Avaliação da performance clínica de restaurações cervicais utilizando sistema adesivo universal com diferentes protocolos de aplicação

• Autor(a) principal: Verone, Camila Xisto
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/179721
• topic: Restauracoes : Adesivas; Dentin bonding agents; Prospective studies; Permanent dental restoration

Introdução: As lesões cervicais de origem não cariosa (LCNC) possuem etiologia multifatorial e seu aparecimento tem aumentado com a maior permanência dos dentes em boca. Seu tratamento pode envolver instruções de higiene bucal, instruções de dieta e tratamento restaurador, sendo o último indicado em alguns casos para que seja cessada a perda mineral, não ocorra impacção de alimentos e para que a estética seja devolvida. Entretanto, existem desafios na adesão obtida durante o procedimento restaurador deste tipo de lesão, pois essa dentina patologicamente alterada possui túbulos dentinários totalmente ou parcialmente obliterados que podem persistir após o condicionamento ácido, dificultando a formação da camada híbrida. Pelo fato de as LCNC’s não possuírem retenção mecânica, sua sobrevivência depende unicamente da união adesiva obtida entre o material restaurador e o substrato. O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho clínico de restaurações de resina composta em LCNC’s, frente a diferentes protocolos de aplicação de um sistema adesivo universal (Single Bond Universal-3M/ESPE), através do método USPHS modificado. Metodologia: Para isso, 37 pacientes com idade mínima de 18 anos e que se enquadraram nos critérios de inclusão tiveram três lesões cervicais restauradas. As lesões foram distribuídas entre três grupos: Grupo 1- Condicionamento ácido total + Aplicação do sistema adesivo Single Bond Universal (SBU), Grupo 2- Condicionamento ácido do esmalte + Aplicação do sistema adesivo SBU e Grupo 3- Aplicação do sistema adesivo SBU Nenhum dos grupos recebeu qualquer tipo de preparo prévio de superfície ou bisel, e todas as restaurações foram confeccionadas com a resina composta Z350 (3M/ESPE), sob isolamento absoluto do campo operatório. O retorno dos pacientes para avaliação ocorreu em uma semana (BASELINE), 12 e 24 meses. Foram avaliados os seguintes critérios: retenção, descoloração marginal, forma anatômica, lisura superficial, integridade marginal, cárie secundária e coloração. Os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística através do teste de Kruskal-Wallis a um nível de significância de 5%. Resultados: No grupo 1 o critério de retenção obteve uma taxa de sucesso de 96% e no grupo 2 e 3 uma taxa de sucesso de 92%, os demais critérios obtiveram 100% de sucesso em 12 meses. Em 24 meses o critério de reteção obteve 81% de sucesso para todos os grupos, os demais critérios obtiveram 100% de sucesso. Após 12 e 24 meses não houve diferença estatisticamente significativa entre quaisquer critérios avaliados. Conclusão: De acordo com os resultados após 12 e 24 meses de acompanhamento houve sucesso clínico em todos os parâmetros avaliados para os diferentes protocolos de aplicação do sistema adesivo universal.