Predictors of relapse in the second follow-up year post cognitive-behavior therapy for panic disorder
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Data de Publicação: | 2011 |
Outros Autores: | , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | eng |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UFRGS |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10183/29222 |
Resumo: | Objetivo: Investigar os preditores de recaída após dois anos de terapia cognitivo-comportamental em grupo breve para pacientes com transtorno do pânico que não responderam ao tratamento farmacológico. Método: Um total de 56 pacientes com transtorno do pânico que preencheram os critérios de remissão em um ano de avaliação após as 12 sessões da terapia cognitivo-comportamental em grupo foram acompanhados. As características demográficas, clínicas e os estressores de vida foram investigados como preditores de recaída. Resultados: No segundo ano de avaliação, 39 (70%) pacientes mantiveram-se em remissão e o uso de medicação reduziu significativamente, de tal forma que 36 (64%) pacientes não estavam em tratamento psiquiátrico. Entre todas as variáveis independentes investigadas, somente o “conflito” como evento estressor de vida, RR = 3,20 (CI95% 1,60; 7,20 – p = 0,001) e a gravidade ou os sintomas residuais de ansiedade, RR = 3,60 para cada ponto a mais da escala (CI95% 1,02; 1,08 – p < 0,001), foram preditores de recaída. Conclusão: A despeito dos ganhos do tratamento através dos dois anos, os terapeutas devem manter-se atentos em relação ao manejo do estresse e no papel dos sintomas residuais de ansiedade durante este período. Os resultados são discutidos no contexto de custo-eficácia do tratamento e nas potenciais estratégias para prolongar os ganhos da terapia cognitivo-comportamental em grupo. |
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Heldt, Elizeth Paz da SilvaKipper, Leticia da CunhaDreher, Carolina BlayaSalum Junior, Giovanni AbrahãoHirakata, Vania NaomiOtto, Michael W.Manfro, Gisele Gus2011-05-28T06:00:51Z20111516-4446http://hdl.handle.net/10183/29222000772940Objetivo: Investigar os preditores de recaída após dois anos de terapia cognitivo-comportamental em grupo breve para pacientes com transtorno do pânico que não responderam ao tratamento farmacológico. Método: Um total de 56 pacientes com transtorno do pânico que preencheram os critérios de remissão em um ano de avaliação após as 12 sessões da terapia cognitivo-comportamental em grupo foram acompanhados. As características demográficas, clínicas e os estressores de vida foram investigados como preditores de recaída. Resultados: No segundo ano de avaliação, 39 (70%) pacientes mantiveram-se em remissão e o uso de medicação reduziu significativamente, de tal forma que 36 (64%) pacientes não estavam em tratamento psiquiátrico. Entre todas as variáveis independentes investigadas, somente o “conflito” como evento estressor de vida, RR = 3,20 (CI95% 1,60; 7,20 – p = 0,001) e a gravidade ou os sintomas residuais de ansiedade, RR = 3,60 para cada ponto a mais da escala (CI95% 1,02; 1,08 – p < 0,001), foram preditores de recaída. Conclusão: A despeito dos ganhos do tratamento através dos dois anos, os terapeutas devem manter-se atentos em relação ao manejo do estresse e no papel dos sintomas residuais de ansiedade durante este período. Os resultados são discutidos no contexto de custo-eficácia do tratamento e nas potenciais estratégias para prolongar os ganhos da terapia cognitivo-comportamental em grupo.Objective: To investigate predictors of relapse two years after a brief cognitive-behavior group therapy in patients with panic disorder who had failed to respond to pharmacologic treatment. Method: A total of 56 patients with panic disorder who had met remission criteria at 1 year evaluation after 12 sessions of cognitive-behavior group therapy were followed. Demographic and clinical features and life stressors were investigated as predictors of relapse. Results: At the 2 year assessment, 39 (70%) patients maintained remission status and use of medication was reduced significantly, such that 36 (64%) patients were not undergoing any psychiatric treatment. Among all independent variables investigated, only “conflict” as a stressful life event, RR = 3.20 (CI95% 1.60; 7.20 – p = 0.001), and the severity or residual anxiety symptoms, RR = 3.60 for each scale point (CI95% 1.02; 1.08 – p < 0.001), emerged as nonredundant predictors. Conclusion: In spite of the high treatment gains across two years of follow-up, clinicians should pay attention to stress management and to the role of residual symptoms during this period. Results were discussed in the context of treatment cost-efficacy and potential strategies to prolong treatment gains from cognitive-behavior group therapy.application/pdfengRevista brasileira de psiquiatria. São Paulo. Vol. 33, n. 1 (mar. 2011), p. 23-29Terapia cognitivo-comportamentalTranstorno de pânicoPanic disorderCognitive therapyRelapseFollow-up studiesStressful eventsPredictors of relapse in the second follow-up year post cognitive-behavior therapy for panic disorderPreditores de recaída no segundo ano após terapia cognitivo-comportamental para pacientes com transtorno de pânico info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSORIGINAL000772940.pdf000772940.pdfTexto completo (inglês)application/pdf670022http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/29222/1/000772940.pdf413e65f4976f160d3a1f9b688fd9135cMD51TEXT000772940.pdf.txt000772940.pdf.txtExtracted Texttext/plain29059http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/29222/2/000772940.pdf.txtfa31f9b4f4287d23a84c65cc483dd615MD52THUMBNAIL000772940.pdf.jpg000772940.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2006http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/29222/3/000772940.pdf.jpg5b8dc9037cca31da2ca21129a1a77b6bMD5310183/292222023-09-20 03:34:15.400485oai:www.lume.ufrgs.br:10183/29222Repositório de PublicaçõesPUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestopendoar:2023-09-20T06:34:15Repositório Institucional da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false |
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