Sífilis e o Impacto na Saúde Humana (SIFISH): tecnologia para educação em saúde de adultos na atenção primária à saúde

• Autor(a) principal: Nogueira, Isadora Lorenna Alves
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/55964
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM; Sífilis; Hipermídia; Educação em saúde; Atenção primária à saúde; Enfermagem

A sífilis, infecção sexualmente transmissível, é considerada um grave problema de saúde pública. No mundo, atualmente há 7,1 milhões de casos, sendo prevalentes na faixa etária reprodutiva de 15 a 49 anos. Estes indicadores motivaram a Organização Mundial da Saúde a desenvolver estratégias de intervenção para o manejo adequado das infecções sexualmente transmissíveis, até o ano de 2030. Logo, esta pesquisa tem o objetivo de desenvolver o plano de curso online para a educação em saúde de adultos sobre a sífilis na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo metodológico de abordagem quantitativa, a partir das quatro etapas fundamentadas no referencial do design instrucional contextualizado proposto por Filatro: análise, design e desenvolvimento, implementação e avaliação. Na primeira etapa realizou-se uma revisão de escopo para mapear o conhecimento sobre a sífilis entre usuários atendidos na atenção primária à saúde e relacionar à Teoria do déficit do autocuidado de Orem, entre novembro e dezembro de 2022; posteriormente, realizou-se um estudo transversal com 269 usuários atendidos no município de Natal, Rio Grande do Norte, para identificar o conhecimento da população adulta sobre a sífilis, na Atenção primária à saúde, entre abril e maio de 2023. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e inferencial, com os testes Quiquadrado e Fisher, avaliando significância de p ≤ 0,05; na segunda etapa, estruturou-se os eixos temáticos para o conteúdo do plano de curso online, contendo os objetivos, conteúdos, percurso metodológico, avaliação e estrutura curricular; na terceira etapa, configurou-se os recursos educacionais, a partir das ferramentas de capacitação, ambientação, situação do ensino-aprendizagem, módulos e avaliação; na etapa de avaliação, procedeu-se a validação de conteúdo com especialistas da área de enfermagem, recrutados via plataforma Lattes e pela estratégia bola de neve, pontuados pelos critérios para seleção de juízes estabelecidos por Fehring, com ponto de corte mínimo de 4 pontos. A amostra final contemplou 11 especialistas. O instrumento de coleta de dados contemplou a caracterização sociodemográfica dos participantes do estudo, além de questões direcionadas ao conhecimento do usuário sobre as infecções sexualmente transmissíveis, principalmente a sífilis. Realizou-se a estatística descritiva e inferencial para valores de Kappa > 0,6 e IVC > 0,8, incluindo adequações nos itens, informações, conteúdos e gramática. A pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obedecendo aos preceitos éticos da Resolução de N°. 466/12, do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados da revisão de escopo demonstraram lacunas sobre o conhecimento da sífilis referente às manifestações clínicas, déficits das práticas de prevenção, testagem, diagnóstico e terapêutica implementada, categorizadas a partir da teoria do déficit de autocuidado de Orem. No estudo transversal, quanto às variáveis sociodemográficas, identificou-se usuários com idade acima de 30 anos (148; 55,02%), maior percentual de mulheres (214; 79,30%), solteiros (127; 47,21) e ensino médio completo (112; 41,64%). Quanto ao conhecimento sobre a sífilis, destaca-se a compreensão dos usuários acerca da definição da doença (238; 88,48%), além da participação em ações de educação em saúde por meio de recursos educacionais (163;60,59%). A análise e relação entre as variáveis demonstrou resultados importantes, como a definição da sífilis relacionada à zona de atendimento (p=0,004), estado civil (p=0,001), religião (p=0,026) e escolaridade (p=0,008). Quanto à criação de um curso online sobre a sífilis, constatou-se relação significante com a escolaridade (p=0,013). A partir dos resultados e análises elaborou-se o instrumento do plano de curso online, constituído por quatro módulos: infecções sexualmente transmissíveis e seu impacto social; aspectos clínicos da sífilis; limitações para o autocuidado; autocuidado efetivo e a contribuição das tecnologias. O instrumento de curso online foi validado quanto a 84 itens referentes ao conteúdo, em uma rodada Delphi realizada com 11 especialistas. Foram considerados valores de Kappa > 0,6 e IVC > 0,8 para os critérios clareza de linguagem, pertinência prática, relevância teórica e dimensão teórica, atingindo índices satisfatórios para 80 itens; ao final, houve exclusão do item 04 dos aspectos gerais; ajustes nos itens 48 e 50, do módulo II, e no item 59 do módulo III, para o critério clareza. Diante dos resultados obtidos, os itens puderam ser mantidos no instrumento e validados com apenas uma rodada Delphi. Conclui-se que o plano de curso online, com enfoque na educação em saúde, é de relevância e trará impacto com o desenvolvimento final da tecnologia do curso online, a qual poderá contribuir para a melhoria do conhecimento dos usuários acerca da sífilis, na Atenção Primária à Saúde.