Estudo da deformidade torácica e das alterações angulares da coluna vertebral no pós-operatório de artrodese em pacientes com escoliose idiopática

• Autor(a) principal: Santos, Mariana de Grande dos [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/51637
• topic: Fotogrametria; Artrodese; Escoliose; Ângulo de Cobb; Photogrammetry; Arthrodesis; Scoliosis; Cobb angle

Introdução: A escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral classificada em nãoestrutural ou estrutural, sendo a do tipo idiopática a mais frequente. A forma mais utilizada de avaliação da magnitude e gravidade da curva na prática clínica é através do método de Cobb. Curvas acima de 45 graus medidas pelo método de Cobb devem ser consideradas na indicação do tratamento cirúrgico. Objetivo: Correlacionar no pré e pós-operatório de artrodese para correção de escoliose idiopática as angulações da coluna vertebral e as alterações torácicas. Materiais e Métodos: Foram estudados pacientes portadores de escoliose idiopática com indicação de cirurgia para correção, de ambos os sexos, provenientes do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Santa Casa de Misericórdia de Santos, mediante os critérios de inclusão e exclusão. No pré-operatório, todos os pacientes foram submetidos a anamnese, avaliação radiográfica, fotogrametria para análise da deformidade torácica utilizando o Software de Avaliação Postural (SAPO). Os pacientes foram reavaliados no 30º dia de pós – operatório. Foram realizadas as correlações entre as alterações no ângulo de Cobb e as alterações torácicas medidas pelo SAPO. Resultados: Foram incluídos no estudo, nove pacientes com media de idade de 15 (DP 3,7) anos, sendo dois do sexo masculino. No pré-operatório houve correlação do Cobb torácico proximal com o ângulo A3 (r = 0,55), do ângulo de Cobb lombar com o ângulo A5 (r = -0,50) e do ângulo de Cobb principal com o ângulo A7 direito (r = -0,66) e esquerdo (r = -0,49). No pós-operatório houve correlação do ângulo de Cobb proximal com os ângulos A1 (r = 0,59) e A4 (r = 0,59), do ângulo de Cobb lombar com o ângulo A6 (r = -0,74) e dos ângulo de Cobb principal e lombar com a distância D1 direita (r = 0,54 e r = 0,52, respectivamente) e esquerda (r= 0,59 e r = 0,69, respectivamente). Conclusões: Nos pacientes avaliados neste estudo foi observada boa correlação do método de Cobb com a fotogrametria pelo Software de Avaliação Postural (SAPO) na avaliação das alterações angulares da coluna vertebral e das alterações da caixa torácica