Frequência e caracterização de potenciais interações entre medicamentos de uso contínuo com aqueles de uso corrente na prática odontológica

• Autor(a) principal: Oliveira, Marcelo Lehnen Rodrigues de
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/204258
• topic: Interações medicamentosas; Farmacologia; Assistência odontológica; Odontologia; Drug Interactions; Pharmacology; Dental Care; Dentistry

O objetivo do presente estudo foi identificar os medicamentos utilizados pelos pacientes antes das consultas odontológicas de rotina ou de urgência e caracterizar as potenciais interações com os medicamentos prescritos por cirurgiões dentistas de acordo com a literatura. Foi conduzido um estudo transversal retrospectivo por meio da avaliação de 358 prontuários, sendo 144 obtidos em arquivo do Serviço de Urgência (SU) e 214 provenientes de atendimentos eletivos em Clínica Odontológica (CO) de uma universidade no sul do Brasil. Dados relativos a idade, sexo, doenças de cunho sistêmico e o nome dos medicamentos que eram utilizados pelo paciente de forma continua foram registrados em formulário específico e tabulados em planilha de cálculo. As possíveis interações entre os medicamentos mais prescritos pelos cirurgiões dentistas com aqueles de uso relatados pelos pacientes foram verificadas por meio da base de dados informatizada do aplicativo Medscape® e classificadas de acordo com a gravidade em quatro graus: (1) menores; (2) significantes; (3) graves; e (4) contraindicadas. As análises estatísticas descritiva e inferencial foram realizadas, considerando-se o nível de significância de 5%. O teste de Correlação de Spearman foi utilizado para determinar a correlação entre as variáveis “grupo etário”, “uso de 5 ou mais medicamentos (polifarmácia)” e “interação medicamentosa”. Da totalidade de pacientes, 55,5% relataram ter pelo menos uma alteração sistêmica crônica, 60,6% utilizavam pelo menos um medicamento de uso contínuo entre os quais foram citados 124 diferentes fármacos. Foram constatadas 449 potenciais interações entre os medicamentos de uso contínuo utilizados pelos pacientes com aqueles que poderiam ser administrados durante ou prescritos após consulta odontológica. Destas, 16,4% eram de Grau 1, 74,8% de Grau 2, 7,3% de Grau 3 e 1,3% de Grau 4. Houve correlação positiva entre ter “60 anos ou mais” e “utilizar 5 ou mais medicamentos” e presença de interação com medicamentos frequentemente prescritos em Odontologia. Conclui-se que há um número elevado de pacientes que fazem uso de medicamentos para tratamento de alterações sistêmicas e que procuram atendimento odontológico. Há um número expressivo de possíveis interações entre esses medicamentos e aqueles empregados pelos cirurgiões dentistas nas etapas transoperatórias e prescritos após a consulta. Desta forma, os prescritores devem analisar os aspectos dos pacientes para avaliar o risco-benefício de combinar medicamentos, especialmente em pacientes com 60 anos ou mais e que fazem uso de mais de um medicamento.