Validação do conteúdo do diagnóstico de enfermagem proteção ineficaz para pacientes submetidos à hemodiálise

• Autor(a) principal: Frazão, Cecilia Maria Farias de Queiroz
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
• Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/19920
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM; Enfermagem; Diagnóstico de enfermagem; Diálise Renal

Estudo do tipo metodológico, com objetivo de validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem Proteção ineficaz em pacientes submetidos à hemodiálise. A pesquisa ocorreu em duas etapas, a saber: análise de conceito e de conteúdo por especialistas. A primeira foi operacionalizada através da revisão integrativa nas bases de dados LILACS, CINHL, PUBMED, SCOPUS e COCHRANE, com o cruzamento das palavras proteção e hemodiálise. Encontrou-se 32 artigos, nos quais foram identificados os atributos, antecedentes e consequentes. Na segunda etapa, elaborou-se um instrumento com os componentes do diagnóstico em estudo. Esse instrumento foi analisado por 22 especialistas em nefrologia e na terminologia da NANDA Internacional. O teste binomial foi utilizado para avaliar a proporção de especialistas que classificaram cada item como adequado, considerando-se o nível de significância de 5%. Elaborou-se, assim, a seguinte proposta para o diagnóstico de enfermagem proteção ineficaz em pacientes submetidos à hemodiálise: definição: a mesma apresentada na Taxonomia II da NANDA Internacional, localização: domínio segurança/proteção e classe lesão física. Os fatores relacionados são: Ausência das vacinas de rotina; Não adesão aos cuidados relacionados aos acessos vasculares; Não adesão às medidas de controle de infecção; Não adesão à dieta prescrita; Não adesão à terapia medicamentosa; Presença de comorbidades; Abuso de drogas; Distúrbios imunológicos; Extremos de idade; Perfis sanguíneos anormais; Medicamentos que reduzem a imunidade; e Efeitos colaterais e adversos relacionados ao tratamento. E características definidoras: Presença de invasores na corrente sanguínea; Distúrbios nutricionais; Aumento do número de hospitalizações; Peso seco descontrolado; Acesso vascular infeccionado; Acesso vascular inadequado; Aumento da pressão arterial sistêmica; Febre; Alteração da coagulação; Deficiência da imunidade; Fadiga; Fraqueza; Prurido; e Resposta mal adaptada ao estresse. Conclui-se, assim, que a identificação dos atributos definidores, antecedentes e consequentes aumentou a riqueza do vocabulário, possibilitando a construção de definições teóricas e empíricas para uma compreensão mais ampliada do conceito proteção. Outrossim, o estudo contribuiu para o enriquecimento do corpo de conhecimento específico da enfermagem, assim como no direcionamento da assistência do enfermeiro aos pacientes em hemodiálise.