Características clínicas e radiográficas de casos encaminhados para retratamento endodôntico no Curso de Especialização em Endodontia da UFRGS

• Autor(a) principal: Rauber, Marcos Vinicius
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/174919
• topic: Endodontia; Retratamento endodôntico; Success; Insuccess; Endodontic retreatment

O presente estudo teve como objetivo avaliar e descrever os fatores presentes nos tratamentos endodônticos indicados para retratamento no curso de especialização de endodontia da Faculdade de Odontologia da UFRGS. Para tanto, foram utilizadas informações contidas em um banco de dados referentes à retratamentos endodônticos realizados no curso de especialização em Endodontia, no período entre agosto de 2008 a dezembro de 2015. Da amostra foram excluídos casos de ausência de exames radiográficos disponíveis e/ou falta de dados registrados no prontuário, rizogênese incompleta e cirurgia paraendodôntica. Os dados retrospectivos foram observados e registrados. Foram coletados dados demográficos como idade, gênero e variáveis médicas. Em relação à coleta das características clínicas, foram observados a presença de dor, edema, fístula, grupo dental e localização. Também foram analisadas imagens radiográficas, pré e pós-operatórias. Estas foram classificadas quanto ao limite da obturação (adequado ou inadequado), qualidade da compactação do material obturador (satisfatória ou insatisfatória), curvatura das raízes (reta, moderada ou severa), radioluscência periapical (conforme o Periapical Index), desvio do trajeto original do canal (no terço cervical, médio ou apical), perfurações radiculares (na região de furca, terço cervical, médio ou apical), fratura de instrumentos (no terço cervical, médio ou apical), e tipo de instrumento, extravasamento de material obturador e o tipo de material extravasado. Após avaliação de 1650 casos encaminhados, obteve-se 321 casos de retratamento endodôntico, com média de idade de 49 anos, sendo 73,52% do sexo feminino; 6,85%(22) dos pacientes apresentavam doenças cardíacas, 16,64%(47) hipertensão e 3,42%(11) diabetes; 21,80%(70) possuíam dor pré-operatória, 3,42%(11) apresentavam fístula ou edema; em 71,34% dos casos o limite da obturação estava inadequado; em 73,52% a qualidade da obturação estava insatisfatória; em 30,84% havia radioluscência apical; em 3,42% observou-se desvio do trajeto original do canal; em 3,42% havia perfurações radiculares; em 4,04% identificou-se instrumento fraturado; em 2,5% houve extravasamento do material obturador; e em 18,38% constatou-se presença de canais não obturados. Dentre os fatores descritos, o limite da obturação, a qualidade da obturação, a situação dos tecidos periapicais e a presença de canais não tratados apareceram em maior frequência nos casos de retratamento. As perfurações, desvios da trajetória inicial, o extravasamento de material obturador e a presença de instrumentos fraturados foram fatores com menor frequência em casos encaminhados para retratamento.