Enteropatia perdedora de proteínas no lúpus eritematoso sistêmico: relato de caso
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Data de Publicação: | 2012 |
Outros Autores: | , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UNIFESP |
Texto Completo: | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7389 http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042012000600013 |
Resumo: | A enteropatia perdedora de proteínas raramente pode ser observada em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Essa situação clínica deve ser suspeitada quando houver hipoalbuminemia persistente, na presença de uma função hepática preservada, ingesta proteica adequada e ausência de proteinúria significativa. Descrevemos o caso de uma paciente de 48 anos com perda ponderal, derrames cavitários (ascite e derrame pleural) e edema de membros inferiores. O diagnóstico de lúpus foi firmado a partir da presença de linfopenia, proteinúria, FAN e autoanticorpos positivos (anti-Sm, anti-DNA e anti-Ro). Houve persistência de hipoalbuminemia mesmo com corticoterapia na dose de 1 mg/kg de peso, sendo diagnosticada enteropatia perdedora de proteínas por meio da cintilografia com albumina 99mTc. A melhora clínica e laboratorial da paciente veio após a associação da azatioprina com corticosteroide. |
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Aguiar, Fernando Moreira BatistaMenescal, Zilaís Linhares CarneiroCosta, Débora Maia daCorreia, José WalterPaiva, José Gerardo Araújo [UNIFESP]Correia, Júlio Marcus SousaHospital Geral César Cals de OliveiraUniversidade Federal do Ceará Curso de MedicinaUFCHospital Geral César Cals de Oliveira Departamento de Clínica MédicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Hospital Geral César Cals de Oliveira Serviço de ReumatologiaUniversidade Estadual do Ceará2015-06-14T13:45:02Z2015-06-14T13:45:02Z2012-12-01AGUIAR, Fernando Moreira Batista et al . Enteropatia perdedora de proteínas no lúpus eritematoso sistêmico: relato de caso. Rev. Bras. Reumatol., São Paulo , v. 52, n. 6, p. 960-964, dez. 20120482-5004http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7389http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042012000600013S0482-50042012000600013.pdfS0482-50042012000600013-pt.pdfS0482-5004201200060001310.1590/S0482-50042012000600013WOS:000311819800013A enteropatia perdedora de proteínas raramente pode ser observada em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Essa situação clínica deve ser suspeitada quando houver hipoalbuminemia persistente, na presença de uma função hepática preservada, ingesta proteica adequada e ausência de proteinúria significativa. Descrevemos o caso de uma paciente de 48 anos com perda ponderal, derrames cavitários (ascite e derrame pleural) e edema de membros inferiores. O diagnóstico de lúpus foi firmado a partir da presença de linfopenia, proteinúria, FAN e autoanticorpos positivos (anti-Sm, anti-DNA e anti-Ro). Houve persistência de hipoalbuminemia mesmo com corticoterapia na dose de 1 mg/kg de peso, sendo diagnosticada enteropatia perdedora de proteínas por meio da cintilografia com albumina 99mTc. A melhora clínica e laboratorial da paciente veio após a associação da azatioprina com corticosteroide.Protein-losing enteropathy is rarely seen in patients with systemic lupus erythematosus. This clinical condition should be suspected in the presence of persistent hypoalbuminemia despite normal liver function, adequate protein intake, and no significant proteinuria. We report the case of a 48-year-old female with weight loss, cavity effusions (ascites and pleural effusion), and lower extremity edema. The diagnosis of lupus was established based on the presence of lymphopenia, proteinuria, ANA, and positive autoantibodies (anti-Sm, anti-DNA, and anti-Ro). Because hypoalbuminemia persisted even with corticosteroid therapy at the dose of 1 mg/kg, protein-losing enteropathy was diagnosed by use of Tc-99m albumin scintigraphy. After adding azathioprine to the treatment, the symptoms subsided and serum albumin levels improved.Hospital Geral César Cals de OliveiraUniversidade Federal do Ceará Curso de MedicinaUFCHospital Geral César Cals de Oliveira Departamento de Clínica MédicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Hospital Geral César Cals de Oliveira Serviço de ReumatologiaUniversidade Estadual do CearáUNIFESPSciELO960-964porSociedade Brasileira de ReumatologiaRevista Brasileira de Reumatologialúpus eritematoso sistêmicoenteropatias perdedoras de proteínasagregado de albumina 99mTcsystemic lupus erythematosusprotein-losing enteropathiestechnetium Tc-99m albumin aggregatesEnteropatia perdedora de proteínas no lúpus eritematoso sistêmico: relato de casoProtein-losing enteropathy in systemic lupus erythematosus: case reportinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0482-50042012000600013.pdfapplication/pdf1075567${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7389/1/S0482-50042012000600013.pdfe05e9b18ecfa2244b893aaf0aafabf40MD51open accessS0482-50042012000600013-pt.pdfS0482-50042012000600013-pt.pdfapplication/pdf1059238${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7389/3/S0482-50042012000600013-pt.pdfb5fcace560ac24330ddd4fc5c9eff2bbMD53open accessTEXTS0482-50042012000600013.pdf.txtS0482-50042012000600013.pdf.txtExtracted texttext/plain15364${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7389/2/S0482-50042012000600013.pdf.txtb5c5a39cfc4749fa79c7118316dcd2b9MD52open accessS0482-50042012000600013-pt.pdf.txtS0482-50042012000600013-pt.pdf.txtExtracted texttext/plain15938${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7389/4/S0482-50042012000600013-pt.pdf.txte0d1f190edf7363ed574bcd17a04d90cMD54open access11600/73892022-02-18 10:14:09.909open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/7389Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652022-02-18T13:14:09Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
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