Avaliação da imunoexpressão das metaloproteinases 1, 2 e 9 em tumores odontogênicos ceratocísticos associados ou não a síndrome do carcinoma nevóide de células basais e cistos odontogênicos ortoceratinizados

• Autor(a) principal: Moraes, Carolini Morais de
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/183692
• topic: Patologia bucal; Cistos; Tumores : Odontogenicos; Metaloproteinases da matriz; Keratocystic odontogenic tumor; Syndrome of basal cell carcinoma; Matrix metalloproteinases

O tumor odontogênico ceratocístico (TOC) é um tumor de comportamento agressivo e com altas taxas de recidiva. Pode apresentar-se solitário ou múltiplo, sendo esse último muitas vezes relacionado com a Síndrome do Carcinoma Nevóide de Células Basais. Existe ainda uma variante, denominada de cisto odontogênico ortoceratinizado (COO) que não é considerada um tumor por ter comportamento menos agressivo. As metaloproteinases (MMPs) são enzimas envolvidas na degradação da matriz extracelular e com comprovada participação em processos patológicos invasivos. O objetivo desse trabalho foi avaliar comparativamente as propriedades recidivantes de TOCs isolados, associados à síndrome e COOs por meio da expressão imunoistoquímica das metaloproteinases de matriz (MMP-1, MMP-2 e MMP-9) bem como descrever o perfil demográfico das amostras. Foram selecionados 53 casos de TOCs isolados, 20 casos de TOCs associados a Síndrome de Gorlin-Goltz, e 10 casos de COOs e realizadas as marcações imunoistoquímicas para MMP-1, MMP-2 e MMP-9. As lâminas foram analisadas de acordo com o seguinte escore: para as células epiteliais: negativo (-): menos de 5% das células positivas; fraca (+): de 5 a 50% das células positivas e forte (++): mais de 50% das células positivas. Para o estroma: negativo (-): de 0 a 10% das células positivas e positivo (+) para mais de 10% das células positivas. Com relação às marcações imunoistoquímicas, observamos que em células epiteliais a MMP1 e a MMP2 demonstraram marcação forte nas três lesões estudadas, enquanto que a MMP9 mostrou diferença estatisticamente significativa para os escores entre os grupos, sendo associado ao resultado forte em TOCs associados à síndrome e negativo em TOCs isolados. No estroma, a MMP1 foi negativa em TOCs isolados, e positiva em TOCs associados a síndrome e COOs, a MMP2 foi positiva para todas as lesões porém sem diferença estatística, e a MMP9 foi negativa em TOCs isolados e positiva em TOCs associados à síndrome, apresentando diferença estatística entre os grupos estudados. Não houve diferença estatística para as amostras de COO para os 3 marcadores. Com relação aos dados clínicos, observamos que a faixa de idade mais acometida foi de 21-40 anos para TOCs isolados e a faixa de 0-20 anos para TOCs associados a síndrome. A localização mais frequente nas três lesões foi a mandíbula. O TOC associado à Síndrome do Carcinoma de Células Basais apresenta indícios de comportamento mais recidivante se comparado ao TOC isolado ou ao Cisto Odontogênico Ortoceratinizado. Esta observação é reforçada pela análise da imunomarcação de MMP-9 nas três lesões.