Achados de eletroencefalografia, eye-tracking e perfil neuropsicológico de crianças com transtorno do espectro do autismo

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Reis, Celina Angelia dos
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRN
Texto Completo: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/58188
Resumo: O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é uma desordem do neurodesenvolvimento que emerge nos primeiros anos, caracterizado por déficits sociais e comportamentais, incluindo estereotipias e interesses diferenciados. Há também fragilidades cognitivas, como déficits intelectuais e adaptativos, além de disfunções executivas, atencionais e de comunicação. Sua fisiopatologia permanece inconclusiva e o diagnóstico se baseia na história clínica e observação criteriosa. A incidência do TEA é alta, crescendo após revisões de critérios diagnósticos e valorização da intervenção precoce. Avaliações clínicas sistemáticas são fundamentais para diagnóstico e avaliações neuropsicológicas ajudam a graduar comprometimento e mapear perfis cognitivos, notadamente em funções executivas, atenção, linguagem, teoria da mente e perfil intelectual. Esta tese visou avaliar a associação de recursos como ferramenta suplementar para a detecção do TEA. O estudo incluiu 34 crianças (17 com TEA e 17 sem), de 4 a 12 anos, emparelhadas por idade e gênero (15 meninos e 2 meninas em cada grupo). O grupo TEA foi dividido em três níveis de suporte: I (7 crianças), II (6 crianças) e III (4 crianças), além de três níveis intelectuais: abaixo da média (8 crianças), média (6 crianças) e acima da média (3 crianças). Ambos os grupos foram submetidos a estímulos faciais com expressões do tipo feliz, neutra e raiva, com simultâneo registro de eletroencefalograma e eye-tracking. Os dados de distribuição das ondas cerebrais por faixas de frequência obtidas pela eletroencefalografia quantitativa (qEEG) e o perfil de rastreamento ocular pelo eye-tracking foram comparados entre os grupos, considerando diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05). Os resultados revelaram discrepâncias em mais de um parâmetro do rastreamento visual de rostos humanos em crianças com TEA, variando conforme o tipo de face apresentada. Houve diferenças notáveis na sequência de exploração facial, na quantidade de pontos percorridos, no tempo total e na primeira fixação na região dos olhos, bem como na velocidade do movimento ocular. Entre outras diferenças, o grupo TEA apresentou menor atenção, maior velocidade e diferença no sequenciamento do movimento ocular ao explorar a região dos olhos. Os achados do qEEG também destacaram um padrão distinto na atividade elétrica cerebral das crianças com TEA, dependendo do tipo de face apresentada. Ritmos mais lentos foram observados nas regiões anteriores durante faces felizes, enquanto ritmos mais rápidos ocorreram nas áreas anteriores para faces neutras e nas posteriores para faces com expressão de raiva. A conclusão foi que há variações no padrão de rastreamento ocular e nas faixas de frequências da atividade elétrica cerebral em crianças com TEA quando expostas a estímulos emocionais. Ao integrar esses achados com o perfil clínico neurocognitivo, eye-tracking e qEEG, é possível a sugestão de um protocolo para rastreamento e análise de crianças com TEA. A utilização de associação de ferramentas para detectar sinais de alerta e confirmar diagnósticos de TEA em tempo menor tende a agilizar o diagnóstico precoce e a subsequente implementação de intervenções.
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Há também fragilidades cognitivas, como déficits intelectuais e adaptativos, além de disfunções executivas, atencionais e de comunicação. Sua fisiopatologia permanece inconclusiva e o diagnóstico se baseia na história clínica e observação criteriosa. A incidência do TEA é alta, crescendo após revisões de critérios diagnósticos e valorização da intervenção precoce. Avaliações clínicas sistemáticas são fundamentais para diagnóstico e avaliações neuropsicológicas ajudam a graduar comprometimento e mapear perfis cognitivos, notadamente em funções executivas, atenção, linguagem, teoria da mente e perfil intelectual. Esta tese visou avaliar a associação de recursos como ferramenta suplementar para a detecção do TEA. O estudo incluiu 34 crianças (17 com TEA e 17 sem), de 4 a 12 anos, emparelhadas por idade e gênero (15 meninos e 2 meninas em cada grupo). O grupo TEA foi dividido em três níveis de suporte: I (7 crianças), II (6 crianças) e III (4 crianças), além de três níveis intelectuais: abaixo da média (8 crianças), média (6 crianças) e acima da média (3 crianças). Ambos os grupos foram submetidos a estímulos faciais com expressões do tipo feliz, neutra e raiva, com simultâneo registro de eletroencefalograma e eye-tracking. Os dados de distribuição das ondas cerebrais por faixas de frequência obtidas pela eletroencefalografia quantitativa (qEEG) e o perfil de rastreamento ocular pelo eye-tracking foram comparados entre os grupos, considerando diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05). Os resultados revelaram discrepâncias em mais de um parâmetro do rastreamento visual de rostos humanos em crianças com TEA, variando conforme o tipo de face