Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Guirro, Ursula Bueno do Prado
Data de Publicação: 2012
Outros Autores: Martins, Cesar Romão, Munechika, Masashi [UNIFESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7134
http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942012000300006
Resumo: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A indução da anestesia geral em pacientes com estômago cheio pode resultar em regurgitação do conteúdo gástrico e aspiração pulmonar. A indução em sequência rápida (ISR) tem a função de minimizar o intervalo de tempo entre a perda dos reflexos protetores da via aérea e intubação traqueal com um tubo com balonete. O objetivo desse estudo foi avaliar a execução da indução em sequência rápida entre os anestesiologistas do Hospital São Paulo. MÉTODO: Os participantes responderam o questionário de forma voluntária e anônima, após esclarecimento e livre consentimento. O questionário continha 60 questões acerca dos pontos fundamentais da ISR. As questões se dividiam em pré-oxigenação, circuitos, drogas utilizadas na indução (opioides, hipnóticos, bloqueadores neuromusculares), técnicas de pressão cricoide, intubação e intubação difícil. RESULTADOS: Foram aplicados 75 questionários, sendo 22 descartados por preenchimento incompleto. Todos anestesiologistas declaram sempre realizar pré-oxigenação e administrar opioide, hipnótico e bloqueador neuromuscular. A maioria utiliza fentanila (83%), propofol (74,5%) e succinilcolina (68,6%). Todos anestesiologistas realizam pressão cricoide. A maioria não soube a pressão correta a ser aplicada na cartilagem cricoide. As falhas de intubação já ocorreram com 71,7% dos anestesiologistas e com 40% a regurgitação. Diante de uma intubação difícil e inesperada, 35,5% dos anestesiologistas solicitam máscara laríngea. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou uma ampla variedade individual na técnica da ISR, fato já relatado por diversos autores. A dificuldade em se estabelecer um protocolo de ISR pode ser atribuída às constantes evidências que a ciência proporciona, fazendo da atualização parte da boa prática médica ao longo dos tempos.
id UFSP_526685d310ba8d2d5d30c9eb78e2ab07
oai_identifier_str oai:repositorio.unifesp.br:11600/7134
network_acronym_str UFSP
network_name_str Repositório Institucional da UNIFESP
repository_id_str 3465
spelling Guirro, Ursula Bueno do PradoMartins, Cesar RomãoMunechika, Masashi [UNIFESP]Universidade Federal do Paraná Hospital do TrabalhadorSAMMEDI CET Hospital do Servidor Público Estadual de São PauloUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)2015-06-14T13:44:45Z2015-06-14T13:44:45Z2012-06-01GUIRRO, Ursula Bueno do Prado; MARTINS, Cesar Romão; MUNECHIKA, Masashi. Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário. Rev. Bras. Anestesiol., Campinas , v. 62, n. 3, p. 340-345, jun. 20120034-7094http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7134http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942012000300006S0034-70942012000300006.pdfS0034-70942012000300006-es.pdfS0034-70942012000300006-pt.pdfS0034-7094201200030000610.1590/S0034-70942012000300006WOS:000304731500006JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A indução da anestesia geral em pacientes com estômago cheio pode resultar em regurgitação do conteúdo gástrico e aspiração pulmonar. A indução em sequência rápida (ISR) tem a função de minimizar o intervalo de tempo entre a perda dos reflexos protetores da via aérea e intubação traqueal com um tubo com balonete. O objetivo desse estudo foi avaliar a execução da indução em sequência rápida entre os anestesiologistas do Hospital São Paulo. MÉTODO: Os participantes responderam o questionário de forma voluntária e anônima, após esclarecimento e livre consentimento. O questionário continha 60 questões acerca dos pontos fundamentais da ISR. As questões se dividiam em pré-oxigenação, circuitos, drogas utilizadas na indução (opioides, hipnóticos, bloqueadores neuromusculares), técnicas de pressão cricoide, intubação e intubação difícil. RESULTADOS: Foram aplicados 75 questionários, sendo 22 descartados por preenchimento incompleto. Todos anestesiologistas declaram sempre realizar pré-oxigenação e administrar opioide, hipnótico e bloqueador neuromuscular. A maioria utiliza fentanila (83%), propofol (74,5%) e succinilcolina (68,6%). Todos anestesiologistas realizam pressão cricoide. A maioria não soube a pressão correta a ser aplicada na cartilagem cricoide. As falhas de intubação já ocorreram com 71,7% dos anestesiologistas e com 40% a regurgitação. Diante de uma intubação difícil e inesperada, 35,5% dos anestesiologistas solicitam máscara laríngea. