Ambulatório odontológico para pacientes onco-hematológicos: estudo do impacto clínico e econômico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Saleh, Halime Adel
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/170234
Resumo: TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Odontologia.
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spelling Ambulatório odontológico para pacientes onco-hematológicos: estudo do impacto clínico e econômicoOdontologia hospitalarOnco-hematologiaCusto gerencialImpacto econômicoTCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Odontologia.Introdução: No Brasil a Odontologia Hospitalar representa um campo de atuação profissional reconhecido no ano de 2015 como área de habilitação pelo Conselho Federal de Odontologia. O trabalho do Cirurgião-dentista em um ambiente hospitalar é de suma importancia para a melhora na qualidade de vida de pacientes hospitalizados, em especial quando este suporte pode ser direcionado para o manejo de complicações bucais relacionadas a quimioterapia. Objetivos: Avaliar o impacto clínico e econômico do atendimento odontológico promovidos pela equipe de Odontologia Hospitalar do Ambulatório de Odontologia Oncológica do Hospital Professor Polydoro Ernani de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina (Hospital Universitário - HU/UFSC). Metodologia: Estudo analítico retrospectivo baseado na avaliação clínica e econômica do custo total com pessoal – fixo, variável, subsídio e de transferência - de pacientes com doença onco-hematológica, internados na Clínica Médica II do HU/UFSC pela equipe de Onco-Hematologia, no período de tempo de 08/04/2013 à 08/04/2015. Para coleta de dados clínicos, foram avaliados prontuários hospitalares para análise do número de atendimentos, procedimentos, presença de complicações e alterações bucais, prescrições medicamentosas, e tipo de dieta efetuados pela Equipe de Onco-hematologia, com e sem atuação da equipe de Odontologia Hospitalar. A análise contábil foi baseada no Sistema de Apuração de Custos RKW – SAC -Método de Rateio por Redução Escalar. Análise descritiva, com base em tabelas de frequências e teste Qui2 (ou exato de Fisher, quando esse se mostrou mais apropriado), foram efetuados com o objetivo de verificar a associação estatística entre as variáveis de interess (Intervalo de confiança de 95%); valores de p menores que 0,05 foram considerados como estatisticamente significantes. Resultados: 55 participantes (59,9% homens) com diagnósticos de Leucemia Mielóide Aguda (21%) compuseram o grupo sem atendimento odontológico, enquanto 59 participantes (58,1% homens) com diagnósticos de Leucemia Mielóide Aguda (13%) compuseram o grupo com atendimento odontológico. Dois pareceres odontológicos foram solicitados para equipe de Odontologia Hospitalar no grupo sem Cirurgião-dentista, enquanto 43 pacientes receberam pareceres do grupo com atendimento (p<0,0001). A Mucosite Oral (72,88%) foi a complicação bucal relacionada a quimioterapia mais diagnosticada no grupo com cirurgião-dentista; e a presença de alterações como queilite actínica, úlcera traumática, mobilidade dentária, pericoronarite, entre outras também apresentou uma alta prevalência (p<0,001). A acurácia de diagnósticos (37,25% efetividade no grupo com Cirurgião-dentista) e o uso de opióides (aproximadamente 13% menos prescrições no grupo com atendimento odontológico) foram adotados como indicadores clínicos para cálculo do custo-efetividade. A rotatividade de leitos (média de 18 internações por mês internações no período com cirurgião-dentista) pode ser relacionada com o custo-utilidade do atendimento odontológico. O custo-benefício do atendimento odontológico promovido diminuiu, em média, 1,11% e 12,91% as prescrições de nutrição parenteral e de opióides, respectivamente. O custo-minização verificado foi R$ 859,66 mais caro no grupo com atendimento odontológico (cálculo de diária média por paciente). Conclusão: O custo médio unitário da diária hospitalar foi maior no grupo com Cirurgião-Dentista quando comparado ao grupo sem Cirurgião-Dentista. Em contrapartida, o ganho em qualidade de vida obtido pela melhora na acurária do diagnóstico de complicações bucais relacionadas à quimioterapia pode ser interpretada como ganho em termos monetários para o HU/UFSC.Camargo, Alessandra Rodrigues deMunhoz, Etiene de AndradeUniversidade Federal de Santa CatarinaSaleh, Halime Adel2016-11-15T17:59:37Z2016-11-15T17:59:37Z2016-11-15info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis43 f.application/pdfhttps://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/170234porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2016-11-15T17:59:37Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/170234Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732016-11-15T17:59:37Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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