Fragilidades na atenção primária em saúde favorecem o aumento das tendências de sífilis adquirida no Brasil

• Autor(a) principal: Santos, Marquiony Marques dos
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/30102
• topic: Sífilis; Sistemas de Informação em Saúde; Fatores socioeconômicos; Atenção primária à saúde; Modelos logísticos

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível que acomete a população geral e que vem crescendo nos últimos anos em muitos países. Foi desenvolvido um estudo com objetivo de analisar as taxas de detecção de sífilis e conhecer os fatores preditores da sua série temporal mais alta, propondo um modelo tecnológico para sua redução. Trata-se de estudos ecológicos que utilizaram dados secundários dos sistemas nacionais de notificações dos 5570 municípios brasileiros e uma base de dados de 37350 equipes de atenção primária em saúde. Também foi lançado um ensaio de uma proposição tecnológica. Foram calculadas as taxas da sífilis adquirida e suas estratificações sociodemográficas em nível municipal e calculadas as tendências a partir da regressão log-linear, cruzando-as com variáveis da atenção primária em saúde e dos indicadores sociodemográficos e construindo um modelo múltiplo a partir da regressão logística. Há tendências de crescimento significativas das taxas de sífilis adquirida, em gestante e congênita no Brasil. As tendências de sífilis adquirida são mais acentuadas e diferentes quanto ao sexo masculino, na faixa etária de 20 a 29 anos, na escolaridade do ensino fundamental, na raça preta/parda e nos municípios de 20001 a 50000 habitantes. Os fatores preditores das tendências de sífilis adquirida ascendentes diz respeito às variáveis: nem todas as equipes de atenção primária em saúde aplicam penicilina; maior proporção de equipes da atenção primária em saúde avaliadas como ruim/regular; porte populacional >100000 habitantes; preservativo feminino disponível parcialmente. Assim, conclui-se que há tendências significativas de crescimento da sífilis no Brasil, e as fragilidades da atenção primária em saúde atreladas ao porte populacional contribuem para o crescimento da epidemia de sífilis adquirida nos municípios brasileiros. Estratégias que visem o desenvolvimento de práticas de promoção à saúde, reforçando a atuação conjunta da atenção primária em saúde nas escolas, sobretudo na população mais jovem, de baixa escolaridade, com maior vulnerabilidade social, é uma alternativa viável para reduzir a epidemia. Além disso, o desenvolvimento de um Registro Nacional Sorológico e da campanha nacional de testagem sorológica poderia auxiliar nessa redução.