidade é um processo dinâmico caracterizado por mudanças entre suas condições. A hospitalização se constitui em potencial fator de risco para o desenvolvimento da fragilidade e pode influenciar negativamente as mudanças entre as condições após a alta. Este estudo objetivou descrever as características sociodemográficas, clínicas, de saúde, capacidade funcional e qualidade de vida (QV) dos idosos segundo a condição de fragilidade; estimar a prevalência da condição de fragilidade; descrever as mudanças entre as condições de fragilidade após um ano de alta hospitalar (AH); identificar as variáveis preditoras da mudança das condições de fragilidade em idosos após um ano de AH segundo grupos de melhora, estabilidade e piora; caracterizar os idosos com comprometimento dos componentes do fenótipo de fragilidade (FF) segundo grupos de melhora, estabilidade e piora da condição de fragilidade; verificar as variáveis preditoras da mudança dos componentes do FF após um ano de AH segundo grupos de melhora, estabilidade e piora; avaliar a condição de fragilidade segundo grupos de melhora, estabilidade e piora como preditores das mudanças de QV e verificar os componentes do FF segundo grupos de melhora, estabilidade e piora como preditores das mudanças de QV. Inquérito longitudinal, conduzido com 129 idosos. Foram utilizados: formulário para caracterização dos dados sociodemográficos, econômicos e de saúde; Mini Exame do Estado Mental; Escalas (Depressão Geriátrica Abreviada, Katz, Lawton e Brody); World Health Organization Quality of Life – Bref, World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults e FF. Procedeu-se à análise descritiva, testes qui-quadrado, ANOVA e modelos de regressão logística multinomial e linear múltipla (p<0,05). Na internação a maior prevalência foi para idosos pré-frágeis e após um ano de AH houve diminuição de pré-frágeis e frágeis e aumento de não frágeis. No seguimento, o maior percentual de idosos não frágeis mudaram para a condição de pré-fragilidade e nenhum não frágil mudou para frágil. O desfecho morte apresentou maior percentual entre idosos frágeis e pré-frágeis. Não foram identificadas variáveis preditoras para a mudança da condição de fragilidade nos grupos de melhor e piora. No grupo de melhora da condição de fragilidade, todos os componentes diminuíram o percentual de comprometimento, por sua vez ocorreu o inverso com o grupo de piora. As variáveis aumento do número de morbidades e aumento na dependência nas atividades instrumentais de vida diária foram preditoras de piora dos componentes autorrelato de exaustão e/ou fadiga e perda de peso não intencional, respectivamente. Já a diminuição dos escore de indicativo de depressão foi preditora de melhora do componente baixo nível de atividade física. Melhorar a condição de fragilidade associou-se a maior escore de QV na faceta participação social. No grupo de piora, o comprometimento do componente lentidão na velocidade de marcha foi associado a menores escores de QV no domínio meio ambiente e a melhora da força muscular não foi acompanhada de aumento do escore na faceta morte e morrer. Estes resultados contribuem para o desenvolvimento de intervenções precoces direcionadas às necessidades do idoso, na prevenção ou estadiamento da condição de fragilidade.

Metadados do item

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Este estudo objetivou descrever as características sociodemográficas, clínicas, de saúde, capacidade funcional e qualidade de vida (QV) dos idosos segundo a condição de fragilidade; estimar a prevalência da condição de fragilidade; descrever as mudanças entre as condições de fragilidade após um ano de alta hospitalar (AH); identificar as variáveis preditoras da mudança das condições de fragilidade em idosos após um ano de AH segundo grupos de melhora, estabilidade e piora; caracterizar os idosos com comprometimento dos componentes do fenótipo de fragilidade (FF) segundo grupos de melhora, estabilidade e piora da condição de fragilidade; verificar as variáveis preditoras da mudança dos componentes do FF após um ano de AH segundo grupos de melhora, estabilidade e piora; avaliar a condição de fragilidade segundo grupos de melhora, estabilidade e piora como preditores das mudanças de QV e verificar os componentes do FF segundo grupos de melhora, estabilidade e piora como preditores das mudanças de QV. Inquérito longitudinal, conduzido com 129 idosos. Foram utilizados: formulário para caracterização dos dados sociodemográficos, econômicos e de saúde; Mini Exame do Estado Mental; Escalas (Depressão Geriátrica Abreviada, Katz, Lawton e Brody); World Health Organization Quality of Life – Bref, World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults e FF. Procedeu-se à análise descritiva, testes qui-quadrado, ANOVA e modelos de regressão logística multinomial e linear múltipla (p<0,05). Na internação a maior prevalência foi para idosos pré-frágeis e após um ano de AH houve diminuição de pré-frágeis e frágeis e aumento de não frágeis. No seguimento, o maior percentual de idosos não frágeis mudaram para a condição de pré-fragilidade e nenhum não frágil mudou para frágil. O desfecho morte apresentou maior percentual entre idosos frágeis e pré-frágeis. Não foram identificadas variáveis preditoras para a mudança da condição de fragilidade nos grupos de melhor e piora. No grupo de melhora da condição de fragilidade, todos os componentes diminuíram o percentual de comprometimento, por sua vez ocorreu o inverso com o grupo de piora. As variáveis aumento do número de morbidades e aumento na dependência nas atividades instrumentais de vida diária foram preditoras de piora dos componentes autorrelato de exaustão e/ou fadiga e perda de peso não intencional, respectivamente. Já a diminuição dos escore de indicativo de depressão foi preditora de melhora do componente baixo nível de atividade física. Melhorar a condição de fragilidade associou-se a maior escore de QV na faceta participação social. No grupo de piora, o comprometimento do componente lentidão na velocidade de marcha foi associado a menores escores de QV no domínio meio ambiente e a melhora da força muscular não foi acompanhada de aumento do escore na faceta morte e morrer. Estes resultados contribuem para o desenvolvimento de intervenções precoces direcionadas às necessidades do idoso, na prevenção ou estadiamento da condição de fragilidade.Frailty is a dynamic process characterized by changes among its conditions. Hospitalization constitutes a potential risk factor for the development of frailty and may negatively influence the changes in the conditions after discharge. This study aimed to describe the sociodemographic, clinical, health, functional capacity and quality of life (QOL) of the elderly according to the condition of frailty; estimate the prevalence of frailty condition; describe the changes in the conditions of frailty after one year of hospital discharge (HD); identify the predictors of change of frailty conditions in the elderly after one year of HD according to improvement, stability and worsening groups; characterize the elderly with impairment of the frailty phenotype (FF) components according to groups of improvement, stability and worsening of the condition of frailty; verify the predictors of change of FF components after one year of HD according to groups of improvement, stability and worsening; verify the condition of frailty according to groups of improvement, stability and worsening as predictors of QOL changes and verify the FF components according to groups of improvement, stability and worsening as predictors of QOL changes. Longitudinal survey, conducted with 129 elderly. Were used: form characterization of demographic data, economic and health; Mini Mental State Examination; Scales (Geriatric Depression shortened, Katz, Lawton and Brody); World Health Organization Quality of Life - Bref, World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults and FF. We proceeded to the descriptive analysis, chi-square tests, ANOVA and models of multinomial logistic regression and multiple linear (p <0.05). At admission, the highest prevalence was for pre-frail elderly and after one year of HD there was a decrease of pre-frail and frail and increase in non-frail. Following, the highest percentage of the frail elderly moved to the condition of pre-frailty and there was no non-frail elderly who change to frail. The outcome death had a higher percentage of the frail elderly and pre-frail. No predictors were identified for changing the condition of frailty in groups of improvement and worsening. In the group of improvement of frailty condition, all components decreased the percentage of commitment, in turn, the inverse occurred with the worsening group. The variables increase the number of morbidities and increase dependence in instrumental activities of daily living were predictive of worsening the components: self-reported exhaustion and/or fatigue and unintended weight loss, respectively. The decrease in the scores of the indicative for depression was predictive of the improvement on the low level of physical activity component. The improvement of the condition of frailty was associated with a higher QOL scores in the social participation facet. The worsening group, the impairment of the component slow in walking speed was associated with lower QoL scores in the environment domain and the improvement of muscle strength was not followed by increased scores on the death and dying facets. These results contribute to the development of early interventions directed to the elderly's needs, in preventing or stagnating the frailty condition.Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas Gerais - FAPEMIGUniversidade Federal do Triângulo MineiroInstituto de Ciências da Saúde - ICS::Curso de Graduação em EnfermagemBrasilUFTMPrograma de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à SaúdeTAVARES, Darlene Mara dos Santos04101982856http://lattes.cnpq.br/9664733721946290MARCHIORI, Gianna Fiori2016-03-22T14:50:31Z2015-12-18info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfapplication/pdfMARCHIORI, Gianna Fiori. Prevalência e preditores da síndrome de fragilidade em idosos durante e após hospitalização. 2015. 205 f. Dissertação (Mestrado em Atenção à Saúde) - Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção à Saúde, Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, 2015.http://bdtd.uftm.edu.br/handle/tede/221porABELLAN VAN KAN, G.; ROLLAND, Y.; ANDRIEU, S. et al. Gait speed at usual pace as a predictor of adverse outcomes in community-dwelling older people: an International Academy on Nutrition and Aging (IANA) Task Force. J Nutr Health Aging, Paris, v.13, n.10, p.881-889, 2009. ABIZANDA, P.; ROMERO, L.; SANCHEZ-JURADO, P. M. et al. Age, frailty, disability, institutionalization, multimorbidity or comorbidity. which are the main targets in older adults?. J Nutr Health Aging, Paris, v.8, n.6 p. 1-6, 2014. ADAMS, K.; CORRIGAN, J. M. Priority Areas for National Action: Transforming Health Care Quality. 1 ed. Washington DC: National Academies Press, 2003. AGUIAR, P. Qual o significado das medidas epidemiológicas taxa de prevalência, taxa de incidência cumulativa e taxa de incidência em unidades pessoa/tempo. Eurotrials Scientific Consults, São Paulo, n.10, 2007. AHMED, N.; MENDEL, R.; FAIN, M.J. Frailty: an emerging geriatric syndrome. Am J Med, New York, v.120, n.1, p.748-53, 2007. AHMED, T.; HABOUBI, N. Assessment and management of nutrition in older people and its importance to health. Clin Interv Aging, Auckland, v.5, p.207-16, 2010. ALENCAR, M. A. Fragilidade em idosos comunitários: um estudo de coorte. 2012. 178f. Tese [doutorado]. Programa de Pós Graduação em Ciências da Reabilitação. Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2012. ALLAUDEEN, N.; VIDYARTHI, A. V.; MASELLI, J. et al. Redefining readmission risk factors for general medicine patients. J Hosp Med, Hoboken,v.6, n.2, p.54-60, 2011. ALMEIDA, O. Mini Exame do Estado Mental e o diagnóstico de demência no Brasil. Arq Neuropsiquiatr, São Paulo, v.56, n. 3-B, p. 605-12, 1998. ALMEIDA, O. P.; ALMEIDA, S.A. Confiabilidade da versão brasileira da Escala de Depressão em Geriatria (GDS) versão reduzida. Arq Neuropsiquiatr, São Paulo, v.57, n.2, p. 421-26, 1999. AMARAL, F.L.J.S.; GUERRA, R.O.; NASCIMENTO, A.F.F. et al. Apoio social e síndrome da fragilidade em idosos residentes na comunidade. