Consumo alimentar e perfil inflamatório de pacientes transplantados renais : um estudo longitudinal

• Autor(a) principal: Carpes, Larissa Salomoni
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/188668
• topic: Ingestão de alimentos; Transplante de rim; Antropometria; Inflamação; Glicemia; Colesterol; Food intake; Inflammation; Food Frequency Questionnaire; Renal Transplantation

Introdução: O transplante renal é considerado a melhor escolha de tratamento para pacientes com doença renal crônica em estágio avançado. Embora possua uma série de benefícios quando comparado à diálise, apresenta ainda algumas complicações metabólicas. Esses pacientes possuem um aumento dos parâmetros inflamatórios, que pode estar relacionado com o aumento do tecido adiposo. Sabe-se ainda que, após o transplante, os pacientes possuem menores restrições alimentares e adequação do apetite, o que pode modificar o consumo alimentar. Objetivos: Avaliar o consumo alimentar nos momentos pré-transplante renal, três e doze meses pós-transplante renal. Além disso, avaliar a associação de dados do consumo alimentar com parâmetros inflamatórios, medidas antropométricas e com os demais exames laboratoriais de função renal, perfil lipídico e glicemia de jejum. Metodologia: Estudo longitudinal, onde foram incluídos 40 pacientes que realizaram transplante renal entre dezembro de 2014 e agosto de 2015. Os momentos de avaliação foram no pré-transplante, três e doze meses pós-transplante. Em todos os momentos foram coletados dados antropométricos, de composição corporal (bioimpedância elétrica e densitometria óssea) e bioquímicos, além do consumo alimentar pelo Questionário de Frequência Alimentar (QFA). Resultados: Houve redução do consumo energético ao longo do tempo (p overtime <0,001), com menor consumo de carboidrato e proteína. Além de redução do consumo de minerais como sódio, potássio, ferro e magnésio. No pós-transplante tardio (12 meses), obteve-se aumento do índice de massa corporal (IMC) (p = 0,002) e circunferência de cintura (CC) (p = 0,016). Perfil inflamatório não obteve diferença significativa entre os momentos. Ocorreu aumento da glicemia de jejum, colesterol total e colesterol HDL no pós-transplante imediato. Obteve-se correlação positiva entre carboidrato e colesterol HDL e glicemia de jejum com colesterol dietético. Houve correlação negativa entre carboidrato e IMC e CC, fibra e LDL e CT e consumo proteico e PCR. Conclusão: Embora não seja possível estimar o consumo alimentar em sua totalidade, é importante a realização do inquérito alimentar em transplantados renais. O estudo avaliou mudanças alimentares no primeiro ano pós-transplante renal. Foi encontrada uma redução da ingestão total em três meses, com seu respectivo o aumento no momento tardio pós-transplante. O perfil inflamatório não obteve alterações, porém os pacientes obtiveram piora do perfil lipídico, glicêmico e ganho ponderal. É necessário realizar uma observação contínua dessa população para melhor manejo terapêutico.