Avaliação do potencial de interferência analítica de fármacos na análise química do exame de urina

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Colombeli, Adriana Scotti da Silva
Data de Publicação: 2006
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFSC
Texto Completo: http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/88952
Resumo: Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Farmácia.
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spelling Avaliação do potencial de interferência analítica de fármacos na análise química do exame de urinaFarmáciaUrina -ExameUrina -AnaliseMedicamentos -InteraçõesDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Farmácia.O exame de urina proporciona informações sobre patologias renais e do trato urinário, bem como sobre algumas moléstias extra-renais. Pela sua simplicidade, baixo custo e facilidade na obtenção da amostra para análise, é considerado exame de rotina. Fármacos podem alterar exames laboratoriais por meio de mecanismos farmacológicos, físicos, químicos e metabólicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial de interferência analítica de 24 fármacos no exame químico da urina. A análise de todos os parâmetros da fita reativa (Multistix® 10 SG Bayer) foi realizada comparando-se os resultados de urinas controles (sem o fármaco) e urinas às quais foram adicionados os fármacos. A metodologia baseou-se em um protocolo adotado internacionalmente para estudos da interferência analítica. Foi realizada a avaliação do potencial de interferência em concentrações consideradas supraterapêuticas, terapêuticas e subterapêuticas, estimadas com base na dose e em dados farmacocinéticos. Não foram detectadas interferências nas concentrações testadas para aciclovir, amoxicilina, atenolol, diclofenaco potássico, lisinopril, tartarato de metoprolol, metronidazol, ofloxacino, piracetam e zidovudina. No parâmetro cetona, foi verificada interferência falso-positiva para o captopril, em concentrações supraterapêutica e terapêutica. O carbonato de lítio apresentou interferência falso-negativa para o parâmetro densidade, no qual captopril, cefalexina, cimetidina, difosfato de cloroquina, bem como os cloridratos de amantadina, ciprofloxacino, efedrina, metformina, metoclopramida, ranitidina e tetraciclina, além dos sulfatos de atropina e quinina, provocaram interferência falso-positiva nas concentrações testadas. No parâmetro glicose houve interferências falso-negativas dos fármacos captopril, cloridrato de ciprofloxacino e difosfato de cloroquina na concentração supraterapêutica. Os fármacos captopril, cimetidina e cloridrato de tetraciclina promoveram interferência falso-negativa no parâmetro hemoglobina, em concentração supraterapêutica; o difosfato de cloroquina interferiu também em concentração terapêutica e o sulfato de quinina nas três concentrações testadas. O pH sofreu interferências positivas na concentração terapêutica do carbonato de lítio e na supraterapêutica da cimetidina, enquanto os cloridratos de ciprofloxacino e tetraciclina, bem como o sulfato de quinina, acidificaram a urina. No parâmetro proteína, o cloridrato de ciprofloxacino e o sulfato de quinina apresentaram interferência falso-positiva só na concentração supraterapêutica, enquanto o difosfato de cloroquina interferiu também na concentração terapêutica. Não foram observadas interferências positivas nos parâmetros bilirrubina, urobilinogênio e esterase de leucócitos. No parâmetro nitrito, nenhuma interferência foi observada. Algumas das interferências analíticas encontradas estão sendo relatadas pela primeira vez, demonstrando a necessidade de mais estudos nesta área. A qualidade das informações do fabricante do produto utilizado foi considerada inadequada, recomendando-se maior cuidado na sua elaboração. The urinalysis provides information about renal and urinary diseases, as well as about some extra-renal diseases. Due to its simplicity and low cost, it is considered a routine examination. Drugs can modify laboratorial results through pharmacological, physical and chemical mechanisms. The objective of this study was to evaluate the potential of analytical interference of 24 drugs in the chemical examination of urine. The analysis of reagent strips# parameters with Multistix® 10 SG Bayer was done comparing the results of control urines (drug free) and drugs supplemented urines. The methodology was based on an internationally adopted protocol for studies of analytical interferences. The evaluation of interference potencial was done in supratherapeutical, therapeutical and subtherapeutical concentrations, which were estimated based on dose and pharmacokinetical data. Interferences were not detected in the tested concentrations to acyclovir, amoxicillin, atenolol, potassic diclofenac, lisinopril, metoprolol tartarate, metronidazole, ofloxacin, piracetam and zidovudine. The parameter ketone showed false-positive interference for captopril in supratherapeutical and therapeutical concentrations. Urine supplemented with lithium carbonate presented false-negative interference in the parameter density. In this parameter captopril, cefalexin, cimetidine, chloroquine difosfate, as well as the hydrochloride salts of amantadine, ciprofloxacin, ephedrin, metformin, metoclopramide, ranitidin and tetracycline, beyond atropine sulfate and quinine sulfate provoked false-positive interference in the tested concentrations. There were false-negative interferences for glucose in urines containing captopril, ciprofloxacin hydrochloride and chloroquine diphosphate in supratherapeutical concentrations. Captopril, cimetidine and tetracycline hydrochlorides promoted false-negative interference in hemoglobin, in supratherapeutical concentrations; chloroquine diphosphate also interfered in therapeutical concentration and quinine sulphate in all the three tested concentrations. Urines spiked with lithium carbonate (therapeutical) and cimetidine (supratherapeutical) presented positive interferences in pH; ciprofloxacin and tetracycline hydrochlorides, as well quinine sulfate diminished urinary pH. In the parameter protein, ciprofloxacin hydrochloride and quinine sulfate presented false-positive interference only in the supratherapeutical concentration, while chloroquine difosfate also interfered in therapeutical concentration. Positive interferences were not observed in bilirubin, urobilinogen and leukocytes esterase. No interference was observed to nitrite. Some of these analytical interferences are being described for the first time, what showed up the necessity of more studies in this field.Florianópolis, SCFalkenberg, Miriam de BarcellosUniversidade Federal de Santa CatarinaColombeli, Adriana Scotti da Silva2012-10-22T15:16:05Z2012-10-22T15:16:05Z20062006info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisxxi, [156] f.| il., tabs.application/pdf233101http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/88952porreponame:Repositório Institucional da UFSCinstname:Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)instacron:UFSCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2013-05-05T14:29:46Zoai:repositorio.ufsc.br:123456789/88952Repositório InstitucionalPUBhttp://150.162.242.35/oai/requestopendoar:23732013-05-05T14:29:46Repositório Institucional da UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)false
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