Prevalência de restaurações defeituosas em dentes decíduos e fatores associados à decisão de reintervenção

• Autor(a) principal: Ávila, Natália Marchioretto de
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/235539
• topic: Restauração; Dente decíduo; Falha de restauração dentária; Restoration; Dental restoration failure; Primary teeth

O objetivo do estudo é avaliar a prevalência de restaurações defeituosas em dentes decíduos de pacientes atendidos em um serviço público e fatores associados às decisões de reintervenção quando as restaurações se encontram alteradas ou com lesão de cárie adjacente. A amostra foi composta por todos os prontuários clínicos (censo) de pacientes com procedimento restaurador em dentes decíduos, atendidos no ano de 2017. Para análise dos fatores associados à decisão terapêutica (reintervenção) foram consideradas apenas as restaurações que apresentaram classificação R1 (restauração alterada) e R2 (lesão de cárie adjacente) ao primeiro exame clínico. Os registros clínicos foram avaliados retrospectivamente, para verificar se os dentes receberam as seguintes intervenções: controle/polimento, re-selamento das margens, reparo da restauração primária, substituição da restauração, endodontia ou exodontia. Foi estabelecido o desfecho “Sucesso” quando os dentes receberam monitoramento/polimento, re-selamento ou reparo da restauração primária. Para o desfecho “Falha”, foram considerados dentes que tiveram suas restaurações substituídas, foram tratados endodonticamente ou extraídos. Os dados foram analisados utilizando o software Statistical Package for Social Sciences versão 20.0 (SPSS Inc. Chicago, IL, USA, 2011) e expressos em frequências e percentuais de acordo com as variáveis independentes. Um modelo de Regressão de Poisson foi aplicado para testar a prevalência dos fatores relacionados ao paciente e ao dente/tratamento que poderiam influenciar na decisão de intervenção (reparo ou substituição). De 341 prontuários clínicos, 114 pacientes encaixaram-se nos critérios de inclusão, somando 302 restaurações e 37,75% delas estavam defeituosas. Verificou-se que restaurações com lesões adjacentes (R2) foram mais prevalentes em pacientes cárie ativos (p=0.03), sendo frequentemente mais substituídas do que reparadas (95%CI, 1.05 – 3.22, IRR=1.84, p=0.03). Conclui-se que o a presença de lesão de cárie adjacente a uma restauração defeituosa tem influência no tipo de intervenção, sendo as restaurações com lesão de cárie adjacente (R2) frequentemente mais substituídas.