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v.18, n.6, p.1835-46, 2013. AMBLER, G. K.; BROOKS, D. E.; AL ZUHIR, N. et al. Effect of frailty on short‐and mid‐term outcomes in vascular surgical patients. Br J Surg, England, v.102, n.6, p. 638-645, 2015. 149 AMERICAN GERIATRICS SOCIETY core Writing group of the task force on the future of geriatric medicine. caring for older Americans: the future of geriatric medicine. J Am geriatr Soc, New York, v.53, p.245-56, 2005. ANDRADE, A. N.; FERNANDES, M. G. M.; NÓBREGA, M. M. L.; GARCIA, T. R.; COSTA, K. N. F. M. Análise do conceito fragilidade em idosos. Texto Contexto Enferm, Santa Catarina, v.21, n.4, p.748-56, 2012. ANTUNES, J. F. S.; OKUNO, M. F. P.; BARBOSA, M. C. et al. Avaliação da fragilidade de idosos internados em serviço de emergência de um hospital universitário. Cogitare Enfermagem, Paraná, v.20, n.2, p.266-73, 2015. ÁVILA-FUNES, J. A.; HELMER, C.; AMIEVA, H. et al. Frailty among community-dwelling elderly people in France: the three-city study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.63, n.10, p.1089–96, 2008. AVLUND, K. Fatigue in older adults: an early indicator of the aging process?. Aging Clin Exp Res, Milano, v.22, n.2, p. 100-15, 2010. AVLUND, K.; RANTANEN, T.; SCHROLL, M. Factors underlying tiredness in older adults. Aging Clin Exp Res, Milano, v.19, n.1, p.16-25, 2007. BAGSHAW, S. M.; STELFOX, T.; MCDERMID, R. C. et al. Association between frailty and short-and-long term outcomes among critically ill patients: a multicentre prospective cohort study. CMAJ, Ottawa, v.186, n.2, p. 95-102, 2014. BALDWIN, M. R.; REID, M. C.; WESTLAKE, A. A. et al. The feasibility of measuring frailty to predict disability and mortality in older medical intensive care unit survivors. J Crit Care, Orlando, v.29, n.3, p.401-8, 2014. BATISTONI, S. S. T.; NERI, A. L.; CUPERTINO, A. P. F. B. Validade da escala de depressão do Center for Epidemiological Studies entre idosos brasileiros. Rev Saude Publica, São Paulo, v. 41, n. 4, p. 598-605, 2007. BEAUDART, C.; REGINSTER, J. Y.; PETERMANS, J. et al. Quality of life and physical components linked to sarcopenia: The SarcoPhAge study. Exp Gerontol, Oxford,v.69, p.103-10, 2015. BENEDETTI, T. R. B.; MAZO, G. Z.; BARROS, M. V. G. Aplicação do questionário internacional de atividades físicas (IPAQ) para avaliação do nível de atividades físicas de mulheres idosas: validade concorrente e reprodutibilidade teste-reteste. RBCM, Taquatinga, v.12, n.1, p.25-33, 2004. BERTOLUCCI, P. F.; BRUCKI, S. M. D.; CAMPASSI, S. R. et al. O miniexame do estado mental em uma população geral: impacto da escolaridade. . Arq Neuropsiquiatr, São Paulo.v.52, n.1, p. 1-7, 1994. BEZ, J. P. O.; NERI, A. L. Velocidade da marcha, força de preensão e saúde percebida em idosos: dados da rede FIBRA Campinas, São Paulo, Brasil. Cien Saude Colet, Rio de Janeiro, v.19, n.8, 2014. BHAMANI, M. A.; KHAN, M. M.; KARIM, M. S. et al. Depression and its association with functional status and physical activity in the elderly in Karachi, Pakistan. Asian J Psychiatr, Amsterdam, v. 14, p. 46-51, 2015. BILOTTA, C.; BOWLING, A.; NICOLINI, P. et al. Research Dimensions and correlates of quality of life according to frailty status: a cross-sectional study on community-dwelling older adults referred to an outpatient geriatric service in Italy. Health Qual Life Outcomes, London, v.8, p.56,2010. BO, M.; FONTE, G.; PIVARO, F. et al. Prevalence of and factors associated with prolonged length of stay in older hospitalized medical patients. Geriatr Gerontol Int, Japão, p.1-8, 2015. BODILSEN, A. C.; PEDERSEN, M. M.; PETERSEN, J. et al. Acute hospitalization of the older patient. Am J Phys Med Rehabil, Baltimore, v.92, n.9, p.789-96,2013. BOING, A. C.; BERTOLDI, A. D.; PERES, K. G. Desigualdades socioeconômicas nos gastos e comprometimento da renda com medicamentos no Sul do Brasil. Rev Saude Publica, São Paulo, v.45, n.5, p.897-905, 2011. BORGES, F. K.; SOLIMAN, F.; PIRES, D. O.; SELIGMAN, R. Reinternação Hospitalar Precoce: Avaliação de um Indicador de Qualidade Assistencial. Clin and Biomed Res, Porto Alegre, v.28, n.3, p.147-52, 2008. BOYD, C. M.; XUE, Q. L.; SIMPSON, C. F. et al. Frailty, hospitalization, and progression of disability in a cohort of disabled older women. Am J Med, New York, v.118, p.1225-31, 2005. BRASIL. Lei nº 10.741, de 1 de outubro de 2003. Dispõe sobre o Estatuto do Idoso e dá providências. Diário Oficial da União, Brasília - DF, n. 192, seção 1, p. 1, 2003. Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estatuto_idoso.pdf>. Acesso em: 05 ago. 2014. _____. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.528 de 19 de outubro de 2006. Aprova a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Brasília, Diário Oficial da União, Brasília-DF, seção 1, p. 142-5. 2006. Disponível em: <http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?jornal=1&pagina=142&data=20/10/2006>. Acesso em: 04 abr. 2014. _____. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília-DF: 2007. 192p. Disponível em: . Acesso em: 04 abr. 2014. BRIANA, M.; LAUREN, E.; MATT, L. et al. Depression and frailty in later life: a synthetic review. Int J Geriatr Psychiatry, Chichester, v.27, n.9, p.879-92, 2012. CARCAILLON, L.; GARCIA-GARCIA, F. J.; TRESGUERRES, J. A. et al. Higher levels of endogenous estradiol are associated with frailty in postmenopausal women from the toledo study for healthy aging. J Clin Endocrinol Metab, Springfield, v.97, n.8, p.2898-2906, 2012. CARLSON, J.; ZOCCHI, K.; BETTENCOURT, D. et al. Measuring frailty in the hospitalsized elderly: concept of functional homeostasis. Am J Phys Med Rehabil, Baltimore, v.77, p.252–57, 1998. CARNEIRO, N. H. K. Associação da fragilidade à qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde. 2013. 106f. [dissertação]. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, 2013. CHANG, Y. W.; CHEN, W. L.; LIN, F. G. et al. Frailty and its impact on health-related quality of life: a cross-sectional study on elder community-dwelling preventive health service users. PLoS ONE, San Francisco, v. 7, n. 5, p. 1-5, 2012. CHAPMAN, D.; PERRY, P. G. S. Depression as a major component of public health for older adults. Prev Chronic Dis, Atlanta, v.5, n. 1, p.1-9, 2008. CHAPMAN, I. M. Weight loss in older persons. Med Clin North Am, Philadelphia, v.95, n.3, p.579-593, 2011. CIGOLLE, C. T.; OFSTEDAL, M. B.; TIAN, Z. et al. Comparing models of frailty: the Health and Retirement Study. J Am Geriatr Soc, New York, v.57, n.5, p. 830-39, 2009. COFFEY, A.; MCCARTHY, G. Community supports used by older people post hospital discharge. Br J Community Nurs, London, v.17, n.4, p.170-78, 2012. COOPER, C.; DERE, W.; EVANS, W. et al. Frailty and sarcopenia: definitions and outcome parameters. Osteoporos Int, London, v.23, n. 7, p. 1839-48, 2012. CORREIA, M. I. T. D.; CAMPOS, A. C. L. Prevalence of hospital malnutrition in Latin America:: The multicenter ELAN study. Nutrition, California, v.19, n.10, p.823-25, 2003. COURTNEY, M. D.; EDWARDS, H. E.; CHANG, A. M. et al. Improved functional ability and independence in activities of daily living for older adults at high risk of hospital readmission: a randomized controlled trial. J Eval Clin Pract, Oxford, v.18, n.1, p.128-34, 2012. CRESTANI, N.; BIEGER, P.; EL KIK, R. M. et al. Perfil nutricional de pacientes adultos e idosos admitidos em um hospital universitário. Cien Saude Colet, Rio de Janeiro, v.4, n.2, p.45-49, 2011. CRUZ-JENTOFT, A. J.; BAEYENS, J. P.; BAUER, J. M. et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing, London, p.1-12, 2010. DA SILVA, M. A.; SINGH-MANOUX, A.; BRUNNER, E. J. et al. Bidirectional association between physical activity and symptoms of anxiety and depression: the Whitehall II study. Eur J Epidemiol, Roma, v.27, n.7, p.537-46, 2012. DA SILVA, S. L. A.; MACIEL, A. C. C.; PEREIRA, L. S. M. et al. Transition patterns of frailty syndrome in community-dwelling elderly individuals: a longitudinal study. J Frailty Aging, Toulouse,2015. DA SILVA, V. A. Desfechos da síndrome de fragilidade: um estudo longitudinal com idosos em atendimento ambulatorial. 2014. 150f. Tese [doutorado]. Pós- Graduação em Ciências da Saúde. Universidade Estadual de Campinas, Campinas, 2014. DENNIS, M.; KADRI, A.; COFFEY, J. Depression in older people in the general hospital: a systematic review of screening instruments. Age Ageing, London, v.41, n.2, p.148-54, 2012. DENT, E.; HOOGENDIJK, E. O. Psychosocial factors modify the association of frailty with adverse outcomes: a prospective study of hospitalised older people. BMC Geriatr, London, v.14, n.1, p. 1-8, 2014. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS. Informações Populacionais e do Sistema de Internações Hospitalares, período Janeiro-Junho 2014. [internet]. Brasília (DF); Datasus; 2014. [citado 2014 Jul 07]. Disponível em:http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/sxmg.def Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS. Informações Populacionais e do Sistema de Internações Hospitalares. [Internet]. Brasília (DF); Datasus; 2012. [citado 2012 Dez 23]. Disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=02 http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/sxmg.def http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/sxmg.def DICK, K.; FRAZIER, S. C. An exploration of nurse practitioner care to homebound frail elders. J Am Acad Nurse Pract, Philadelphia, v.18, n.7, p.325-34, 2006. EDFORS, E.; WESTERGREN, A. Home-living elderly people's views on food and meals. J Aging Res, London, v.2012, p.1-10, 2012. EHLENBACH, W. J.; HOUGH, C. L.; CRANE, P. K. et al. Association between acute care and critical illness hospitalization and cognitive function in older adults. JAMA, Chicago, v.303, n.8, p.763-70, 2010. ELOUSA, R.; BARTALI, B.; ORDOVAS, J. M. et al. Association between physical activity, physical performance, and inflammatory biomarkers in a elderly population: The InCHIANTI study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.60, n.6, p.760-7, 2005. ESPINOZA, S. E.; FRIED, L. P.Risk factors for frailty in the older adult. Clin Geriatr,Plainsboro,v.15, n.6, p.37-44, 2007. ESPINOZA, S. E.; JUNG, I.; HAZUDA, H. Frailty transitions in the san antonio longitudinal study of aging. J Am Geriatr Soc, New York, v.60, n.4, p. 652-60, 2012. ESTÍVARIZ, C. F.; ZIEGLER, T. R. Nutrition and the insulin-like growth factor system. Endrocrine, Houndsmills, v.7, n.1, p.65-71, 1997. FABRÍCIO, S. C. C.; RODRIGUES, R. A. P. Revisão da literatura sobre fragilidade e sua relação com o envelhecimento. Rev Rene, Fortaleza, v. 9, n. 2, p. 113-9, 2008. FABRÍCIO-WEHBE, S. C. C. Adaptação cultural e validação da ''Edmonton Frail Escale" (EFS) - escala de avaliação de fragilidade em idosos. 165f. 2008. Tese (Doutorado em Enfermagem).Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Ribeirão Preto, 2008. FALLAH, N.; MITNITSKI, A.; SEARLE, S. D. et al. Transitions in frailty status in older adults in relation to mobility: a multistate modeling approach employing a deficit count. J Am Geriatr Soc, New York, v. 59, n. 3, p. 524-29, 2011. FALLER, J. W.; DE MELO, W. A.; VERSA, G. L. G. S. Qualidade de vida de idosos cadastrados na estratégia saúde da família de Foz do Iguaçu-PR. Esc. Anna Nery, Rio de Janeiro, v.14, n.4, p.803-10, 2010. FERNANDES, L. C. L.; BERTOLDI, A. D.; BARROS, A. J. D. Utilização dos serviços de saúde pela população coberta pela Estratégia de Saúde da Família. Rev Saude Publica, São Paulo, v.43, n.4, p.595-603, 2009. FERNANDES, M. G. M.; ANDRADE, A. N.; NÓBREGA, M. M. L. Antecedentes de fragilidade no idoso: uma revisão sistemática. Online Braz J Nurs, Niterói, v.9, n.1, 2010. FERNÁNDEZ-GARRIDO, J.; RUIZ-BOS, V.; BUIGUES, C. et al. Clinical features of prefrail older individuals and emerging peripheral biomarkers: a systematic review. