Lactato sérico e atividade da enzima lactato desidrogenase em cães com síndrome de cushing : revisão sobre possíveis aplicações clínicas

• Autor(a) principal: Wodzik, Vitória Strzeleski
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/202212
• topic: Hiperlactatemia; Biomarcadores; Síndrome de Cushing; Cães; Hypercortisolism; Canine; Lactatemia; Hyperlactatemia; Glucocorticoid

A síndrome de Cushing (SC), caracterizada por hipercortisolismo, é uma das mais importantes endocrinopatias em cães e sua prevalência tem aumentado com o aumento da expectativa de vida de pequenos animais. A SC é definida como um conjunto de sinais clínicos decorrentes de uma exposição excessiva à efeitos de glicocorticoides. Uma das causas de hiperlactatemia tipo B2 em cães é a administração de glicocorticoides exógenos. O aumento da produção de lactato está associado ao cortisol devido a alteração do metabolismo dos carboidratos e à potencialização das ações das catecolaminas via estimulação adrenérgica causada pelo glicocorticoide. Além disso existem relatos na medicina humana de que o hipercortisolismo espontâneo observado na SC também causa hiperlactatemia e o aumento da atividade da enzima lactato desidrogenase (LDH), que converte o piruvato a lactato. Assim sendo, é provável que o hipercortisolismo endógeno tenha a mesma ação que os glicocorticoides exógenos em cães com Cushing, podendo estes apresentarem aumento na concentração sérica de lactato e da atividade sérica da LDH. Entretanto, não há estudos correlacionando lactatemia e atividade desta enzima em cães com hipercortisolismo espontâneo. O uso da mensuração sérica de lactato na rotina clínica de pequenos animais tem aumentado após a difusão de lactímetros portáteis nas rotinas clínicas e tem sido empregada como ferramenta diagnóstica, prognóstica e como biomarcador da gravidade de diversas doenças. Pacientes com SC também poderiam se beneficiar da mensuração de lactato como mais um parâmetro de controle da progressão da doença, eficácia do tratamento, e eventualmente prognóstico. O objetivo desta revisão foi de apresentar as bases fisiológicas para essas alterações para um futuro projeto de pesquisa.