A influência da angulagem radiográfica na avaliação de dentes restaurados com resina composta e adesivo radiolúcido

• Autor(a) principal: Silva, Filipe Lumertz da
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/200261
• topic: Diagnóstico por imagem; Radiografia dentaria; Diagnostic imaging; Radiography dental

Na prática clínica, o diagnóstico de cáries sob restaurações é comumente realizado por meio do exame radiográfico. A observação de uma área radiolúcida sob a resina composta deixa dúvidas se tal restauração requer substituição, já que esta imagem pode representar uma camada espessa de adesivo, cárie secundária ou ausência de integridade marginal. O objetivo desse estudo foi avaliar o diagnóstico de linha de adesivo, com base em radiografias interproximais e diversos ângulos verticais, em dentes com e sem halos radiolúcidos sob a restauração de resina composta. Para tanto trinta dentes pré-molares inferiores foram preparados com duas cavidades classe II padronizadas e restauradas com resina composta com uma (controle) ou três (teste) camadas de adesivo. As técnicas radiográficas interproximais foram realizadas usando diferentes angulações: -20°, -10°, 0º, +10° e +20°. Três dentistas especialistas em Radiologia Odontológica avaliaram as imagens, de forma aleatória, e realizaram o diagnóstico utilizando uma escala Likert de cinco pontos. Os dados foram analisados por meio do software IBM SPSS para Windows. Os valores de Kappa inter-avaliadores variaram de 0,397 e 0,476 com média geral de 0,445 a reprodutibilidade intra-avaliador apresentou seu maior valor na angulagem de 0º. Os maiores valores de acurácia foram observados nas angulagens 0º e +10°. Os escores foram comparados com o padrão-ouro e analisados através da área sob a curva ROC, que obteve maior média na angulagem de 0º. Os resultados deste estudo mostraram que a técnica radiográfica bitewing deve ser bem orientada e uma variação no ângulo vertical de raios X pode resultar em um aumento no erro de diagnóstico.