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v. 59, n. 1, p. 7-17, 2014. FERRUCCI, L.; BANDINELLI, S.; BENVENUTI, E. et al. Subsystems contributing to the decline in ability to walk: bridging the gap between epidemiology and geriatric practice in the InCHIANTI study. J Am Geriatr Soc, New York, v.48, n.12, p.1618-25, 2000. FERRUCCI, L.; CORSI, A.; LAURETANI, F. et al. The origins of age-related proinflammatory state. Blood, New York, v.105, p.2294-99, 2005. FHON, J. R. S.; DINIZ, M. A.; LEONARDO, K. C. et al. Síndrome de fragilidade relacionada à incapacidade funcional no idoso. Acta Paul Enferm, São Paulo, v.0, n.0, 2012. FIELDING, R. A.; VELLAS, B.; EVANS, W. J. et al. Sarcopenia: an undiagnosed condition in older adults. Current consensus definition: prevalence, etiology, and consequences. International working group on sarcopenia. J Am Med Dir Assoc, Hagerstown, v.12, n.4, p.249-56, 2011. FISKE, A.; WETHERELL, J. L.; GATZ, M. Depression in older adults. Annu Rev Clin Psychol, Palo Alto, v.5, p.363-89, 2009. FLECK, M. P. A.; CHACHAMOVICH, E.; TRENTINI, C. Development and validation of the Portuguese version of the WHOQOL-OLD module. Rev Saude Publica, São Paulo, v.40, n.5, p.785-91, 2006. FLECK, M. P. A.; LOUZADA, S.; XAVIER, M. et al. Aplicação da versão em português do instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida “WHOQOL-bref”. Rev Saude Publica, São Paulo, v.34, n.2, p.178-83, 2000. FORSTER, A. J.; CLARK, H. D.; MENARD, A. et al. Adverse events among medical patients after discharge from hospital. CMAJ, Ottawa, v.170, n.3, p.345-49, 2004. FORTIN, M.; STEWART, M.; POITRAS, ME. et al. A systematic review of prevalence studies on multimorbidity: toward a more uniform methodology. Ann Fam Med, Leawood, v.10, n.2, p.142-51, 2012. FOX, M. T.; PERSAUD, M.; MAIMETS, I. et al. Effectiveness of early discharge planning in acutely ill or injured hospitalized older adults: a systematic review and meta-analysis. BMC Geriatr, London, v.13, n.1, p.70-9, 2013. FOX, M. T.; PERSAUD, M.; MAIMETS, I. et al. Effectiveness of Acute Geriatric Unit Care Using Acute Care for Elders Components: A Systematic Review and Meta‐Analysis. J Am Geriatr Soc, New York, v.60, n.12, p.2237-45, 2012. FREITAS, R. S.; FERNANDES, M. H.; COQUEIRO, R. D. S. et al. Capacidade funcional e fatores associados em idosos: estudo populacional. Acta Paul Enferm, São Paulo, v.25, n.6, p.933-9, 2012. FRIED, L. P.; BANDEEN-ROCHE, K.; KASPER, J. D. et al. Association of comorbidity with disability in older women: the Women's Health and Ageing Study. J Clin Epidemiol, Oxford, v.52, p.27-37, 1999. FRIED, L. P.; FERRUCCI, L.; DARER, J. et al. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.59, p.255-63, 2004. FRIED, L. P.; TANGEN, C. M.; WALSTON, J. et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.56, n.3, p.146-56, 2001. FRIED, L. P.; WALSTON, J. Frailty and failure to thrive. In: HAZZARD, W. R.; BLASS, J. P.; HALTER, J. B.; OUSLANDER, J. G. Principles of geriatric medicine and gerontology. 5 ed. New York: MACGRAW-HILL, p.1487-502, 2003. FRIED, L.; STORER, D.; KING, D. et al. Diagnosis of illness representation in the elderly. J Am Geriatr Soc, New York, v.39, p.117–23, 1991. FRIED, L.; WALSTON, J. Approach to the Frailty Ederly Patient. In: LIPPINCOT, W. Kelley´s textbook of International Medicine. 4th ed. England: Amazon, chapter 464, 2000. FRONTERA, W. R.; REID, K. F.; PHILLIPS, E. M. et al. Muscle fiber size and function in elderly humans: a longitudinal study. J Appl Physiol (1985), Bethesda, v.105, n.2, p.637-42, 2008. FULTON, M. M.; ALLEN, E. R. Polypharmacy in the elderly: a literature review. J Am Assoc Nurse Pract, Malden, v.17, n.4, p.123-32, 2005. GARCÍA-PÉREZ, L.; LINERTOVÁ, R.; LORENZO-RIERA, A. et al. Risk factors for hospital readmissions in elderly patients: a systematic review. QJM, Oxford, v.104, n.8, p.639-51, 2011. GASTELURRUTIA, P.; LUPÓN, J.; ALTIMIR, S. et al. Effect of fragility on quality of life in patients with heart failure. Am J Cardiol, New York, v.112, n.11, p.1785-89, 2013. GHARACHOLOU, S. M.; ROGER, V. L.; LENNON, R. J. et al. Comparison of frail patients versus nonfrail patients ≥ 65 years of age undergoing percutaneous coronary. Am J Cardiol, New York, v.109, n.1, p.1569-76, 2012. GILES, L. C.; HAWTHORNE, G.; CROTTY, M. Health-related quality of life among hospitalized older people awaiting residential aged care. Health Qual Life Outcomes, London, v.7, p. 1-7, 2009. GILL, T. M.; ALLORE, H. G.; GAHBAUER, E. A. et al. Change in disability after hospitalization or restricted activity in older persons. JAMA, Chicago,v.304, n.17, p.1919-28, 2010b. GILL, T. M.; ALLORE, H. G.; HOLFORD, T. R. et al. Hospitalization, restricted activity, and the development of disability among older persons. JAMA, Chicago,v.292, n.17, p.2115-24, 2004. GILL, T. M.; GAHBAUER, E. A.; ALLORE, F. G. et al. Transitions between frailty states among community-living older persons. Arch Intern Med, Chicago, v.166, n.4, p.418-23, 2006. GILL, T. M.; GAHBAUER, E. A.; HAN, L. et al. The relationship between intervening hospitalizations and transitions between frailty states. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.66, n.11, p.1238-43, 2011. GILL, T. M.; GAHBAUER, E. A.; HAN, L. et al. Trajectories of disability in the last year of life. N Engl J Med, Boston, v.362, n.13, p.1173-9, 2010a. GILLICK, M. R. Long term care options for the frail elderly. J Am Geriatr Soc, New York, v.37, n.12, p.1198-203, 1989. GLYNN, L. G.; VALDERAS, J. M.; HEALY, P. et al. The prevalence of multimorbidity in primary care and its effect on health care utilization and cost. Fam Pract, Oxford, v.28, n.5, p.516-23, 2011. GOBBENS, R. J.; VAN ASSEN, M. A.; LUIJKX, K. G. et al. The predictive validity of the Tilburg Frailty Indicator: disability, health care utilization, and quality of life in a population at risk. Gerontologist, St. Louis, v.52, n.5, p.619-31, 2012. GOINS, R. T.; PIGNATARO, R. M.; DONG, L. et al. Handgrip strength among older American Indians: the Native Elder Care Study. Age Ageing, London, v.40, n.4, p.523-527, 2011. GONÇALVES, L. H. T; TOURINHO, F. S. V. (Orgs). Enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado. Barueri-SP: Monole, 2012. HAJJAR, E. R.; HANLON, J. T.; SLOANE, R. J. et al. Unnecessary drug use in frail older people at hospital discharge. J Am Geriatr Soc, New York, v.53, n.9, p.1518-23, 2005. HAPP, M. B. Individualized care for frail older adults: challenges for health care reform in acute and critical care. Geriatr Nurs, New York, v.31, n.1, p.63-5, 2010. HAPP, M. B.; WILLIAMS, C. C.; STRUMPF, N. E. et al. Individualized care for frail elders: theory and practice. J Gerontol Nurs, Thorofare, v.22, n.3, p.6-14. 1996. HAWTON, A.; GREEN, C.; DICKENS, A. P. et al. The impact of social isolation on the health status and health-related quality of life of older people. Qual Life Res, Oxford, v.20, n.1, p.57-67, 2011. HEKMAN, P. R. W. O idoso frágil. In: FREITAS, E. V. et al. (orgs). Tratado de Geriatria e Gerontologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara, p.926-9, 2006. HELVIK, A. S.; ENGEDAL, K.; SELBAEK, G. Change in sense of coherence (SOC) and symptoms of depression among old non-demented persons 12 months after hospitalization. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v.56, n.2, p.314-20, 2013a. HELVIK, A. S.; ENGEDAL, K.; SELBAEK, G. Sense of coherence and quality of life in older in-hospital patients without cognitive impairment-a 12 month follow-up study. BMC Psychiatry, London, v.14, n.1, p.1-9, 2014. HELVIK, AS.; ENGEDAL, K.; SELBAEK, G. Depressive symptoms among the medically hospitalized older individuals - a 1‐year follow‐up study. Int J Geriatr Psychiatry, Chichester, v.28, n.2, p.199-207, 2013b. HILMER, S. N.; PERERA, V.; MITCHELL, Q. S. et al. The assessment of frailty in older people in acute care. Australas J Ageing, Melbourne, v.28 p.182–88, 2009. HOGAN, D. B.; MACKNIGHT, C.; BERGMAN, H. Models, definitions, and criteria of frailty. Aging Clin Exp Res, Milano, v.15, n.3, p.2-29, 2003. HUBBARD, R. E.; O'MAHONY, M. S.; WOODHOUSE, K. W. Medication prescribing in frail older people. Eur J Clin Pharmacol, Berlin, v.69, n.3, p.319-26, 2013. HUBBARD, R. E.; STORY, D. A. Patient frailty: the elephant in the operating room. Anaesthesia, London, v.69, n.1, p.26-34, 2014. INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Síntese de indicadores sociais:uma análise das condições de vida da população brasileira. Rio de Janeiro, 2012. (Estudos e Pesquisas: 29). Disponível em:<http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv62715.pdf>. Acesso em: 01 out. 2013. _____.(Estudos e Pesquisas: 32).Rio de Janeiro, 2014. Disponívelem:<http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv91983.pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015. ISAIA, G.; GREPPI, F.; PASTORINO, A. et al. Predictive effects of muscle strength after hospitalization in old patients. Aging Clin Exp Res, Milano, v.25, n.6, p.633-36, 2013. JOOSTEN, E.; DEMUYNCK, M.; DETROYER, E. et al. Prevalence of frailty and its ability to predict in hospital delirium, falls, and 6-month mortality in hospitalized older patients. BMC Geriatr, London, v.14, n.1, p.1-18, 2014. JOYCE, J. C.; WALJEE, A. K.; KHAN, T. et al. Identification of symptom domains in ulcerative colitis that occur frequently during flares and are responsive to changes in disease activity. Health Qual Life Outcomes, London, v.6, p.1-12, 2008. KAHLON, S.; PEDERSON, J.; MAJUMDAR, S. R. et al. Association between frailty and 30-day outcomes after discharge from hospital. CMAJ, Ottawa, 2015. KANAUCHI, M. et al. Frailty, health-related quality of life and mental well-being in older adults with cardiometabolic risk factors. Int J Clin Pract, Esher, v.62, n.9, p.1447-51, 2008. KANWAR, A.; SINGH, M.; LENNON, R. et al. Frailty and health-related quality of life among residents of long-term care facilities. J Aging Health, Newbury Park, v.25, n.5, p.792-802, 2013. KAWRYSHANKER, S.; RAYMOND, W.; INGRAM, K. et al. Effect of Frailty on Functional Gain, Resource Utilisation, and Discharge Destination: An Observational Prospective Study in a GEM Ward. Curr Gerontol Geriatr Res, New York, v.2014, p.1-8, 2014. KERR, A.; SYDALL, H. E.; COOPER, C. et al. Does admission grip strength predict length of stay in hospitalised older patients?. Age Ageing, Oxford, v.35, n.1, p.82-84, 2006. KHANDELWAL, D.; GOEL, A.; KUMAR, U. et al. Frailty is associated with longer hospital stay and increased mortality in hospitalized older patients. J Nutr Health Aging, Paris, v.16, n.8, p. 732-35, 2012. KORTEBEIN, P. Rehabilitation for hospital-associated deconditioning. Am J Phys Med Rehabil, Baltimore, v.88, n.1, p.66-77, 2009. KU, P. W.; FOX, K. R.; CHEN, L. J. et al. Physical activity and depressive symptoms in older adults. 11- year follow-up. Am J Prev Med, New York, v.42, n.4, p.355-62, 2012. KUZUYA, M.; MASUDA, Y.; HIRAKAWA, Y. et al. Underuse of Medications for Chronic Diseases in the Oldest of Community‐Dwelling Older Frail Japanese. J Am Geriatr Soc, New York, v.54, n.4, p.598-605, 2006. LAHOUSSE, L.; MAES, B.; ZIERE, G. et al. Adverse outcomes of frailty in the elderly: the Rotterdam Study. Eur J Epidemiol, Rome, v.29, n.6, p.419-27, 2014. LANA, L. D. Fragilidade no idoso internado e o significado de fragilidade para a equipe de enfermagem. 2013. 107f. [dissertação] Programa de Pós-Graduação em Gerontologia Biomédica. Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUCRS, Porto Alegre, 2013. LANG, P. O.; MICHEL, J. P.; ZEKRY, D. Frailty syndrome: a transitional state in a dynamic process. Gerontology, Basel, v.55, n.5, p.539-49, 2009. LE MAGUET, P.; ROQUILLY, A.; LASOCKI, S. et al. Prevalence and impact of frailty on mortality in elderly ICU patients: a prospective, multicenter, observational study. Intensive Care Med, Berlin, v.40, n.5, p.674-82, 2014. LEE, J. S. W.; AUYEUNG, T. W.; LEUNG, J. et al. Transitions in frailty states among community-living older adults and their associated factors. J Am Med Dir Assoc, Hagerstown, v.15, n.4, p.281-86, 2014. LEE, S. P.; BAIN, K. T.; MAIO, V. Appropriate discontinuation of medications at the end of life: a need to establish consensus criteria. Am J Med Qual, Baltimore, v.22, n.6, p.393-4, 2007. LENARDT, M. H.; CARNEIRO, N. H. K.; ALBINO, J. et al. Qualidade de vida de idoso fragilizado da atenção primária. Acta Paul Enferm, São Paulo, v.27, n.5, p.399-404, 2014. LENG, S. X.; YANG, H.; WALSTON, J. D. Decreased cell proliferation and altered cytokine production in frail older adults. Aging Clin Exp Res, Milano, v.16, n.3, p.249-52, 2004. LIBRERO, J.; PEIRÓ, S.; ORDIÑANA, R. Chronic comorbidity and outcomes of hospital care: length of stay, mortality, and readmission at 30 and 365 days. J Clin Epidemiol, Oxford, v.52, n.3, p.171-79, 1999. LIMA, L. C. V.; BUENO, C. M. L. B.. Envelhecimento e gênero: a vulnerabilidade de idosas no Brasil. SaudPesq, Maringá, v.2, n.2, p.273-80, 2009. LIN, C.C.; LI, C. I.; CHANG, C. K. et al. Reduced health-related quality of life in elders with frailty: a cross-sectional study of community-dwelling elders in Taiwan. PLoS One, San Francisco, v.6, n.7, p.1-7, 2011. LINCK, C. D. L.; CROSSETTI, M. D. G. O. Fragilidade no idoso: o que vem sendo produzido pela enfermagem. Rev. Gaúcha Enferm., Porto Alegre, v.32, n.2, p.385-93, 2011. LINDHARDT, T.; RAHM, H.; POULSEN, I. Nurse's experience of collaboration with relatives of frail elderly patients in acute hospital wards: a qualitative study. Int J Nurs Stud, Oxford, v.45, n.5, p.668-81, 2008. LINDWALL, M.; LARSMAN, P.; HAGGER, M. S. The reciprocal relationship between physical activity and depression in older European adults: a prospective cross-lagged panel design using SHARE data. Health Psychol, Hillsdale, v.30, n.4, p.453, 2011. LINO, V. T. S.; PEREIRA, S. E. M.; CAMACHO, L. A. B. et al. Adaptação transcultural da Escala de Independência em Atividades de Vida Diária (Escala de Katz). Cad Saude Publica, Rio de Janeiro, v.24, n.1, p.103-12, 2008. LOURENÇO, R. A. A síndrome de fragilidade no idoso: marcadores clínicos e biológicos. Revista HUPE, Rio de Janeiro, v.7, n.1, p.21-9, 2008. LOURENÇO, T. M.; LENARDT, M. H.; KLETEMBERG, D. F. et al. Capacidade funcional no idoso longevo: uma revisão integrativa. Rev. Gaúcha Enferm, Porto Alegre, v.33, n.2, p.176-185, 2012. LUM, H. D.; STUDENSKI, S. A.; DEGENHOLTZ, H. B. et al. Early hospital readmission is a predictor of one-year mortality in community-dwelling older Medicare beneficiaries. J Gen Intern Med, Philadelphia, v.27, n.11, p.1467-74, 2012. MACEDO, C.; GAZZOLA, J. M.; NAJAS, M. Síndrome da fragilidade no idoso: importância da fisioterapia. ABCS Health Sciences, São Paulo, v.33, n.3, p.177-84, 2008. MACKLAI, N. S.; SPAGNOLI, J.; JUNOD, J.et al. Prospective association of the SHARE-operationalized frailty phenotype with adverse health outcomes: evidence from 60+ community-dwelling Europeans living in 11 countries. BMC Geriatr, London, v.13, n.1, p.1-9, 2013. MAGGIO, M.; DALL'AGLIO, E.; LAURETANI, F. et al. The hormonal pathway to cognitive impairment in older men. J Nutr Health Aging, Paris, v.16, p.40-54, 2012. MAGGIO, M.; DE VITA, F.; LAURETANI, F. et al. IGF-1, the cross road of the nutritional, inflammatory and hormonal pathways to frailty. Nutrients, Basel, v.5, n.10, p.4185-4204, 2013. MAGGIO, M.; LAURETANI, F.; CEDA, G. P. et al. Relationship between low levels of anabolic hormones and 6-year mortality in older women: The aging in the Chianti Area (InCHIANTI) study. Arch Intern Med, Chicago, v.167, n.20, p.2249-54, 2007. MAKARY, M. A.; SEGEV, D. L.; PRONOVOST, P. J. et al. Frailty as a predictor of surgical outcomes in older patients. J Am Coll Surg, Chicago, v.210, n.6, p.901-08, 2010. MARENGONI, A.; ANGLEMAN, S.; MELIS, R. et al. Aging with multimorbidity: a systematic review of the literature. Ageing Res Rev, Oxford, v. 10, n. 4, p. 430-39, 2011. MARENGONI, A.; VON STRAUSS, E.; RIZZUTO, D. et al. The impact of chronic multimorbidity and disability on functional decline and survival in elderly persons. A community-based, longitudinal study. J Intern Med, Oxford, v.265, n.2, p.288-95, 2009. MASEL, M. C.; GRAHAM, J. E.; REISTETTER, T. A et al. Frailty and health related quality of life in older Mexican Americans. Health Qual Life Outcomes, London, v.7, p.70, 2009. MASEL, M. C.; OSTIR, G. V.; OTTENBACHER, K. J. Frailty, mortality, and health-related quality of life in older mexican americans. J Am Geriatr Soc, New York, v.58, n.11, p.2149-53, 2010. MCADAMS‐DEMARCO, M. A.; LAW, A.; SALTER, M. L. et al. Frailty and early hospital readmission after kidney transplantation. Am J Transplant, Copenhagen, v.13, n.8, p.2091-95, 2013. MELLO, A. C.; ENGSTROM, E. M.; ALVES, L. C. Fatores sociodemográficos e de saúde associados à fragilidade em idosos: uma revisão sistemática de literatura. Cad Saude Publica, Rio de Janeiro, v.30, n.6, p.1-25, 2014. MENDES, E. M. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana de Saúde, 2011. MENDES, J.; AZEVEDO, A.; AMARAL, T. F. Handgrip strength at admission and time to discharge in medical and surgical inpatients.J Parenter Enteral Nutr, Thorofare, v.38, n.4, p.481-8, 2014. MENEZES, C.; OLIVEIRA, V. R. C.; MENEZES, R. L.Repercussões da hospitalização na capacidade funcional de idosos.Movimenta, Goiânia, v.3, n.2, p.76-84, 2010. MESTEIG, M.; HELBOSTAD, J. L.; SLETVOLD, O.; ROSSTAD, T.; SALTVEDT, I. Unwanted incidents during transition of geriatric patients from hospital to home: a prospective observational study. BMC Health Serv Res, London, v.10, n.1, p.1-9, 2010. MINAS GERAIS. Plano Diretor de Regionalização (PDR). 2011. Acesso em: 10 Out 2015. Disponível em: <http://www.saude.mg.gov.br/parceiro/regionalizacao-pdr2 MITHAL, A.; BONJOUR, J. P.; BOONEN, S. et al. Impact of nutrition on muscle mass, strength, and performance in older adults. Osteoporos Int, London, v.24, n.5, p.1555-66, 2012. MORAES, E N. Atenção à Saúde do Idoso: Aspectos Conceituais. Brasília: Organizacao Pan-Americana da Saude, 2012. 102p. 1ed. MORAES, E. N.; MORAES, F. L.; LIMA, S. P. P. Características biológicas e psicológicas do envelhecimento. Rev Med Minas Gerais, Belo Horizonte, v.20, n.1, p.67-73, 2010. MOREIRA, M. A.; OLIVEIRA, B. S.; DE MOURA, K. Q. et al. A velocidade da marcha pode identificar idosos com medo de cair?. Revista brasileira de geriatria e gerontologia, Rio de Janeiro, v.16, 2013. MORLEY, J. E.; VELLAS, B.; ABELLAN VAN KAN, G. et al. Frailty consensus: a call to action. J Am Med Dir Assoc, Hagerstown, v.14, n. 6, p.392-97, 2013. NEELEMAAT, F.; BOSMANS, J. E.; THIJS, A. et al. Post-discharge nutritional support in malnourished elderly individuals improves functional limitations. J Am Med Dir Assoc, Hagerstown, v.12, n.4, p.295-301, 2011. NERI, A. L.; YASSUDA, M. S.; DE ARAÚJO, L. F. et al. Metodologia e perfil sociodemográfico, cognitivo e de fragilidade de idosos comunitários de sete cidades brasileiras: Estudo FIBRA. Cad Saude Publica, Rio de Janeiro, v.29, n.4, p.778-92, 2013. NETO, L. S. S.; KARNIKOWISKI, M. G. O.; TAVARES, A. B. et al. Associação entre sarcopenia, obesidade sarcopênica e força muscular com variáveis relacionadas de qualidade de vida em idosas. Rev Bras Fisioter, São Carlos, v.16, n.5, p.360-7, 2012. NÍ MHAOLÁIN, A. M.; FAN, C. W.; ROMERO-ORTUNO, R. et al. Frailty, depression, and anxiety in later life. Int Psychogeriatr, New York, v.24, n.8, p.1265-74, 2012. NUNES, D. P. Validação da avaliação subjetiva de fragilidade em idosos no município de São Paulo: estudo SABE. 2011. 115f. Dissertação [mestrado]. Faculdade de Saúde Pública de São Paulo, Universidade de São Paulo, São Paulo. O'CONNOR, E. A.; WHITLOCK, E. P.; GAYNES, B.; BEIL, T. L. Screening for depression in adults and older adults in primary care: an updated systematic review. Evidence Syntheses, Rockville, n. 75, 2009. OLIVEIRA, D. R.; BETTINELLI, L. A.; PASQUALOTTI, A. et al. Prevalence of frailty syndrome in old people in a hospital institution. Rev Lat Am Enfermagem, São Paulo, v.21, n.4, p. 891-98, 2013. OLIVEIRA, L. P. B. A.; MENEZES, R. M. P. Representações de fragilidade para idosos no contexto da estratégia de saúde da família. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, v.20, n.2, p.301-9, 2011. OLIVEIRA, M. R.; FOGAÇA, K. C. P.; LEANDRO-MERHI, V. A. et al. Nutritional status and functional capacity of hospitalized elderly. Nutr J, London, v.8, n.54, p.1-8, 2009. PARKER, S. G.; FADAYEVATAN, R.; LEE, S. D. Acute hospital care for frail older people. Age Ageing, London, v.35, n.6, p.551-2, 2006. PATE, R.R.; PRATT, M.; BLAIR, S. N. et al. Physical activity and public health. A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine. JAMA, Chicago, v. 273, n.5, p. 402-7, 1995. PEDRAZZI, E. C.; MOTTA, T. T. D.; VENDRÚSCOLO, T. R. P.et al. Arranjo domiciliar dos idosos mais velhos. Rev Lat Am Enfermagem, São Paulo, v.18, n.1, p.1-8,2010. PEL-LITTLE, R. E.; SCHUURMANS, M. J.; EMMELOT-VONK, M. H. et al. Frailty: defining and measuring of a concept.J Nutr Health Aging, Paris, v.13, n.4, p.390-94, 2009. PEREIRA, K. C. R.; ALVAREZ, A. M.; TRAEBERT, J. L. Contribuição das condições sociodemográficas para a percepção da qualidade de vida em idosos. Revista brasileira de geriatria e gerontologia, Rio de Janeiro, v.14, n.1, p.85-95, 2011. PERRINO, T.; MASON, C. A.; BROWN, S. C.; SZAPOCZNIK, J. The relationship between depressive symptoms and walking among Hispanic older adults: A longitudinal, cross-lagged panel analysis. Aging Ment Health, Abingdon, v.14, n.2, p.211-19, 2010. PESTANA, L. C. Perfil de idosos em situação de readmissão hospitalar: implicações para a enfermagem gerontológica. 87f. 2012. Dissertação (Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde) - Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2012. PETERSON, M. J.; GIULIANI, C.; MOREY, M. C. et al. Physical activity as a preventative factor for frailty: the health, aging, and body composition study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.64, n.1, p.61-68, 2009. PILOTTO, A.; RENGO, F.; MARCHIONNI, N. et al. Comparing the Prognostic Accuracy of All-Cause Mortality of frailty instruments: a multicentre 1-year-follow-up in hospitalized older pacients. PLoS One, San Francisco, v.7, n.1, 2012. PODRAZIK, P. M.; WHELAN, C. T. Acute hospital care for the elderly patient: its impact on clinical and hospital systems of care. Med Clin North Am, Philadelphia, v.92, n.2, p.387-406, 2008. POLURI, A.; MORES, J.; COOK, D. B. et al. Fatigue in the elderly population. Phys Med Rehabil Clin N Am, Philadelphia, v.16, n.1, p.91-108, 2005. PONTES, M. L. F. Qualidade de vida e fragilidade em idosos que residem em comunidades. 2013. 175f. Tese (Doutorado em Ciências). Programa de Pós Graduação Enfermagem Fundamental, Universidade de São Paulo , Ribeirão Preto, 2013. POPE, A.; TARLOV, A. Disability in America: Toward a National Agenda for Prevention. Institute of Medicine (U.S.) Committee on a National Agenda for the Prevention of Disabilities. Washington, DC: National Academy Press, 1991. POUDEL, A.; HUBBARD, R. E.; NISSEN, L.; MITCHELL, C. Frailty: a key indicator to minimize inappropriate medication in older people. Q J Med, Oxford, v.106, p.969-75, 2013. PRINA, A. M.; DEEG, D.; BRAYNE, C.; BEEKMAN, A.; HUISMAN, M. The association between depressive symptoms and non-psychiatric hospitalisation in older adults. PLoS One, San Francisco, v.7, n.4, p.1-7, 2012. PURSER, J. L.; KUCHIBHATLA, M. N.; FILLENBAUM, G. G. et al. Indentifying frailty in hospitalized older adults with significant coronary artery disease. J Am Geriatr Soc, New York, v.54, n.11, p.1674-81, 2006. RABITO, E. I.; VANNUCCHI, G. B.; SUEN, V. M. M. et al. Estimativa de peso e altura de pacientes hospitalizados e imobilizados. Rev. Nutr, Campinas, v. 19, n.6, p.655-61, 2006. REMOR, C. B.; BÓS, J. G.; WERLANG, M. C. Características relacionadas ao perfil de fragilidade no idoso. Sci Med, Porto Alegre, v.21, n.3, p.107-112, 2011. RIZZOLI, R.; REGINSTER, J. Y.; ARNAL, J. F. et al. Quality of life in sarcopenia and frailty. Calcif Tissue Int, Berlin, v.93, n.2, p. 101-120, 2013. ROBERTS, H. C.; DENISON, H. J.; MARTIN, H. J. et al. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing, Oxford, v.0, p.1-7, 2011. ROBINSON, T. N.; WU, D. S.; POINTER, L. et al. Simple frailty score predicts postoperative complications across surgical specialties. Am J Surg, New York, v.206, n.4, p.544-550, 2013. ROBINSON, T. N.; WU, D. S.; STIEGMANN, G. V. et al. Frailty predicts increased hospital and six-month healthcare cost following colorectal surgery in older adults. Am J Surg, New York, v.202, n.5, p.511-514, 2011. ROCH, A.; WIRAMUS, S.; PAULY, V. et al. Long-term outcome in medical patients aged 80 or over following admission to an intensive care unit. Crit Care, London, v.15, n.1, p.1-7, 2011. ROCHAT, S.; CUMMING, R. G.; BLYTH, F. et al. Frailty and use of health and community services by community-dwelling older men: the Concord Health and Ageing in Men Project. Age Ageing, Oxford, v.39, n.2, p.228-33, 2010. ROCKWOOD, K.; HOWLETT, S. E.; MACKNIGHT, C. et al. Prevalence, attributes, and outcomes of fitness and frailty in community-dwelling older adults: report from the canadian study of health and aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.59, n.12, p.1310-7, 2004. ROCKWOOD, K.; MITNITSKI, A. Frailty in relation to the accumulation of deficits. