Terapêutica do carcinoma de células escamosas cutâneo em felinos domésticos : revisão bibliográfica

• Autor(a) principal: Savi, Caroline
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/249998
• topic: Carcinoma de células escamosas; Diagnóstico; Tratamento; Felinos; Squamous cell carcinoma; Therapeutic; Feline oncology; Feline dermatology

O Carcinoma de Células Escamosas (CCE) é uma neoplasia de pele de importância significativa na clínica médica de felinos domésticos. Seu desenvolvimento está intimamente relacionado à exposição à Radiação Ultravioleta (UVR), e estudos recentes demonstram sua associação também à formação prévia de Carcinoma Bowenoide in situ e infecção pelo Felis catus papilomavírus. Diversos aspectos ambientais e corporais definem a quantidade de UVR absorvida pelo paciente. A hipopigmentação da pele e pelos, e ausência dos mesmos, determinam a maior prevalência do CCE em gatos brancos e em regiões de face como pavilhão auricular, plano nasal e pálpebras. A lesão inicial e pré-neoplásica é caracterizada por queratose actínica, com eritema, descamação, alopecia, edema, formação de crostas e espessamento da epiderme. Ao se tornar crônica e neoplásica, a lesão pode apresentar ulcerações, erosão e perda tecidual. O diagnóstico é realizado através dos sinais clínicos, histórico de exposição solar, exclusão de outros diferenciais e, principalmente, exames laboratoriais para a confirmação diagnóstica. O diagnóstico e tratamento precoces são de extrema importância para estabelecimento de melhor prognóstico. A seleção terapêutica depende das características e estadiamento da neoplasia, como também de fatores relacionados ao tutor, como a aceitação do procedimento, dos efeitos colaterais, mudanças estéticas, recursos financeiros, disponibilidade de equipamentos e fármacos no local em que o animal vive. A exérese cirúrgica possibilita remoção completa do tumor, porém, pode exigir técnicas reconstrutivas agressivas e aceitação da mudança estética pelo tutor. A criocirurgia é capaz de induzir remissão total em lesões pequenas e superficiais, sem gerar maiores complicações. A radioterapia e eletroquimioterapia também apresentaram resultados positivos, altas taxas de resposta e efeitos adversos brandos. A plesioterapia se mostrou eficaz em tratamentos com aplicação única, portanto é uma opção para aqueles que não desejam passar por múltiplas anestesias. A quimioterapia intratumoral obteve boas respostas quando associada a outras terapias adjuvantes. A terapia fotodinâmica é indicada somente para lesões superficiais, além de apresentar altas taxas de recorrência e baixo tempo de remissão. A aplicação de imiquimod é uma opção conservadora, pouco invasiva e indicada como tratamento adjunto a outras técnicas. Os métodos descritos na literatura demonstraram resultados positivos no controle do CCE.