Gestação: uma perspectiva sobre sexualidade e desfechos obstétricos desfavoráveis relacionados a vulvovaginites

• Autor(a) principal: Monteiro, Michelly Nóbrega
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/24195
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE; Complicações na gravidez; Sexualidade; Orgasmo; Vaginose bacteriana; Nascimento prematuro

O Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Universidade Federal do Rio Grande do Norte constitui uma proposta multidisciplinar onde temos a oportunidade de trocar ideias, e conhecer experiências e receber contribuições de diversos profissionais da área, incluindo disciplinas que ampliam o nosso campo de visão. Os objetivos deste trabalho foram avaliar o comportamento sexual e a prevalência de vulvovaginites na gestação, eficácia dos métodos diagnósticos disponíveis e risco de complicações perinatais. Um estudo observacional prospectivo realizado entre outubro de 2014 e julho de 2015, com material vaginal coletado de 225 mulheres entre 26 e 34 semanas de gestação foi, e nestas amostras, feitos exames microbiológico a fresco e corado pelo Gram, Papanicolau, cultura, teste das aminas e mensuração do pH vaginal. Nestas pacientes foi aplicado o questionário FSFI (Female Sexual Function Index) para avaliação da resposta sexual feminina. Inicialmente, a análise uni variada da amostra foi feita. Variáveis quantitativas e categóricas absolutas e relativas foram descritas. As médias dos domínios de acordo com o risco de disfunção sexual (FSFI≤26,5) foram comparadas pelo teste T para amostras independentes. A magnitude da associação entre disfunção sexual e todas as variáveis sociodemográficas, clínicas e comportamentais foram mensuradas pelo teste do qui-quadrado (χ2) e exato de Fisher. Foram aferidos os Riscos Relativos e seus respectivos intervalos de confiança para a análise bivariada. Foram considerados significativos os valores de p inferiores a 0,05. Como resultados, aproximadamente dois terços das gestantes estudadas (66,7%) apresentaram risco de disfunção sexual (FSFI≤26,5). Analisando o desfecho disfunção sexual em função dos domínios, o FSFI≤26,5 (ou seja, indicador de disfunção sexual) foi estatisticamente significativo (p<0,001) em todos os componentes (desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação, e dor). Em relação aos domínios do FSFI, constatou-se que as médias mais baixas observadas foram em desejo (2,67), satisfação (2,71) e excitação (2,78). A presença de Vaginose Bacteriana (p=0,001; RR 3,542) e Tricomoníase (p=0,010; RR 2,577) foi associada a trabalho de parto pré-tremo (p=0,001; RR 2,897) e peso fetal ao nascer inferior a 2.500g (p valor=0,001; RR 2,175). Vaginose Bacteriana e Tricomoníase parece ter tido relação com desfecho obstétrico desfavorável (parto prematuro e fetos com baixo peso ao nascer).