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.62, n.7, p.722-7, 2007. RODRIGUES, N. O.; NERI, A. L. Vulnerabilidade social, individual e programática em idosos da comunidade: dados do estudo FIBRA, Campinas, SP, Brasil. Cien Saude Colet, Rio de Janeiro, v.17, n.8, p.2129-39, 2012. RODRIGUES-MAÑAS, L.; FÉART, C.; MANN, G. et al. Searching for an Operational Definition of Frailty: A Delphi Method Based Consensus Statement. The Frailty Operative Definition-Consensus Conference Project. J GerontolA Biol Sci Med Sci, Washington, v.68, n.1, p.62-7, 2013. ROLFSON, D. B.; MAJUMDAR, S. R.; TSUYUKI, R. T. et al. Validity and reliability of the Edmonton Frail Scale. Age Ageing, Oxford,v.35, n.5, p.526-9, 2006. ROMERO-ORTUNO, R.; WALSH, C. D.; LAWLOR, B. A. et al. A frailty instrument for primary care: Findings from the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE). BMC Geriatr, London, v.10, n.1, p.10-57, 2010. ROSENBERG, I. H. Sarcopenia: Origins and clinical relevance. J Nutr, Springfield, v.127, p.990-1, 1997. ROWE, J. W.; FRIED, L. P. Incorporating frailty into clinical practice and clinical research. J Frailty Aging, Toulouse, v.2, n.3, p.1-2, 2013. ROZZINI, R.; FRISONI, G.; FRANZONI, S. et al. Change in functional status during hospitalization of older adults: a geriatric concept of frailty. J Am Geriatr Soc, New York, v.48, n.8, p.1024–25, 2000. RUNZER-COLMENARES, F. M.; SAMPER-TERNENT, R.; AL SNIH, S. et al. Prevalence and factors associated with frailty among Peruvian older adults. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v.58, n.1, p.69-73, 2014. SALISBURY, C.; JOHNSON, L.; PURDY, S. et al. Epidemiology and impact of multimorbidity in primary care: a retrospective cohort study. Br J Gen Pract, London, v.61, n.582, p.12-21, 2011. SALVI, F.; MORICHI, V.; GRILLI, A. et al. Screening for frailty in elderly emergency department patients by using the Identification of Seniors At Risk (ISAR).J Nutr Health Aging, Paris, v.16, n.4, p.313-18, 2012. SAMPAIO, L. R. Nutritional evaluation and ageing. Rev Nutri, Campinas, v.17, n.4, p.507-14, 2004. SAMPER-TERNENT, R.; KARMARKAR, A.; GRAHAM, J. et al. Frailty as a predictor of falls in older Mexican Americans. J Aging Health, Newbury Park, v.24, p.641-53, 2012. SÁNCHEZ-GARCÍA, S.; SÁNCHEZ-ARENAS, R.; GARCÍA-PEÑA, C. et al. Frailty among community‐dwelling elderly Mexican people: Prevalence and association with sociodemographic characteristics, health state and the use of health services. Geriatr Gerontol Int, Japão, v.14, n.2, p.395-402, 2013. SANTOS, E.G.S. Perfil de fragilidade em idosos comunitários de Belo Horizonte: um estudo transversal. 98f. 2008. Dissertação (Mestrado em Ciências da Reabilitação) - Escola de Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2008. SANTOS, J. S.; BARROS, M. D. A. Idosos do município de Recife, Estado de Pernambuco, Brasil: uma análise de morbimortalidade hospitalar. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, v.17, n.3, p.177-86, 2008. SANTOS, R. L.; VIRTUOSO JÚNIOR, J. S. Confiabilidade da versão brasileira da escala de atividades instrumentais da vida diária. Revista Brasileira em Promoção da Saúde, Fortaleza, v. 21, n. 4, p. 290-6, 2008. SANTOS-EGGIMANN, B.; CUENOUD, P.; SPAGNOLI, J. et al. Prevalence of frailty in middle-aged and older community-dwelling Europeans living in 10 countries. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.64, n.6, p.675-81, 2009. SAYER, A. A.; SYDDALL, H. E.; MARTIN, H. J. et al. Falls, sarcopenia, and growth in early life: findings from the Hertfordshire cohort study. Am J Epidemiol, Baltimore, v.164, n.7, p.665-71, 2006. SCHÄFER, I.; HANSEN, H.; SCHÖN, G. et al. The influence of age, gender and socio-economic status on multimorbidity patterns in primary care. First results from the multicare cohort study. BMC Health Serv Res, London, v.12, n.1, p.1-15, 2012. SCHMIDT, M. I.; DUNCAN, B. B.; SILVA, G. A. et al. Doenças crônicas não transmissíveis no Brasil: carga e desafios atuais. Lancet, London, 2011. SEEMAN, T. E.; MERKIN, S. S.; CRIMMINS, E. M. et al. Disability trends among older Americans: National Health And Nutrition Examination Surveys, 1988-1994 and 1999-2004 . Am J Public Health, New York, v.100, n.1, p.100-7, 2010. SEMBA, R. D.; MARGOLICK, J. B.; LENG, S. et al. T cell subsets and mortality in older community-dwelling women. Exp Gerontol, Oxford, v.40, n.1-2, p.81-7, 2005. SHEN, J.; BARBERA, J.; SHAPIRO, C. M. Distinguishing sleepiness and fatigue: focus on definition and measurement. Sleep Med Rev, London, v.10, n.1, p.63-76, 2006. SILVA, J. P.; PEREIRA, D. S.; COELHO, F. M. et al. Fatores clínicos, funcionais e inflamatórios associados à fadiga muscular e à fadiga autopercebida em idosas da comunidade. RBF, São Carlos, v.15, n.3, p.241-8, 2011. SILVA, T. A. A.; FRISOLI, J. R. A.; PINHEIRO, M. M. et al. Sarcopenia and aging: aspects and therapeutic options. Rev Bras Reumatol, São Paulo, v.46, n.6, p.391-7, 2006. SONA, A.; MAGGIANI, G.; ASTENGO, A. et al. Determinants of recourse to hospital treatment in the elderly. Eur J Public Health, Stockholm, v.22, n.1, p.76-80, 2012. SONG, H. J.; MEADE, K.; AKOBUNDU, U. et al. Depression as a correlate of functional status of community-dwelling older adults: Utilizing a short-version of 5-item Geriatric Depression Scale as a screening tool. J Nutr Health Aging, Paris, v.18, n.8, p.765-70, 2014. SOURDET, S.; ROUGE-BUGAT, M. E.; VELLAS, B. et al. Frailty and aging. J Nutr Health Aging, Paris, v.16, n. 4, p. 283-84, 2012. SOUSA, A. C. P. A.; DIAS, R. C.; MACIEL, A. C. C. et al. Frailty syndrome and associatedfactors in community-dwelling elderly in Northeast Brazil. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v.54, n.2, p.95-101, 2012. SOUSA, K. T.; DE MESQUITA, L.; PEREIRA. et al. Baixo peso e dependência funcional em idosos institucionalizados de Uberlândia (MG), Brasil. Cien Saude Colet, Rio de Janeiro, v.19, n.8, p.3513-20, 2014. SPEECHLEY, M.; TINETTI, M. Falls and injuries in frail and vigorous community elderly persons. J Am GeriatrSoc, New York, v.39, n.1, p.46-52, 1991. STIFFLER, K. A.; FINLEY, A.; MIDHA, S. et al. Frailty assessment in the emergency department. J Emerg Med, New York, v.45, n.2, p.291-98, 2013. STORTI, L. B.; FABRÍCIO-WHEBE, S. C. C.; KUSUMOTA, L. et al. Fragilidade de idosos internados na clínica médica da unidade de emergência de um hospital geral terciário. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, v.22, n.2, p.452-9, 2013. STUDENSKI, S.; PERERA, S.; PATEL, K. et al. Gait speed and survival in older adults. JAMA, Chicago, v.305, n.1, p.50-58, 2011. SUBRA, J.; GILLETTE-GUYONNET, S.; CESARI, M. et al. The integration of frailty into clinical practice: preliminary results from the Gérontopôle. J Nutr Health Aging, Paris, v.16, n.8, p.714-20, 2012. SUESADA, M. M.; MARTINS, M. A.; CARVALHO.; C. R. F. Effect of short-term hospitalization on functional capacity in patients not restricted to bed. Am J Phys Med Rehabil, Baltimore, v.86, n.6, p.455-62, 2007. SUIJA, K.; PECHTER, Ü.; KALDA, R. et al. Physical activity of depressed patients and their motivation to exercise: nordic walking in family practice. Int J Rehabil Res, Rheinstetten, v.32, n.2, p. 132-38, 2009. SYDDALL, H. E.; MARTIN, H. J.; HARWOOD, R.H. et al. The SF-36: a simple, effective measure of mobility-disability for epidemiological studies. J Nutr Health Aging, Paris, v.13, n.1, p.57-62, 2009. SZANTON, S. L.; SEPLAKI, C. L.; THORPE JUNIOR, R. J. et al. Socioeconomic status is associated with frailty: the Women’s Health and Aging Studies. JEpidemiol Community Health, London, v.64, n.1, p.63-7, 2010. TAEKEMA, D. G.; GUSSEKLOO, J.; MAIER, A. B. et al. Handgrip strength as a predictor of functional, psychological and social health. A prospective population-based study among the oldest old. Age Ageing, Oxford, v.39, n.3, p.331-37, 2010. TANNENBAUM, C. How to treat the frail elderly: The challenge of multimorbidity and polypharmacy. Can Urol Assoc J, Montréal, v.7, n.9-10, p.183-5, 2013. TEIXEIRA, I. N. D. O.; NÉRI, A. L. A fragilidade no envelhecimento: fenômeno multidimensional, multideterminado e evolutivo. In: FREITAS, E. V.; PY, L.; CANÇADO, F.; DOLL, J.; GORZONI, M. L. Tratado de geriatria e gerontologia 2.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan: 2006, cap 115, p. 1102-9. THEMESSL‐HUBER, M.; HUBBARD, G.; MUNRO, P. Frail older people's experiences and use of health and social care services. J Nurs Manag, Oxford, v.15, n.2, p.222-9, 2007. THEOU, O.; ROCKWOOD, M. R.; MITNITSKI, A. et al. Disability and comorbidity in relation to frailty: how much do they overlap?. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v.55, n.2, p.1-8, 2012. TINETTI, M. E.; KUMAR, C. The patient who falls:“It's always a trade-off”. JAMA, Chicago, v.303, n.3, p.258-66, 2010. TOPINKOVÁ, E. Ageing, disability and frailty. Ann Nutr Metab, Basel, v.52, n.1, p.6-11, 2008. TRAISSAC, T.; VIDEAU, M. N.; BOURDIL, M. J. et al. The short mean length of stay of post-emergency geriatric units is associated with the rate of early readmission in frail elderly. Aging Clin Exp Res, Milano, v.23, n.3, p.217-22, 2010. TRIBESS, S. Estudo da associação entre o índice de fragilidade e variáveis demográficas de saúde e comportamentais em idosos. 2012. 87p. [dissertação]. Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade de Brasília, Brasília, 2012. TRIBESS, S.; OLIVEIRA, R. J. Síndrome da fragilidade biológica em idosos: revisão sistemática. Rev Salud Publica, Santafé de Bogotá, v.13, n.5, p.853-64, 2011. TRIBESS, S.; VIRTUOSO JUNIOR, J. S.; OLIVEIRA, R. J. .Atividade física como preditor da ausência de fragilidade em idosos. Rev Assoc Med Bras, São Paulo, v.58, n.3, p.341-47, 2012. TURNER, J. P.; SHAKIB, S.; SINGHAL, N. et al. Prevalence and factors associated with polypharmacy in older people with cancer. Support Care Cancer, Berlin, v.22, n.7, p.1727-34, 2014. ÜLGER, Z.; HALIL, M.; KALAN, I. et al. Comprehensive assessment of malnutrition risk and related factors in a large group of community-dwelling older adults. Clin Nutr, Edinburgh, v.29, n.4, p.507-11, 2010. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO. Apresentação do Hospital de Clínicas da UFTM. Disponível em: <http://www.uftm.edu.br/hospitaldeclinicas/apresentacao>. Acesso em: 02 jul. 2015. VAN DER SCHUEREN, M. A. E. V. B.; LONTERMAN-MONASCH, S.; DE VRIES, O. J. et al. Prevalence and determinants for malnutrition in geriatric outpatients. Clin Nutr, Edinburgh, v.32, n.6, p.1007-11, 2013. VAN LANGENBERG, D. R.; GIBSON, P. R. Systematic review: fatigue in inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther, Oxford, v.32, n.2, p.131-43, 2010. VAN SPALL, H. G.; TOREN, A.; KISS, A.; et al. Eligibility criteria of randomised controlled trials published in high-impact general medical journals: a systematic sampling review. JAMA, Chicago, v.297, n.11, p.1233-40, 2007. VELLAS, B. Raising awareness on the urgent need to implement frailty into clinical practice. J Frailty Aging, Toulouse, v.2, n.3, 2013. VELLAS, B.; CESTAC, P.; MOLEY, J. E. Implementing frailty into clinical practice: we cannot wait. J Nutr Health Aging, Paris, v.16, n.7, p.599-600, 2012. VERAS, R. Envelhecimento Populacional contemporâneo: demandas, desafios e inovações. Rev Saude Publica, São Paulo, v.43, n.3, p.548-54, 2009. VERAS, R. P. Estratégias para o enfrentamento das doenças crônicas: um modelo em que todos ganham. Rev Bras Geriatr Gerontol, Rio de Janeiro, v.14, n.4, p.779-86, 2011. VERHAAK, P. F. M.; DEKKER, J. H.; DE WAAL, M. W. M. et al. Depression, disability and somatic diseases among elderly. J Affect Disord, Amsterdam, v.167, p.187-91, 2014. VERMEULEN, J.; NEYENS, J. C. L.; ROSSUM, E. V. et al. Predicting ADL disability in community-dwelling elderly people using physical frailty indicators: a systematic review. BMC Geriatr, London, v.11, n.33, p.1-11, 2011. VIEBIG, R. F.; PASTOR-VALERO, M.; SCAZUFCA, M. et al. Consumo de frutas e hortaliças por idosos de baixa renda na cidade de São Paulo. Rev Saude Publica, São Paulo, v.43, n.5, p.806-13, 2009. VIEIRA, R. A.; GUERRA, R. O.; GIACOMIN, K. C. et al. Prevalência de fragilidade e fatores associados em idosos comunitários de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: dados do Estudo FIBRA. Cad Saude Publica, Rio de Janeiro, v.29, n.8, p.1631-43, 2013. VOGELI, C.; SHIELDS, A. E.; LEE, T. A. et al. Multiple chronic conditions: prevalence, health consequences, and implications for quality, care management, and costs. J Gen Intern Med, Philadelphia, v.22, n.3, p.391-5, 2007. VOLKERT, D.; BERNER, Y. N.; BERRY, E. et al. ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Geriatrics. Clin Nutr, Edinburgh, v.25, n.2, p.330-60, 2006. WAITZBERG, D. L.; CAIAFFA, W. T.; CORREIA, M. I. T. D. Hospital malnutrition: the Brazilian national survey (IBRANUTRI): a study of 4000 patients. Nutrition, Burbank, v.17, n.7, p.573-80, 2001. WALRAND, S.; GUILLET, C.; SALLES, J. et al. Physiopathological mechanism of sarcopenia. Clin Geriatr Med, Philadelphia, v.27, n.3, p.365-385, 2011. WALSTON, J. D. Frailty as a model of aging. In: CONN, P. M, editor. Handbook of models for humon aging. San Diego: Elsevier Academic Press, p. 697-702, 2006. WALSTON, J.; HADLEY, E. C.; FERRUCI, L. et al. Research agenda for frailty in older adults: toward a better understasnding of physiology an etiology: summary from the American Geriatrics Society/National Institute on Aging Research Conference on Frailty in Olders Adults. J Am Geriatr Soc, New York, v.54, n.6, p.991-1001, 2006. WASSINK-VOSSEN, S.; COLLARD, R. M.; OUDE VOSHAAR, R. C. et al. Physical (in)activity and depression in older people. J Affect Disord, Amsterdam, v.161, p.65-72, 2014. WEISS, C. O. Frailty and chronic diseases in older adults. Clin Geriatr Med, Philadelphia, v.27, n.1, p.39-52, 2011. WHOQOL. The world health organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization[periódico na Internet]. Soc Sci Med, Oxford, v. 41, n. 10, p.1403-9, 1995. WICK, J. Understanding frailty in the geriatric population. Consult Pharm, Arlington, v.26, n.9, p.634-45, 2011. WILHELMSON, K.; DUNER, A.; EKLUND, K. et al. Design of a randomized controlled study of a multi-professional and multidimensional intervention targeting frail elderly people. BMC Geriatr, London, v.11, n.1, p.1-10, 2011. WINOGRAD, C. H.; GERETY, M. B.; CHUNG, M. Screening for frailty: criteria and predictors of outcomes. J Am Geriatr Soc, New York, v.39, n.8, p.778-84, 1991. WONG, J. D.; BAJCAR, J. M.; WONG, G. G. et al. Medication reconciliation at hospital discharge: evaluating discrepancies. Ann Pharmacother, Cincinnati, v.42, n.10, p.1373-79, 2008. WOODHOUSE, K. W.; WYNNE, H.; BAILLIE, S. et al. Who are the frail elderly?QJM, Oxford, v.68, n.255, p.505-6, 1988. WORLD FEDERATION FOR MENTAL HEALTH. Depression: a global crisis.October, 2012. WOU, F.; GLADMAN, J. F. R.; BRADSHAW, L. et al. P. The predictive properties of frailty–rating scales in the acute medical unit. Age Ageing, London, v.42, p.776, 2013. XUE, Q. L.The frailty syndrome: definition and natural history. Clin Geriatr Med, Philadelphia, v.27, n.1, p.1-15, 2011. YÁBAR-PALACIOS.; RAMOS, W.; CASAMAYOR, L. R. et al. Prevalencia, características clínicas, sociofamiliares y factores asociados a fragilidad en adultos mayores de 75 ãnos de un hospital de Chimbote. Octubre 2006 - abril 2007. Rev Peru Epidemiol, Perú, v.13, n.3, p. 1-8, 2007. YAKA, E.; KESKINOGLU, P.; UCKU, R. et al. Prevalence and risk factors of depression among community dwelling elderly. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v.59, n.1, p.150-4, 2014. YANG, Y.; LEE, L. C. Dynamics and heterogeneity in the process of human frailty and aging: evidence from the US older adult population. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci, Washington, v.65, n.2, p.246-55, 2010. YESAVAGE, J.; BRINK, T.; ROSE, T. et al. Development and validation of a geriatric depression scale: a preliminary report. J Psychiatr Res, Oxford, v.17, n.1, p.37-49, 1983. YOUNG, H.M. Challenges and solutions for care of frail older adults. Online J Issues Nurs, Kent, v.8, n.2, p.5-5, 2003. YU, D. S. F.; LEE, D. T. F.;MAN, N. W. Fatigue among older people: a review of the research literature. Int J Nurs Stud, Oxford, v.47, n.2, p.216-28, 2010. ZHU, Q. M.; LIU, J.; HU, H. et al. Effectiveness of nurse‐led early discharge planning programmes for hospital inpatients with chronic disease or rehabilitation needs: a systematic review and meta‐analysis. J Clin Nurs, Oxford, v.24, n.19-20, p.2993-3005, 2015. ZISBERG, A.; SHADMI, E.; SINOFF, G. et al. Low mobility during hospitalization and functional decline in older adults. J Am Geriatr Soc, New York, v.59, n.2, p.266-73, 2011.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFTMinstname:Universidade Federal do Triangulo Mineiro (UFTM)instacron:UFTM2018-03-21T18:24:37Zoai:bdtd.uftm.edu.br:tede/221Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://bdtd.uftm.edu.br/PUBhttp://bdtd.uftm.edu.br/oai/requestbdtd@uftm.edu.br\|\|bdtd@uftm.edu.bropendoar:2018-03-21T18:24:37Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFTM - Universidade Federal do Triangulo Mineiro (UFTM)false
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description	A fragilidade é um processo dinâmico caracterizado por mudanças entre suas condições. A hospitalização se constitui em potencial fator de risco para o desenvolvimento da fragilidade e pode influenciar negativamente as mudanças entre as condições após a alta. Este estudo objetivou descrever as características sociodemográficas, clínicas, de saúde, capacidade funcional e qualidade de vida (QV) dos idosos segundo a condição de fragilidade; estimar a prevalência da condição de fragilidade; descrever as mudanças entre as condições de fragilidade após um ano de alta hospitalar (AH); identificar as variáveis preditoras da mudança das condições de fragilidade em idosos após um ano de AH segundo grupos de melhora, estabilidade e piora; caracterizar os idosos com comprometimento dos componentes do fenótipo de fragilidade (FF) segundo grupos de melhora, estabilidade e piora da condição de fragilidade; verificar as variáveis preditoras da mudança dos componentes do FF após um ano de AH segundo grupos de melhora, estabilidade e piora; avaliar a condição de fragilidade segundo grupos de melhora, estabilidade e piora como preditores das mudanças de QV e verificar os componentes do FF segundo grupos de melhora, estabilidade e piora como preditores das mudanças de QV. Inquérito longitudinal, conduzido com 129 idosos. Foram utilizados: formulário para caracterização dos dados sociodemográficos, econômicos e de saúde; Mini Exame do Estado Mental; Escalas (Depressão Geriátrica Abreviada, Katz, Lawton e Brody); World Health Organization Quality of Life – Bref, World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults e FF. Procedeu-se à análise descritiva, testes qui-quadrado, ANOVA e modelos de regressão logística multinomial e linear múltipla (p<0,05). Na internação a maior prevalência foi para idosos pré-frágeis e após um ano de AH houve diminuição de pré-frágeis e frágeis e aumento de não frágeis. No seguimento, o maior percentual de idosos não frágeis mudaram para a condição de pré-fragilidade e nenhum não frágil mudou para frágil. O desfecho morte apresentou maior percentual entre idosos frágeis e pré-frágeis. Não foram identificadas variáveis preditoras para a mudança da condição de fragilidade nos grupos de melhor e piora. No grupo de melhora da condição de fragilidade, todos os componentes diminuíram o percentual de comprometimento, por sua vez ocorreu o inverso com o grupo de piora. As variáveis aumento do número de morbidades e aumento na dependência nas atividades instrumentais de vida diária foram preditoras de piora dos componentes autorrelato de exaustão e/ou fadiga e perda de peso não intencional, respectivamente. Já a diminuição dos escore de indicativo de depressão foi preditora de melhora do componente baixo nível de atividade física. Melhorar a condição de fragilidade associou-se a maior escore de QV na faceta participação social. No grupo de piora, o comprometimento do componente lentidão na velocidade de marcha foi associado a menores escores de QV no domínio meio ambiente e a melhora da força muscular não foi acompanhada de aumento do escore na faceta morte e morrer. Estes resultados contribuem para o desenvolvimento de intervenções precoces direcionadas às necessidades do idoso, na prevenção ou estadiamento da condição de fragilidade.
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Am J Med, New York, v.120, n.1, p.748-53, 2007. AHMED, T.; HABOUBI, N. Assessment and management of nutrition in older people and its importance to health. Clin Interv Aging, Auckland, v.5, p.207-16, 2010. ALENCAR, M. A. Fragilidade em idosos comunitários: um estudo de coorte. 2012. 178f. Tese [doutorado]. Programa de Pós Graduação em Ciências da Reabilitação. Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2012. ALLAUDEEN, N.; VIDYARTHI, A. V.; MASELLI, J. et al. Redefining readmission risk factors for general medicine patients. J Hosp Med, Hoboken,v.6, n.2, p.54-60, 2011. ALMEIDA, O. Mini Exame do Estado Mental e o diagnóstico de demência no Brasil. Arq Neuropsiquiatr, São Paulo, v.56, n. 3-B, p. 605-12, 1998. ALMEIDA, O. P.; ALMEIDA, S.A. Confiabilidade da versão brasileira da Escala de Depressão em Geriatria (GDS) versão reduzida. Arq Neuropsiquiatr, São Paulo, v.57, n.2, p. 421-26, 1999. AMARAL, F.L.J.S.; GUERRA, R.O.; NASCIMENTO, A.F.F. et al. Apoio social e síndrome da fragilidade em idosos residentes na comunidade. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v.18, n.6, p.1835-46, 2013. AMBLER, G. K.; BROOKS, D. E.; AL ZUHIR, N. et al. Effect of frailty on short‐and mid‐term outcomes in vascular surgical patients. Br J Surg, England, v.102, n.6, p. 638-645, 2015. 149 AMERICAN GERIATRICS SOCIETY core Writing group of the task force on the future of geriatric medicine. caring for older Americans: the future of geriatric medicine. J Am geriatr Soc, New York, v.53, p.245-56, 2005. ANDRADE, A. N.; FERNANDES, M. G. M.; NÓBREGA, M. M. L.; GARCIA, T. R.; COSTA, K. N. F. M. Análise do conceito fragilidade em idosos. Texto Contexto Enferm, Santa Catarina, v.21, n.4, p.748-56, 2012. ANTUNES, J. F. S.; OKUNO, M. F. P.; BARBOSA, M. C. et al. Avaliação da fragilidade de idosos internados em serviço de emergência de um hospital universitário. Cogitare Enfermagem, Paraná, v.20, n.2, p.266-73, 2015. ÁVILA-FUNES, J. A.; HELMER, C.; AMIEVA, H. et al. Frailty among community-dwelling elderly people in France: the three-city study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.63, n.10, p.1089–96, 2008. AVLUND, K. Fatigue in older adults: an early indicator of the aging process?. Aging Clin Exp Res, Milano, v.22, n.2, p. 100-15, 2010. AVLUND, K.; RANTANEN, T.; SCHROLL, M. Factors underlying tiredness in older adults. Aging Clin Exp Res, Milano, v.19, n.1, p.16-25, 2007. BAGSHAW, S. M.; STELFOX, T.; MCDERMID, R. C. et al. Association between frailty and short-and-long term outcomes among critically ill patients: a multicentre prospective cohort study. CMAJ, Ottawa, v.186, n.2, p. 95-102, 2014. BALDWIN, M. R.; REID, M. C.; WESTLAKE, A. A. et al. The feasibility of measuring frailty to predict disability and mortality in older medical intensive care unit survivors. J Crit Care, Orlando, v.29, n.3, p.401-8, 2014. BATISTONI, S. S. T.; NERI, A. L.; CUPERTINO, A. P. F. B. Validade da escala de depressão do Center for Epidemiological Studies entre idosos brasileiros. Rev Saude Publica, São Paulo, v. 41, n. 4, p. 598-605, 2007. BEAUDART, C.; REGINSTER, J. Y.; PETERMANS, J. et al. Quality of life and physical components linked to sarcopenia: The SarcoPhAge study. Exp Gerontol, Oxford,v.69, p.103-10, 2015. BENEDETTI, T. R. B.; MAZO, G. Z.; BARROS, M. V. G. Aplicação do questionário internacional de atividades físicas (IPAQ) para avaliação do nível de atividades físicas de mulheres idosas: validade concorrente e reprodutibilidade teste-reteste. RBCM, Taquatinga, v.12, n.1, p.25-33, 2004. BERTOLUCCI, P. F.; BRUCKI, S. M. D.; CAMPASSI, S. R. et al. O miniexame do estado mental em uma população geral: impacto da escolaridade. . Arq Neuropsiquiatr, São Paulo.v.52, n.1, p. 1-7, 1994. BEZ, J. P. O.; NERI, A. L. Velocidade da marcha, força de preensão e saúde percebida em idosos: dados da rede FIBRA Campinas, São Paulo, Brasil. Cien Saude Colet, Rio de Janeiro, v.19, n.8, 2014. BHAMANI, M. A.; KHAN, M. M.; KARIM, M. S. et al. Depression and its association with functional status and physical activity in the elderly in Karachi, Pakistan. Asian J Psychiatr, Amsterdam, v. 14, p. 46-51, 2015. BILOTTA, C.; BOWLING, A.; NICOLINI, P. et al. Research Dimensions and correlates of quality of life according to frailty status: a cross-sectional study on community-dwelling older adults referred to an outpatient geriatric service in Italy. Health Qual Life Outcomes, London, v.8, p.56,2010. BO, M.; FONTE, G.; PIVARO, F. et al. Prevalence of and factors associated with prolonged length of stay in older hospitalized medical patients. Geriatr Gerontol Int, Japão, p.1-8, 2015. BODILSEN, A. C.; PEDERSEN, M. M.; PETERSEN, J. et al. Acute hospitalization of the older patient. Am J Phys Med Rehabil, Baltimore, v.92, n.9, p.789-96,2013. BOING, A. C.; BERTOLDI, A. D.; PERES, K. G. Desigualdades socioeconômicas nos gastos e comprometimento da renda com medicamentos no Sul do Brasil. Rev Saude Publica, São Paulo, v.45, n.5, p.897-905, 2011. BORGES, F. K.; SOLIMAN, F.; PIRES, D. O.; SELIGMAN, R. Reinternação Hospitalar Precoce: Avaliação de um Indicador de Qualidade Assistencial. Clin and Biomed Res, Porto Alegre, v.28, n.3, p.147-52, 2008. BOYD, C. M.; XUE, Q. L.; SIMPSON, C. F. et al. Frailty, hospitalization, and progression of disability in a cohort of disabled older women. Am J Med, New York, v.118, p.1225-31, 2005. BRASIL. Lei nº 10.741, de 1 de outubro de 2003. Dispõe sobre o Estatuto do Idoso e dá providências. Diário Oficial da União, Brasília - DF, n. 192, seção 1, p. 1, 2003. Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estatuto_idoso.pdf>. Acesso em: 05 ago. 2014. _____. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.528 de 19 de outubro de 2006. Aprova a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Brasília, Diário Oficial da União, Brasília-DF, seção 1, p. 142-5. 2006. Disponível em: <http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?jornal=1&pagina=142&data=20/10/2006>. Acesso em: 04 abr. 2014. _____. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília-DF: 2007. 192p. Disponível em: . Acesso em: 04 abr. 2014. BRIANA, M.; LAUREN, E.; MATT, L. et al. Depression and frailty in later life: a synthetic review. Int J Geriatr Psychiatry, Chichester, v.27, n.9, p.879-92, 2012. CARCAILLON, L.; GARCIA-GARCIA, F. J.; TRESGUERRES, J. A. et al. Higher levels of endogenous estradiol are associated with frailty in postmenopausal women from the toledo study for healthy aging. J Clin Endocrinol Metab, Springfield, v.97, n.8, p.2898-2906, 2012. CARLSON, J.; ZOCCHI, K.; BETTENCOURT, D. et al. Measuring frailty in the hospitalsized elderly: concept of functional homeostasis. Am J Phys Med Rehabil, Baltimore, v.77, p.252–57, 1998. CARNEIRO, N. H. K. Associação da fragilidade à qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde. 2013. 106f. [dissertação]. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, 2013. CHANG, Y. W.; CHEN, W. L.; LIN, F. G. et al. Frailty and its impact on health-related quality of life: a cross-sectional study on elder community-dwelling preventive health service users. PLoS ONE, San Francisco, v. 7, n. 5, p. 1-5, 2012. CHAPMAN, D.; PERRY, P. G. S. Depression as a major component of public health for older adults. Prev Chronic Dis, Atlanta, v.5, n. 1, p.1-9, 2008. CHAPMAN, I. M. Weight loss in older persons. Med Clin North Am, Philadelphia, v.95, n.3, p.579-593, 2011. CIGOLLE, C. T.; OFSTEDAL, M. B.; TIAN, Z. et al. Comparing models of frailty: the Health and Retirement Study. J Am Geriatr Soc, New York, v.57, n.5, p. 830-39, 2009. COFFEY, A.; MCCARTHY, G. Community supports used by older people post hospital discharge. Br J Community Nurs, London, v.17, n.4, p.170-78, 2012. COOPER, C.; DERE, W.; EVANS, W. et al. Frailty and sarcopenia: definitions and outcome parameters. Osteoporos Int, London, v.23, n. 7, p. 1839-48, 2012. CORREIA, M. I. T. D.; CAMPOS, A. C. L. Prevalence of hospital malnutrition in Latin America:: The multicenter ELAN study. Nutrition, California, v.19, n.10, p.823-25, 2003. COURTNEY, M. D.; EDWARDS, H. E.; CHANG, A. M. et al. Improved functional ability and independence in activities of daily living for older adults at high risk of hospital readmission: a randomized controlled trial. J Eval Clin Pract, Oxford, v.18, n.1, p.128-34, 2012. CRESTANI, N.; BIEGER, P.; EL KIK, R. M. et al. Perfil nutricional de pacientes adultos e idosos admitidos em um hospital universitário. Cien Saude Colet, Rio de Janeiro, v.4, n.2, p.45-49, 2011. CRUZ-JENTOFT, A. J.; BAEYENS, J. P.; BAUER, J. M. et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing, London, p.1-12, 2010. DA SILVA, M. A.; SINGH-MANOUX, A.; BRUNNER, E. J. et al. Bidirectional association between physical activity and symptoms of anxiety and depression: the Whitehall II study. Eur J Epidemiol, Roma, v.27, n.7, p.537-46, 2012. DA SILVA, S. L. A.; MACIEL, A. C. C.; PEREIRA, L. S. M. et al. Transition patterns of frailty syndrome in community-dwelling elderly individuals: a longitudinal study. J Frailty Aging, Toulouse,2015. DA SILVA, V. A. Desfechos da síndrome de fragilidade: um estudo longitudinal com idosos em atendimento ambulatorial. 2014. 150f. Tese [doutorado]. Pós- Graduação em Ciências da Saúde. Universidade Estadual de Campinas, Campinas, 2014. DENNIS, M.; KADRI, A.; COFFEY, J. Depression in older people in the general hospital: a systematic review of screening instruments. Age Ageing, London, v.41, n.2, p.148-54, 2012. DENT, E.; HOOGENDIJK, E. O. Psychosocial factors modify the association of frailty with adverse outcomes: a prospective study of hospitalised older people. BMC Geriatr, London, v.14, n.1, p. 1-8, 2014. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS. Informações Populacionais e do Sistema de Internações Hospitalares, período Janeiro-Junho 2014. [internet]. Brasília (DF); Datasus; 2014. [citado 2014 Jul 07]. Disponível em:http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/sxmg.def Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS. Informações Populacionais e do Sistema de Internações Hospitalares. [Internet]. Brasília (DF); Datasus; 2012. [citado 2012 Dez 23]. Disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=02 http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/sxmg.def http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/sxmg.def DICK, K.; FRAZIER, S. C. An exploration of nurse practitioner care to homebound frail elders. J Am Acad Nurse Pract, Philadelphia, v.18, n.7, p.325-34, 2006. EDFORS, E.; WESTERGREN, A. Home-living elderly people's views on food and meals. J Aging Res, London, v.2012, p.1-10, 2012. EHLENBACH, W. J.; HOUGH, C. L.; CRANE, P. K. et al. Association between acute care and critical illness hospitalization and cognitive function in older adults. JAMA, Chicago, v.303, n.8, p.763-70, 2010. ELOUSA, R.; BARTALI, B.; ORDOVAS, J. M. et al. Association between physical activity, physical performance, and inflammatory biomarkers in a elderly population: The InCHIANTI study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.60, n.6, p.760-7, 2005. ESPINOZA, S. E.; FRIED, L. P.Risk factors for frailty in the older adult. Clin Geriatr,Plainsboro,v.15, n.6, p.37-44, 2007. ESPINOZA, S. E.; JUNG, I.; HAZUDA, H. Frailty transitions in the san antonio longitudinal study of aging. J Am Geriatr Soc, New York, v.60, n.4, p. 652-60, 2012. ESTÍVARIZ, C. F.; ZIEGLER, T. R. Nutrition and the insulin-like growth factor system. Endrocrine, Houndsmills, v.7, n.1, p.65-71, 1997. FABRÍCIO, S. C. C.; RODRIGUES, R. A. P. Revisão da literatura sobre fragilidade e sua relação com o envelhecimento. Rev Rene, Fortaleza, v. 9, n. 2, p. 113-9, 2008. FABRÍCIO-WEHBE, S. C. C. Adaptação cultural e validação da ''Edmonton Frail Escale" (EFS) - escala de avaliação de fragilidade em idosos. 165f. 2008. Tese (Doutorado em Enfermagem).Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Ribeirão Preto, 2008. FALLAH, N.; MITNITSKI, A.; SEARLE, S. D. et al. Transitions in frailty status in older adults in relation to mobility: a multistate modeling approach employing a deficit count. J Am Geriatr Soc, New York, v. 59, n. 3, p. 524-29, 2011. FALLER, J. W.; DE MELO, W. A.; VERSA, G. L. G. S. Qualidade de vida de idosos cadastrados na estratégia saúde da família de Foz do Iguaçu-PR. Esc. Anna Nery, Rio de Janeiro, v.14, n.4, p.803-10, 2010. FERNANDES, L. C. L.; BERTOLDI, A. D.; BARROS, A. J. D. Utilização dos serviços de saúde pela população coberta pela Estratégia de Saúde da Família. Rev Saude Publica, São Paulo, v.43, n.4, p.595-603, 2009. FERNANDES, M. G. M.; ANDRADE, A. N.; NÓBREGA, M. M. L. Antecedentes de fragilidade no idoso: uma revisão sistemática. Online Braz J Nurs, Niterói, v.9, n.1, 2010. FERNÁNDEZ-GARRIDO, J.; RUIZ-BOS, V.; BUIGUES, C. et al. Clinical features of prefrail older individuals and emerging peripheral biomarkers: a systematic review. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v. 59, n. 1, p. 7-17, 2014. FERRUCCI, L.; BANDINELLI, S.; BENVENUTI, E. et al. Subsystems contributing to the decline in ability to walk: bridging the gap between epidemiology and geriatric practice in the InCHIANTI study. J Am Geriatr Soc, New York, v.48, n.12, p.1618-25, 2000. FERRUCCI, L.; CORSI, A.; LAURETANI, F. et al. The origins of age-related proinflammatory state. Blood, New York, v.105, p.2294-99, 2005. FHON, J. R. S.; DINIZ, M. A.; LEONARDO, K. C. et al. Síndrome de fragilidade relacionada à incapacidade funcional no idoso. Acta Paul Enferm, São Paulo, v.0, n.0, 2012. FIELDING, R. A.; VELLAS, B.; EVANS, W. J. et al. Sarcopenia: an undiagnosed condition in older adults. Current consensus definition: prevalence, etiology, and consequences. International working group on sarcopenia. J Am Med Dir Assoc, Hagerstown, v.12, n.4, p.249-56, 2011. FISKE, A.; WETHERELL, J. L.; GATZ, M. Depression in older adults. Annu Rev Clin Psychol, Palo Alto, v.5, p.363-89, 2009. FLECK, M. P. A.; CHACHAMOVICH, E.; TRENTINI, C. Development and validation of the Portuguese version of the WHOQOL-OLD module. Rev Saude Publica, São Paulo, v.40, n.5, p.785-91, 2006. FLECK, M. P. A.; LOUZADA, S.; XAVIER, M. et al. Aplicação da versão em português do instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida “WHOQOL-bref”. Rev Saude Publica, São Paulo, v.34, n.2, p.178-83, 2000. FORSTER, A. J.; CLARK, H. D.; MENARD, A. et al. Adverse events among medical patients after discharge from hospital. CMAJ, Ottawa, v.170, n.3, p.345-49, 2004. FORTIN, M.; STEWART, M.; POITRAS, ME. et al. A systematic review of prevalence studies on multimorbidity: toward a more uniform methodology. Ann Fam Med, Leawood, v.10, n.2, p.142-51, 2012. FOX, M. T.; PERSAUD, M.; MAIMETS, I. et al. Effectiveness of early discharge planning in acutely ill or injured hospitalized older adults: a systematic review and meta-analysis. BMC Geriatr, London, v.13, n.1, p.70-9, 2013. FOX, M. T.; PERSAUD, M.; MAIMETS, I. et al. Effectiveness of Acute Geriatric Unit Care Using Acute Care for Elders Components: A Systematic Review and Meta‐Analysis. J Am Geriatr Soc, New York, v.60, n.12, p.2237-45, 2012. FREITAS, R. S.; FERNANDES, M. H.; COQUEIRO, R. D. S. et al. Capacidade funcional e fatores associados em idosos: estudo populacional. Acta Paul Enferm, São Paulo, v.25, n.6, p.933-9, 2012. FRIED, L. P.; BANDEEN-ROCHE, K.; KASPER, J. D. et al. Association of comorbidity with disability in older women: the Women's Health and Ageing Study. J Clin Epidemiol, Oxford, v.52, p.27-37, 1999. FRIED, L. P.; FERRUCCI, L.; DARER, J. et al. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.59, p.255-63, 2004. FRIED, L. P.; TANGEN, C. M.; WALSTON, J. et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.56, n.3, p.146-56, 2001. FRIED, L. P.; WALSTON, J. Frailty and failure to thrive. In: HAZZARD, W. R.; BLASS, J. P.; HALTER, J. B.; OUSLANDER, J. G. Principles of geriatric medicine and gerontology. 5 ed. New York: MACGRAW-HILL, p.1487-502, 2003. FRIED, L.; STORER, D.; KING, D. et al. Diagnosis of illness representation in the elderly. J Am Geriatr Soc, New York, v.39, p.117–23, 1991. FRIED, L.; WALSTON, J. Approach to the Frailty Ederly Patient. In: LIPPINCOT, W. Kelley´s textbook of International Medicine. 