Avaliação da acurácia de dois glicosímetros portáteis em amostras de sangue total de pacientes felinos

• Autor(a) principal: Moresco, Maurício Bianchini
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/196459
• topic: Glicosímetro portátil; Acurácia dos dados; ISO 15197; Glicemia; Hematócrito; Felinos; Glycaemia; Cats

A avaliação da concentração de glicose no sangue, ou seja, a glicemia, é um exame comum no acompanhamento de pacientes por diversos motivos. O processo de coleta, envio e análise laboratorial de uma amostra de sangue consomem tempo e dinheiro. A fim de dar mais dinâmica a esse processo e, assim, tomar decisões clínicas mais rápidas, o uso de glicosímetros portáteis tem se mostrado uma alternativa cada vez mais presente na rotina clínica. Embora existam glicosímetros veterinários, o uso de aparelhos humanos é comum em veterinária. Conforme novos aparelhos são lançados no mercado, a avaliação da acurácia desses aparelhos é fundamental para analisar seu desempenho clínico. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar a acurácia clínica e analítica de um glicosímetro de uso humano – Accucheck Performa (AC) – e outro de uso veterinário – Gluco Calea (GC) em pacientes felinos. Para isso, foram analisadas 48 amostras de sangue em dois aparelhos de cada modelo: AC1, AC2, CG1 e CG2. A acurácia dos glicosímetros foi avaliada de acordo com os requisitos da ISO 15197:2013 para uso humano. As amostras foram colhidas da veia jugular em tubos com EDTA para determinação do hematócrito e tubos com fluoreto de sódio para determinação de glicemia. Os valores obtidos nos glicosímetros portáteis e o método referência foram comparados pelo teste de Wilcoxon. Interferência do hematócrito em cada um dos aparelhos foi analisada pelo cálculo do coeficiente de correlação de Spearman entre os valores de hematócrito e as diferenças entre os resultados dos aparelhos e o método referência (glicose oxidase). A acurácia clínica foi determinada pela avaliação da grade de erros para pacientes diabéticos insulino-dependentes. Glicemias foram superiores em todos os aparelhos comparadas ao método referência. Embora nenhum dos aparelhos tenha atingido os pré-requisitos de acurácia analítica da ISO, o aparelho de uso humano foi mais acurado. A influência do hematócrito na determinação da concentração de glicose foi observada em todos os aparelhos. A acurácia clínica dos aparelhos de uso humano atendeu os requisitos da ISO, estando 100% das medidas nas zonas A e B. Entretanto, os aparelhos GC1 e GC2 não tiveram resultados satisfatórios, apresentando 15% e 21% dos valores na zona C, respectivamente. Os aparelhos AC tiveram maior acurácia analítica e clínica em relação aos aparelhos GC de uso veterinário com amostras de sangue total.