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou uma ampla variedade individual na técnica da ISR, fato já relatado por diversos autores. A dificuldade em se estabelecer um protocolo de ISR pode ser atribuída às constantes evidências que a ciência proporciona, fazendo da atualização parte da boa prática médica ao longo dos tempos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The induction of the general anesthesia in patients on a full stomach can result in regurgitation of the gastric content and pulmonary aspiration. The function of the rapid sequence induction (RSI) is to minimize the time interval between the loss of the airway protection reflexes and tracheal intubation tube balloon. The objective of this study was to evaluate the rapid sequence induction among the anesthesiologists of the São Paulo Hospital. METHODS: The participants answered the questionnaire voluntarily and anonymously, after signed consent. The questionnaire consisted of 60 questions about the fundamental points of the RSI. The questions were divided in pre-oxygenation, circuits, drugs used in the induction (opioids, hypnotics, neuromuscular blockers), cricoid pressure techniques, intubation and difficult intubation. RESULTS: Seventy-five questionnaires were applied and 22 were discarded due to incomplete answering. All anesthesiologists always declare doing pre-oxygenation and administering opioid, hypnotic, and neuromuscular blocker. Most use fentanyl (83%), propofol (74.5%) and succinylcoline (68.6%). All anesthesiologists apply cricoid pressure. Most did not know the correct pressure to be applied on the cricoid cartilage. Intubation failures have already occurred with 71.7% of anesthesiologists and with 40%, the regurgitation. When faced with an unexpected difficult intubation, anesthesiologists ask for the laryngeal mask (35.5%). CONCLUSIONS: This study showed a broad individual variety of the RSI technique, a fact already reported by different authors. The difficulty in establishing a RSI protocol can be attributed to constant evidence that science provides us, where updating over the years becomes good medical practice.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La inducción de la anestesia general en pacientes con estómago lleno puede resultar en una regurgitación del contenido gástrico y en la aspiración pulmonar. La inducción en secuencia rápida (ISR), tiene la función de minimizar el intervalo de tiempo entre la pérdida de los reflejos protectores de la vía aérea y la intubación traqueal con un tubo con balón. El objetivo de este estudio, fue evaluar la ejecución de la inducción en secuencia rápida entre los anestesiólogos del Hospital São Paulo. MÉTODO: Los participantes respondieron al cuestionario de forma voluntaria y anónima, con la pertinente clarificación y con la posterior firma del Término de Consentimiento Informado. El cuestionario contenía 60 preguntas sobre los puntos fundamentales de la ISR. Las preguntas se dividían en preoxigenación, circuitos, fármacos utilizados en la inducción (opioides, hipnóticos, bloqueantes neuromusculares), técnicas de presión cricoide, intubación y desentubación difícil. RESULTADOS: Se aplicaron 75 cuestionarios y de ellos, 22 se descartaron porque fueron rellenados de forma incompleta. Todos los anestesiólogos siempre realizan una preoxigenación y siempre administran opioide, hipnótico y bloqueante neuromuscular. La mayoría utiliza fentanila (83%), propofol (74,5%) y succinilcolina (68,6%). Todos los anestesiólogos realizan presión cricoide. La mayoría no tuvo conocimiento respecto de la presión correcta que sería aplicada en el cartílago cricoide. Los fallos de intubación ya ocurrieron con un 71,7% de los anestesiólogos y con un 40% la regurgitación. Frente a una intubación difícil e inesperada los anestesiólogos solicitan mascarilla laríngea (35,5%). CONCLUSIONES: Este estudio mostró una amplia variedad individual en la técnica de la ISR, hecho que ya fue relatado por diversos autores. La dificultad en establecer un protocolo de ISR puede ser atribuida a las constantes evidencias que la ciencia nos proporciona, haciendo con que la actualización forme parte de la buena práctica médica a lo largo de los tiempos.Universidade Federal do Paraná Hospital do TrabalhadorSAMMEDI CET Hospital do Servidor Público Estadual de São PauloUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESP, EPMSciELO340-345porSociedade Brasileira de AnestesiologiaRevista Brasileira de Anestesiologiacirurgiaurgênciacomplicaçõesintubação traquealaspiração pulmonarsistema respiratóriovias aéreasairway managementemergenciesintubationintratracheallaryngopharyngeal refluxrespiratory aspirationAvaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitárioAssessment of anesthesiologists' rapid sequence induction technique in a university hospitalEvaluación de la técnica de inducción en secuencia rápida de los anestesiólogos de un hospital universitarioinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0034-70942012000300006.pdfapplication/pdf69692${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/1/S0034-70942012000300006.pdffddb76dc7c18f06f23082013105d1e84MD51open accessS0034-70942012000300006-es.pdfS0034-70942012000300006-es.pdfapplication/pdf61723${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/3/S0034-70942012000300006-es.pdf67bd46cece270bd4902c088e6dc715a8MD53open accessS0034-70942012000300006-pt.pdfS0034-70942012000300006-pt.pdfapplication/pdf62721${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/4/S0034-70942012000300006-pt.pdfa104eb26a58ef465eb93543a492b8b21MD54open accessTEXTS0034-70942012000300006.pdf.txtS0034-70942012000300006.pdf.txtExtracted texttext/plain33717${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/2/S0034-70942012000300006.pdf.txt5f8600c6781f550f6bf8b796aa16ef62MD52open accessS0034-70942012000300006-es.pdf.txtS0034-70942012000300006-es.pdf.txtExtracted texttext/plain36675${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/5/S0034-70942012000300006-es.pdf.txtad5d89f2456cf200c200e3cf66c60b42MD55open accessS0034-70942012000300006-pt.pdf.txtS0034-70942012000300006-pt.pdf.txtExtracted texttext/plain36796${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/6/S0034-70942012000300006-pt.pdf.txt23eac9514a74b950d705a8bf9ad0b5a8MD56open access11600/71342022-06-02 09:27:13.154open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/7134Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-05-25T12:15:25.933469Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
dc.title.pt.fl_str_mv Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
dc.title.alternative.en.fl_str_mv Assessment of anesthesiologists' rapid sequence induction technique in a university hospital
dc.title.alternative.es.fl_str_mv Evaluación de la técnica de inducción en secuencia rápida de los anestesiólogos de un hospital universitario
title Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
spellingShingle Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
Guirro, Ursula Bueno do Prado
cirurgia
urgência
complicações
intubação traqueal
aspiração pulmonar
sistema respiratório
vias aéreas
airway management
emergencies
intubation
intratracheal
laryngopharyngeal reflux
respiratory aspiration
title_short Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
title_full Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
title_fullStr Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
title_full_unstemmed Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
title_sort Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário
author Guirro, Ursula Bueno do Prado
author_facet Guirro, Ursula Bueno do Prado
Martins, Cesar Romão
Munechika, Masashi [UNIFESP]
author_role author
author2 Martins, Cesar Romão
Munechika, Masashi [UNIFESP]
author2_role author
author
dc.contributor.institution.none.fl_str_mv Universidade Federal do Paraná Hospital do Trabalhador
SAMMEDI CET Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.author.fl_str_mv Guirro, Ursula Bueno do Prado
Martins, Cesar Romão
Munechika, Masashi [UNIFESP]
dc.subject.por.fl_str_mv cirurgia
urgência
complicações
intubação traqueal
aspiração pulmonar
sistema respiratório
vias aéreas
topic cirurgia
urgência
complicações
intubação traqueal
aspiração pulmonar
sistema respiratório
vias aéreas
airway management
emergencies
intubation
intratracheal
laryngopharyngeal reflux
respiratory aspiration
dc.subject.eng.fl_str_mv airway management
emergencies
intubation
intratracheal
laryngopharyngeal reflux
respiratory aspiration
description JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A indução da anestesia geral em pacientes com estômago cheio pode resultar em regurgitação do conteúdo gástrico e aspiração pulmonar. A indução em sequência rápida (ISR) tem a função de minimizar o intervalo de tempo entre a perda dos reflexos protetores da via aérea e intubação traqueal com um tubo com balonete. O objetivo desse estudo foi avaliar a execução da indução em sequência rápida entre os anestesiologistas do Hospital São Paulo. MÉTODO: Os participantes responderam o questionário de forma voluntária e anônima, após esclarecimento e livre consentimento. O questionário continha 60 questões acerca dos pontos fundamentais da ISR. As questões se dividiam em pré-oxigenação, circuitos, drogas utilizadas na indução (opioides, hipnóticos, bloqueadores neuromusculares), técnicas de pressão cricoide, intubação e intubação difícil. RESULTADOS: Foram aplicados 75 questionários, sendo 22 descartados por preenchimento incompleto. Todos anestesiologistas declaram sempre realizar pré-oxigenação e administrar opioide, hipnótico e bloqueador neuromuscular. A maioria utiliza fentanila (83%), propofol (74,5%) e succinilcolina (68,6%). Todos anestesiologistas realizam pressão cricoide. A maioria não soube a pressão correta a ser aplicada na cartilagem cricoide. As falhas de intubação já ocorreram com 71,7% dos anestesiologistas e com 40% a regurgitação. Diante de uma intubação difícil e inesperada, 35,5% dos anestesiologistas solicitam máscara laríngea. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou uma ampla variedade individual na técnica da ISR, fato já relatado por diversos autores. A dificuldade em se estabelecer um protocolo de ISR pode ser atribuída às constantes evidências que a ciência proporciona, fazendo da atualização parte da boa prática médica ao longo dos tempos.
publishDate 2012
dc.date.issued.fl_str_mv 2012-06-01
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2015-06-14T13:44:45Z
dc.date.available.fl_str_mv 2015-06-14T13:44:45Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv GUIRRO, Ursula Bueno do Prado; MARTINS, Cesar Romão; MUNECHIKA, Masashi. Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário. Rev. Bras. Anestesiol., Campinas , v. 62, n. 3, p. 340-345, jun. 2012
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7134
http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942012000300006
dc.identifier.issn.none.fl_str_mv 0034-7094
dc.identifier.file.none.fl_str_mv S0034-70942012000300006.pdf
S0034-70942012000300006-es.pdf
S0034-70942012000300006-pt.pdf
dc.identifier.scielo.none.fl_str_mv S0034-70942012000300006
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv 10.1590/S0034-70942012000300006
dc.identifier.wos.none.fl_str_mv WOS:000304731500006
identifier_str_mv GUIRRO, Ursula Bueno do Prado; MARTINS, Cesar Romão; MUNECHIKA, Masashi. Avaliação da técnica de indução em sequência rápida dos anestesiologistas de um hospital universitário. Rev. Bras. Anestesiol., Campinas , v. 62, n. 3, p. 340-345, jun. 2012
0034-7094
S0034-70942012000300006.pdf
S0034-70942012000300006-es.pdf
S0034-70942012000300006-pt.pdf
S0034-70942012000300006
10.1590/S0034-70942012000300006
WOS:000304731500006
url http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7134
http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942012000300006
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.ispartof.none.fl_str_mv Revista Brasileira de Anestesiologia
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 340-345
dc.publisher.none.fl_str_mv Sociedade Brasileira de Anestesiologia
publisher.none.fl_str_mv Sociedade Brasileira de Anestesiologia
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UNIFESP
instname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
instacron:UNIFESP
instname_str Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
instacron_str UNIFESP
institution UNIFESP
reponame_str Repositório Institucional da UNIFESP
collection Repositório Institucional da UNIFESP
bitstream.url.fl_str_mv ${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/1/S0034-70942012000300006.pdf
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/3/S0034-70942012000300006-es.pdf
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/4/S0034-70942012000300006-pt.pdf
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/2/S0034-70942012000300006.pdf.txt
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/5/S0034-70942012000300006-es.pdf.txt
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/7134/6/S0034-70942012000300006-pt.pdf.txt
bitstream.checksum.fl_str_mv fddb76dc7c18f06f23082013105d1e84
67bd46cece270bd4902c088e6dc715a8
a104eb26a58ef465eb93543a492b8b21
5f8600c6781f550f6bf8b796aa16ef62
ad5d89f2456cf200c200e3cf66c60b42
23eac9514a74b950d705a8bf9ad0b5a8
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1783460268652625920

Registros relacionados