4th ed. England: Amazon, chapter 464, 2000. FRONTERA, W. R.; REID, K. F.; PHILLIPS, E. M. et al. Muscle fiber size and function in elderly humans: a longitudinal study. J Appl Physiol (1985), Bethesda, v.105, n.2, p.637-42, 2008. FULTON, M. M.; ALLEN, E. R. Polypharmacy in the elderly: a literature review. J Am Assoc Nurse Pract, Malden, v.17, n.4, p.123-32, 2005. GARCÍA-PÉREZ, L.; LINERTOVÁ, R.; LORENZO-RIERA, A. et al. Risk factors for hospital readmissions in elderly patients: a systematic review. QJM, Oxford, v.104, n.8, p.639-51, 2011. GASTELURRUTIA, P.; LUPÓN, J.; ALTIMIR, S. et al. Effect of fragility on quality of life in patients with heart failure. Am J Cardiol, New York, v.112, n.11, p.1785-89, 2013. GHARACHOLOU, S. M.; ROGER, V. L.; LENNON, R. J. et al. Comparison of frail patients versus nonfrail patients ≥ 65 years of age undergoing percutaneous coronary. Am J Cardiol, New York, v.109, n.1, p.1569-76, 2012. GILES, L. C.; HAWTHORNE, G.; CROTTY, M. Health-related quality of life among hospitalized older people awaiting residential aged care. Health Qual Life Outcomes, London, v.7, p. 1-7, 2009. GILL, T. M.; ALLORE, H. G.; GAHBAUER, E. A. et al. Change in disability after hospitalization or restricted activity in older persons. JAMA, Chicago,v.304, n.17, p.1919-28, 2010b. GILL, T. M.; ALLORE, H. G.; HOLFORD, T. R. et al. Hospitalization, restricted activity, and the development of disability among older persons. JAMA, Chicago,v.292, n.17, p.2115-24, 2004. GILL, T. M.; GAHBAUER, E. A.; ALLORE, F. G. et al. Transitions between frailty states among community-living older persons. Arch Intern Med, Chicago, v.166, n.4, p.418-23, 2006. GILL, T. M.; GAHBAUER, E. A.; HAN, L. et al. The relationship between intervening hospitalizations and transitions between frailty states. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, Washington, v.66, n.11, p.1238-43, 2011. GILL, T. M.; GAHBAUER, E. A.; HAN, L. et al. Trajectories of disability in the last year of life. N Engl J Med, Boston, v.362, n.13, p.1173-9, 2010a. GILLICK, M. R. Long term care options for the frail elderly. J Am Geriatr Soc, New York, v.37, n.12, p.1198-203, 1989. GLYNN, L. G.; VALDERAS, J. M.; HEALY, P. et al. The prevalence of multimorbidity in primary care and its effect on health care utilization and cost. Fam Pract, Oxford, v.28, n.5, p.516-23, 2011. GOBBENS, R. J.; VAN ASSEN, M. A.; LUIJKX, K. G. et al. The predictive validity of the Tilburg Frailty Indicator: disability, health care utilization, and quality of life in a population at risk. Gerontologist, St. Louis, v.52, n.5, p.619-31, 2012. GOINS, R. T.; PIGNATARO, R. M.; DONG, L. et al. Handgrip strength among older American Indians: the Native Elder Care Study. Age Ageing, London, v.40, n.4, p.523-527, 2011. GONÇALVES, L. H. T; TOURINHO, F. S. V. (Orgs). Enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado. Barueri-SP: Monole, 2012. HAJJAR, E. R.; HANLON, J. T.; SLOANE, R. J. et al. Unnecessary drug use in frail older people at hospital discharge. J Am Geriatr Soc, New York, v.53, n.9, p.1518-23, 2005. HAPP, M. B. Individualized care for frail older adults: challenges for health care reform in acute and critical care. Geriatr Nurs, New York, v.31, n.1, p.63-5, 2010. HAPP, M. B.; WILLIAMS, C. C.; STRUMPF, N. E. et al. Individualized care for frail elders: theory and practice. J Gerontol Nurs, Thorofare, v.22, n.3, p.6-14. 1996. HAWTON, A.; GREEN, C.; DICKENS, A. P. et al. The impact of social isolation on the health status and health-related quality of life of older people. Qual Life Res, Oxford, v.20, n.1, p.57-67, 2011. HEKMAN, P. R. W. O idoso frágil. In: FREITAS, E. V. et al. (orgs). Tratado de Geriatria e Gerontologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara, p.926-9, 2006. HELVIK, A. S.; ENGEDAL, K.; SELBAEK, G. Change in sense of coherence (SOC) and symptoms of depression among old non-demented persons 12 months after hospitalization. Arch Gerontol Geriatr, Amsterdam, v.56, n.2, p.314-20, 2013a. HELVIK, A. S.; ENGEDAL, K.; SELBAEK, G. Sense of coherence and quality of life in older in-hospital patients without cognitive impairment-a 12 month follow-up study. BMC Psychiatry, London, v.14, n.1, p.1-9, 2014. HELVIK, AS.; ENGEDAL, K.; SELBAEK, G. Depressive symptoms among the medically hospitalized older individuals - a 1‐year follow‐up study. Int J Geriatr Psychiatry, Chichester, v.28, n.2, p.199-207, 2013b. HILMER, S. N.; PERERA, V.; MITCHELL, Q. S. et al. The assessment of frailty in older people in acute care. Australas J Ageing, Melbourne, v.28 p.182–88, 2009. HOGAN, D. B.; MACKNIGHT, C.; BERGMAN, H. Models, definitions, and criteria of frailty. Aging Clin Exp Res, Milano, v.15, n.3, p.2-29, 2003. HUBBARD, R. E.; O'MAHONY, M. S.; WOODHOUSE, K. W. Medication prescribing in frail older people. Eur J Clin Pharmacol, Berlin, v.69, n.3, p.319-26, 2013. HUBBARD, R. E.; STORY, D. A. Patient frailty: the elephant in the operating room. Anaesthesia, London, v.69, n.1, p.26-34, 2014. INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Síntese de indicadores sociais:uma análise das condições de vida da população brasileira. Rio de Janeiro, 2012. (Estudos e Pesquisas: 29). Disponível em:<http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv62715.pdf>. Acesso em: 01 out. 2013. _____.(Estudos e Pesquisas: 32).Rio de Janeiro, 2014. Disponívelem:<http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv91983.pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015. ISAIA, G.; GREPPI, F.; PASTORINO, A. et al. Predictive effects of muscle strength after hospitalization in old patients. Aging Clin Exp Res, Milano, v.25, n.6, p.633-36, 2013. JOOSTEN, E.; DEMUYNCK, M.; DETROYER, E. et al. Prevalence of frailty and its ability to predict in hospital delirium, falls, and 6-month mortality in hospitalized older patients. BMC Geriatr, London, v.14, n.1, p.1-18, 2014. JOYCE, J. C.; WALJEE, A. K.; KHAN, T. et al. Identification of symptom domains in ulcerative colitis that occur frequently during flares and are responsive to changes in disease activity. Health Qual Life Outcomes, London, v.6, p.1-12, 2008. KAHLON, S.; PEDERSON, J.; MAJUMDAR, S. R. et al. Association between frailty and 30-day outcomes after discharge from hospital. CMAJ, Ottawa, 2015. KANAUCHI, M. et al. Frailty, health-related quality of life and mental well-being in older adults with cardiometabolic risk factors. Int J Clin Pract, Esher, v.62, n.9, p.1447-51, 2008. KANWAR, A.; SINGH, M.; LENNON, R. et al. Frailty and health-related quality of life among residents of long-term care facilities. J Aging Health, Newbury Park, v.25, n.5, p.792-802, 2013. KAWRYSHANKER, S.; RAYMOND, W.; INGRAM, K. et al. Effect of Frailty on Functional Gain, Resource Utilisation, and Discharge Destination: An Observational Prospective Study in a GEM Ward. Curr Gerontol Geriatr Res, New York, v.2014, p.1-8, 2014. KERR, A.; SYDALL, H. E.; COOPER, C. et al. Does admission grip strength predict length of stay in hospitalised older patients?. Age Ageing, Oxford, v.35, n.1, p.82-84, 2006. KHANDELWAL, D.; GOEL, A.; KUMAR, U. et al. Frailty is associated with longer hospital stay and increased mortality in hospitalized older patients. J Nutr Health Aging, Paris, v.16, n.8, p. 732-35, 2012. KORTEBEIN, P. Rehabilitation for hospital-associated deconditioning. Am J Phys Med Rehabil, Baltimore, v.88, n.1, p.66-77, 2009. KU, P. W.; FOX, K. R.; CHEN, L. J. et al. Physical activity and depressive symptoms in older adults. 11- year follow-up. Am J Prev Med, New York, v.42, n.4, p.355-62, 2012. KUZUYA, M.; MASUDA, Y.; HIRAKAWA, Y. et al. Underuse of Medications for Chronic Diseases in the Oldest of Community‐Dwelling Older Frail Japanese. J Am Geriatr Soc, New York, v.54, n.4, p.598-605, 2006. LAHOUSSE, L.; MAES, B.; ZIERE, G. et al. Adverse outcomes of frailty in the elderly: the Rotterdam Study. Eur J Epidemiol, Rome, v.29, n.6, p.419-27, 2014. LANA, L. D. Fragilidade no idoso internado e o significado de fragilidade para a equipe de enfermagem. 2013. 107f. [dissertação] Programa de Pós-Graduação em Gerontologia Biomédica. Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUCRS, Porto Alegre, 2013. LANG, P. O.; MICHEL, J. P.; ZEKRY, D. Frailty syndrome: a transitional state in a dynamic process. Gerontology, Basel, v.55, n.5, p.539-49, 2009. LE MAGUET, P.; ROQUILLY, A.; LASOCKI, S. et al. Prevalence and impact of frailty on mortality in elderly ICU patients: a prospective, multicenter, observational study. Intensive Care Med, Berlin, v.40, n.5, p.674-82, 2014. LEE, J. S. W.; AUYEUNG, T. W.; LEUNG, J. et al. Transitions in frailty states among community-living older adults and their associated factors. J Am Med Dir Assoc, Hagerstown, v.15, n.4, p.281-86, 2014. LEE, S. P.; BAIN, K. T.; MAIO, V. Appropriate discontinuation of medications at the end of life: a need to establish consensus criteria. Am J Med Qual, Baltimore, v.22, n.6, p.393-4, 2007. LENARDT, M. H.; CARNEIRO, N. H. K.; ALBINO, J. et al. Qualidade de vida de idoso fragilizado da atenção primária. Acta Paul Enferm, São Paulo, v.27, n.5, p.399-404, 2014. LENG, S. X.; YANG, H.; WALSTON, J. D. Decreased cell proliferation and altered cytokine production in frail older adults. Aging Clin Exp Res, Milano, v.16, n.3, p.249-52, 2004. LIBRERO, J.; PEIRÓ, S.; ORDIÑANA, R. Chronic comorbidity and outcomes of hospital care: length of stay, mortality, and readmission at 30 and 365 days. J Clin Epidemiol, Oxford, v.52, n.3, p.171-79, 1999. LIMA, L. C. V.; BUENO, C. M. L. B.. Envelhecimento e gênero: a vulnerabilidade de idosas no Brasil. SaudPesq, Maringá, v.2, n.2, p.273-80, 2009. LIN, C.C.; LI, C. I.; CHANG, C. K. et al. Reduced health-related quality of life in elders with frailty: a cross-sectional study of community-dwelling elders in Taiwan. PLoS One, San Francisco, v.6, n.7, p.1-7, 2011. LINCK, C. D. L.; CROSSETTI, M. D. G. O. Fragilidade no idoso: o que vem sendo produzido pela enfermagem. Rev. Gaúcha Enferm., Porto Alegre, v.32, n.2, p.385-93, 2011. LINDHARDT, T.; RAHM, H.; POULSEN, I. Nurse's experience of collaboration with relatives of frail elderly patients in acute hospital wards: a qualitative study. Int J Nurs Stud, Oxford, v.45, n.5, p.668-81, 2008. LINDWALL, M.; LARSMAN, P.; HAGGER, M. S. The reciprocal relationship between physical activity and depression in older European adults: a prospective cross-lagged panel design using SHARE data. Health Psychol, Hillsdale, v.30, n.4, p.453, 2011. LINO, V. T. S.; PEREIRA, S. E. M.; CAMACHO, L. A. B. et al. Adaptação transcultural da Escala de Independência em Atividades de Vida Diária (Escala de Katz). Cad Saude Publica, Rio de Janeiro, v.24, n.1, p.103-12, 2008. LOURENÇO, R. A. A síndrome de fragilidade no idoso: marcadores clínicos e biológicos. Revista HUPE, Rio de Janeiro, v.7, n.1, p.21-9, 2008. LOURENÇO, T. M.; LENARDT, M. H.; KLETEMBERG, D. F. et al. Capacidade funcional no idoso longevo: uma revisão integrativa. Rev. Gaúcha Enferm, Porto Alegre, v.33, n.2, p.176-185, 2012. LUM, H. D.; STUDENSKI, S. A.; DEGENHOLTZ, H. B. et al. Early hospital readmission is a predictor of one-year mortality in community-dwelling older Medicare beneficiaries. J Gen Intern Med, Philadelphia, v.27, n.11, p.1467-74, 2012. MACEDO, C.; GAZZOLA, J. M.; NAJAS, M. Síndrome da fragilidade no idoso: importância da fisioterapia. ABCS Health Sciences, São Paulo, v.33, n.3, p.177-84, 2008. MACKLAI, N. S.; SPAGNOLI, J.; JUNOD, J.et al. Prospective association of the SHARE-operationalized frailty phenotype with adverse health outcomes: evidence from 60+ community-dwelling Europeans living in 11 countries. BMC Geriatr, London, v.13, n.1, p.1-9, 2013. MAGGIO, M.; DALL'AGLIO, E.; LAURETANI, F. et al. The hormonal pathway to cognitive impairment in older men. J Nutr Health Aging, Paris, v.16, p.40-54, 2012. MAGGIO, M.; DE VITA, F.; LAURETANI, F. et al. IGF-1, the cross road of the nutritional, inflammatory and hormonal pathways to frailty. Nutrients, Basel, v.5, n.10, p.4185-4204, 2013. MAGGIO, M.; LAURETANI, F.; CEDA, G. P. et al. Relationship between low levels of anabolic hormones and 6-year mortality in older women: The aging in the Chianti Area (InCHIANTI) study. Arch Intern Med, Chicago, v.167, n.20, p.2249-54, 2007. MAKARY, M. A.; SEGEV, D. L.; PRONOVOST, P. J. et al. Frailty as a predictor of surgical outcomes in older patients. J Am Coll Surg, Chicago, v.210, n.6, p.901-08, 2010. MARENGONI, A.; ANGLEMAN, S.; MELIS, R. et al. Aging with multimorbidity: a systematic review of the literature. Ageing Res Rev, Oxfor
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Prevalência e preditores da síndrome de fragilidade em idosos durante e após hospitalização

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