Melhoria da qualidade do cuidado à hipertensão gestacional em terapia intensiva

• Autor(a) principal: Piuvezam, Grasiela
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Vale, Érico de Lima, Menezes, Luzia Clara Cunha de, Bezerra, Isaac Newton Machado, Frutuoso, Everton Souza, Gama, Zenewton André da Silva, Wanderley, Vivianni Barros
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/55309; https://doi.org/10.15446/av.enferm.v38n1.81081
• topic: qualidade da assistência à saúde; melhoria de qualidade; hipertensão induzida pela gravidez; unidades de terapia intensiva; quality of health care; quality of health care; intensive care units; quality improvement; pregnancy-induced; hypertension; calidad de la atención de salud; hipertensión inducida en el embarazo; mejoramiento de la calidad

Objetivo: avaliar o efeito de um ciclo de melhoria da qualidade na implementação de práticas basea-das em evidências no tratamento de mulheres com doenças hipertensivas gestacionais admitidas em Unidade de Terapia Intensiva Materna (UTIM).Método:estudo quase-experimen-tal, sem grupo de controle, realizado numa UTIM de um hospital universi-tário que seguiu as etapas de um ciclo de melhoria da qualidade. Avaliaram-se nove critérios de processo em todas as mulheres admitidas com diagnós-tico de doenças hipertensivas gesta-cionais nos períodos anterior (n = 50) e posterior à intervenção (n = 50) em 2015. Estimou-se a conformidade com intervalo de confiança de 95 %, as não conformidades com gráficos de Pare-to e a significância da melhoria com teste do valor Z unilateral (α = 5 %).Resultados:o nível de qualidade inicial foi alto em seis dos nove crité-rios (amplitude: 94-100 %), as práticas com menor adesão foram a “manu-tenção de sulfato de magnésio” (54 %), “solicitação de ultrassom fetal” (72 %) e “restrição hídrica intravenosa” (78 %). Houve melhoria absoluta em cinco dos nove critérios (amplitude: 2-16 %), que foi significativa para a solicitação de ultrassom fetal (melhoria absoluta: 16 %; p = 0,023) e para o total de critérios (4 %; p = 0,01). Conclusão: a intervenção de melhoria da qualidade proposta aumentou a adesão às recomendações baseadas em evidência para o trata-mento de pacientes com doenças