Prevalence of thyroid-related abnormalities in adults with celiac diseaseb : a cross-sectional study

• Autor(a) principal: Silva, Tatiana Sudbrack da Gama e
• Data de Publicação: 2013
• Outros Autores: Corte, Bruno Pellini, Laporte, Paola Paganella, Meurer, Luíse, Furlanetto, Tania Weber
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/158906
• topic: Doenca celíaca; Glutens; Doenças autoimunes; Glândula tireóide; Celiac disease; Gluten; Autoimmune thyroid disease; Prevalence

INTRODUÇÃO: Tem-se observado um aumento na prevalência de doenças autoimunes, incluindo doenças da tireoide, em pacientes com doença celíaca (DC). O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de alterações da tireoide em adultos com DC. MÉTODOS: Trinta e nove indivíduos com diagnóstico comprovado de DC, três homens (7,7%) e 36 mulheres (92,3%), responderam a um questionário. Todos os pacientes foram acompanhados no ambulatório do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, alterações relacionadas à tireoide foram detectadas por meio da medição dos níveis de hormônio estimulador da tireoide (TSH), tiroxina livre (T4 livre) e intraanticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO), no soro. RESULTADOS: Três pacientes apresentavam lesões tipo 1; um paciente apresentava tipo 2; 13 pacientes, tipo 3a; oito pacientes, tipo 3b; e 14 tipo 3c, de acordo com a classificação modificada de Marsh. A média de idade foi de 50,8 ± 12,9 anos. Vinte e nove (74,4%) pacientes apresentaram tireoide nomal. Dez indivíduos (25,6%) apresentaram hipotireoidismo: oito pacientes (20,5%) já usavam levotiroxina e dois pacientes (5,1%) com hipotireoidismo subclínico foram identificados durante a avaliação. Nenhum paciente apresentou hipertireoidismo. Os níveis médios séricos de T4L foram 1,15 ± 0,25 ng/dl. A mediana do TSH sérico foi 2,39 (0,06-6,64) UI/ ml. Níveis séricos de anti-TPO foram positivos em seis pacientes (15,4%), um com hipotireoidismo, um com hipotireoidismo subclínico e quatro com função tireoidiana normal. Não se identificou fator associado a anormalidades relacionadas à tireoide. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou uma alta prevalência de anormalidades tireoidianas, como observado em outros estudos. Uma vez que os anticorpos antitireoide estavam presentes em alguns pacientes com função tireoidiana normal, recomenda-se a avaliação periódica da função tireoidiana em pacientes com DC.