apresentada. Houve diferenças notáveis na sequência de exploração facial, na quantidade de pontos percorridos, no tempo total e na primeira fixação na região dos olhos, bem como na velocidade do movimento ocular. Entre outras diferenças, o grupo TEA apresentou menor atenção, maior velocidade e diferença no sequenciamento do movimento ocular ao explorar a região dos olhos. Os achados do qEEG também destacaram um padrão distinto na atividade elétrica cerebral das crianças com TEA, dependendo do tipo de face apresentada. Ritmos mais lentos foram observados nas regiões anteriores durante faces felizes, enquanto ritmos mais rápidos ocorreram nas áreas anteriores para faces neutras e nas posteriores para faces com expressão de raiva. A conclusão foi que há variações no padrão de rastreamento ocular e nas faixas de frequências da atividade elétrica cerebral em crianças com TEA quando expostas a estímulos emocionais. Ao integrar esses achados com o perfil clínico neurocognitivo, eye-tracking e qEEG, é possível a sugestão de um protocolo para rastreamento e análise de crianças com TEA. A utilização de associação de ferramentas para detectar sinais de alerta e confirmar diagnósticos de TEA em tempo menor tende a agilizar o diagnóstico precoce e a subsequente implementação de intervenções.Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder that emerges in early years, characterized by social and behavioral deficits, including stereotypies and specific interests. There are also cognitive weaknesses, such as intellectual and adaptive deficits, along with executive, attentional, and communication dysfunctions. Its pathophysiology remains inconclusive, and diagnosis is based on clinical history and careful observation. The incidence of ASD is high, increasing after revisions of diagnostic criteria and recognition of early intervention. Systematic clinical assessments are crucial for diagnosis, and neuropsychological evaluations help grade impairment and map cognitive profiles, notably in executive functions, attention, language, theory of mind, and intellectual profile. This thesis aimed to assess the association of resources as a supplementary tool for ASD detection. The study included 34 children (17 with ASD and 17 without), aged 4 to 12, matched for age and gender (15 boys and 2 girls in each group). The ASD group was divided into three levels of support: I (7 children), II (6 children), and III (4 children), along with three levels of intellect: below average (8 children), average (6 children), and above average (3 children). Both groups were exposed to facial stimuli with happy, neutral, and angry expressions, with simultaneous recording of electroencephalogram (EEG) and eye-tracking. Data on distribution of brain waves by frequency bands obtained through quantitative EEG (qEEG) and the eye-tracking gaze profile were compared between groups, considering statistically significant differences (p < 0.05). Results revealed discrepancies in more than one parameter of visual tracking of human faces in children with ASD, varying depending on the presented face type. Notable differences were observed in the facial exploration sequence, the number of points traversed, total time, and initial fixation on the eye region, as well as eye movement speed. Among other differences, the ASD group exhibited lower attention, higher speed, and differences in eye movement sequencing when exploring the eye region. qEEG findings also highlighted a distinct pattern in the brain's electrical activity of children with ASD, depending on the presented face type. Slower rhythms were observed in anterior regions during happy faces, while faster rhythms occurred in anterior areas for neutral faces and posterior areas for faces expressing anger. The conclusion was that there are variations in eye-tracking patterns and frequency bands of brain electrical activity in children with ASD when exposed to emotional stimuli. By integrating these findings with the neurocognitive clinical profile, eye-tracking, and qEEG, it is possible to suggest a protocol for tracking and analyzing children with ASD. The use of combined tools to detect warning signs and confirm ASD diagnoses in less time tends to expedite early diagnosis and subsequent intervention implementation.Universidade Federal do Rio Grande do NortePROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIAUFRNBrasilCNPQ::CIENCIAS HUMANAS::PSICOLOGIAAutismoEletroencefalograma quantitativoEye-trackingAchados de eletroencefalografia, eye-tracking e perfil neuropsicológico de crianças com transtorno do espectro do autismoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFRNinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)instacron:UFRNORIGINALAchadoseletroencefalografiaeyetracking_Reis_2023.pdfapplication/pdf3765781https://repositorio.ufrn.br/bitstream/123456789/58188/1/Achadoseletroencefalografiaeyetracking_Reis_2023.pdf77f948b79168210059228d09dba2d950MD51123456789/581882024-04-18 16:43:20.55oai:https://repositorio.ufrn.br:123456789/58188Repositório de PublicaçõesPUBhttp://repositorio.ufrn.br/oai/opendoar:2024-04-18T19:43:20Repositório Institucional da UFRN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)false
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