Hipercrescimento femoral no tratamento cirúrgico do quadril displásico inveterado

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Moura, João Paulo Freire Martins de [UNIFESP]
Data de Publicação: 2009
Outros Autores: Radaeli, Renato de Figueiredo [UNIFESP], Carrazone, Oreste Lemos [UNIFESP], Dobashi, Eiffel Tsuyoshi [UNIFESP], Milani, Carlo [UNIFESP], Ishida, Akira [UNIFESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4811
http://dx.doi.org/10.1590/S1413-78522009000300002
Resumo: OBJETIVO: Medir radiograficamente através de escanometria o hipercrescimento femoral em pacientes portadores de Displasia do Desenvolvimento do Quadril inveterada tratados cirurgicamente com encurtamento femoral, redução cruenta e acetabuloplastia. MÉTODOS: Avaliamos 30 crianças (33 quadris) submetidas à redução cruenta pela técnica de Scaglietti e Calandriello, ostectomia para encurtamento femoral e acetabuloplastia de Salter. Haviam 29 do sexo feminino e 1 do sexo masculino, com idade média de 4 anos e 5 meses na ocasião da cirurgia. De acordo com a classificação de Zionts e MacEwen, 23 (69,6%) quadris foram classificados como tipo III, 5 (15,2%) como tipo I e 5 (15,2%) como tipo II. O encurtamento femoral médio foi 45,12mm (variando de 30,00mm a 80,00mm). O tempo de seguimento médio foi de 10 anos e 2 meses. A discrepância femoral média mensurada nos escanogramas foi 13,48mm (variando de 0,00mm a 60,00mm) após acompanhamento mínimo de 2 anos e 3 meses. RESULTADOS: Todos os pacientes evoluíram com hipercrescimento sendo que em 18 (54,6%) casos a anisomelia observada foi <30mm, 11 (33,3%) alcançaram igualdade de comprimento e 4 (12,1%) discrepância >30mm. CONCLUSÃO: Observamos diminuição significante na diferença entre os comprimentos femorais após tratamento cirúrgico comparando com as medidas obtidas durante o seguimento ambulatorial.
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MÉTODOS: Avaliamos 30 crianças (33 quadris) submetidas à redução cruenta pela técnica de Scaglietti e Calandriello, ostectomia para encurtamento femoral e acetabuloplastia de Salter. Haviam 29 do sexo feminino e 1 do sexo masculino, com idade média de 4 anos e 5 meses na ocasião da cirurgia. De acordo com a classificação de Zionts e MacEwen, 23 (69,6%) quadris foram classificados como tipo III, 5 (15,2%) como tipo I e 5 (15,2%) como tipo II. O encurtamento femoral médio foi 45,12mm (variando de 30,00mm a 80,00mm). O tempo de seguimento médio foi de 10 anos e 2 meses. A discrepância femoral média mensurada nos escanogramas foi 13,48mm (variando de 0,00mm a 60,00mm) após acompanhamento mínimo de 2 anos e 3 meses. RESULTADOS: Todos os pacientes evoluíram com hipercrescimento sendo que em 18 (54,6%) casos a anisomelia observada foi <30mm, 11 (33,3%) alcançaram igualdade de comprimento e 4 (12,1%) discrepância >30mm. CONCLUSÃO: Observamos diminuição significante na diferença entre os comprimentos femorais após tratamento cirúrgico comparando com as medidas obtidas durante o seguimento ambulatorial.OBJECTIVE: To measure femoral overgrowth using radiographic scanning in patients with long-established Developmental Dysplasia of the Hip treated with femoral shaft shortening, open reduction and acetabuloplasty. METHODS: We studied 30 children (33 hips) submitted to surgical treatment including femoral shaft shortening, open reduction according to Scaglietti & Calandriello's procedure and Salter acetabuloplasty without preliminary traction. There were 29 females and 1 male, with mean age = 4 years and 5 months at the time of operation. According to Zionts & MacEwen's classification, 23 hips were classified as type III (69.6%), 5 (15.2%) as type I and 5 (15.2%) as type II. The average femoral shortening was 45.12 mm (range: 30.00 mm to 80.00 mm). The mean follow-up time was 10 years and 2 months (range: 2 years and 3 months to 18 years) and we noticed a mean femoral discrepancy of 13.48mm (range: 0.00 mm to 60.00 mm) using plain scanning images. RESULTS: All patients evolved to femoral overgrowth; in 18 cases (54.6%), the leg length discrepancy found was <30 mm, 11 (33.3%) showed no LLD, and 4 (12.1%) presented with a discrepancy >30mm. Conclusion: We noticed a significantly decreased discrepancy of femurs after surgical treatment when compared to the measurements obtained during outpatient follow-up.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM) Departamento de Ortopedia e TraumatologiaUNIFESP, EPM, Depto. de Ortopedia e TraumatologiaSciELO139-143porSociedade Brasileira de Ortopedia e TraumatologiaActa Ortopédica BrasileiraLuxação congênita de quadrilOsteotomiaCirurgiaRadiografiaAvaliaçãoSeguimentosHip dislocation, congenitalOsteotomySurgeryRadiographyEvaluationFollow-up studiesHipercrescimento femoral no tratamento cirúrgico do quadril displásico inveteradoFemoral overgrowth following surgical treatment of long-established dysplasia of the hipinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS1413-78522009000300002-en.pdfapplication/pdf219009${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4811/1/S1413-78522009000300002-en.pdf2af6021294dcba2df45a8447c211aea7MD51open accessS1413-78522009000300002-pt.pdfS1413-78522009000300002-pt.pdfapplication/pdf179993${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4811/2/S1413-78522009000300002-pt.pdf5f4ee5eda0aa7e01adb55471b55fe2c6MD52open accessTEXTS1413-78522009000300002-en.pdf.txtS1413-78522009000300002-en.pdf.txtExtracted texttext/plain28497${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4811/41/S1413-78522009000300002-en.pdf.txta57f25fc9ca539c074339f90c57b6908MD541open accessS1413-78522009000300002-pt.pdf.txtS1413-78522009000300002-pt.pdf.txtExtracted texttext/plain32003${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4811/44/S1413-78522009000300002-pt.pdf.txte69da80fa6efdd50f1de41aea9a30d64MD544open accessTHUMBNAILS1413-78522009000300002-en.pdf.jpgS1413-78522009000300002-en.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6536${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4811/43/S1413-78522009000300002-en.pdf.jpg30ffae458a34ccbe953d50bf3771cc72MD543open accessS1413-78522009000300002-pt.pdf.jpgS1413-78522009000300002-pt.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg4134${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4811/46/S1413-78522009000300002-pt.pdf.jpg3375059a8bf67a1b6a3c7999318cf719MD546open access11600/48112023-06-05 19:09:25.133open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/4811Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-06-05T22:09:25Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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