Análise radiográfica dos fatores prognósticos no tratamento do quadril displásico inveterado

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cordeiro, Eduardo Ferreira [UNIFESP]
Data de Publicação: 2010
Outros Autores: Matsunaga, Fabio Teruo [UNIFESP], Costa, Miguel Pereira [UNIFESP], Felizola, Marcelo [UNIFESP], Dobashi, Eiffel Tsuyoshi [UNIFESP], Ishida, Akira [UNIFESP], Milani, Carlo [UNIFESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5478
http://dx.doi.org/10.1590/S1413-78522010000400009
Resumo: OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico da Displasia do Desenvolvimento do Quadril na idade da marcha. MÉTODOS: Avaliamos 33 quadris operados entre novembro de 1992 e setembro de 1997. A média de idade foi 4 anos e 5 meses na ocasião da cirurgia e 11 anos e 7 meses quando avaliamos os resultados. O seguimento médio foi de 10 anos e 2 meses. Realizamos o encurtamento femoral, redução cruenta e osteotomia pélvica (Salter ou Chiari). Radiograficamente avaliamos: grau da luxação, índice acetabular; ângulo acetabular; arco de Shenton; linha de Hilgenheiner; coeficientes c/b, c/h, centro-acetábulo e cabeça-acetábulo; largura da cartilagem trirradiada; relação cabeça trocânter; esfericidade da epífise femoral; ângulo de Wiberg; necrose avascular e anisomelia. Os parâmetros radiográficos foram avaliados nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato e tardio. RESULTADOS: Verificamos estatisticamente melhora significante destes no momento pré-operatório para o pós-operatório imediato (p=0,0001) porém não houve variação significante entre o pós-operatório imediato e o tardio (p=0.5958). CONCLUSÃO: Pela classificação utilizada para avaliação dos resultados observamos 23 (69,70%) bons, 5 (15,15%) regulares e 5 (15,15%) maus resultados.
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O seguimento médio foi de 10 anos e 2 meses. Realizamos o encurtamento femoral, redução cruenta e osteotomia pélvica (Salter ou Chiari). Radiograficamente avaliamos: grau da luxação, índice acetabular; ângulo acetabular; arco de Shenton; linha de Hilgenheiner; coeficientes c/b, c/h, centro-acetábulo e cabeça-acetábulo; largura da cartilagem trirradiada; relação cabeça trocânter; esfericidade da epífise femoral; ângulo de Wiberg; necrose avascular e anisomelia. Os parâmetros radiográficos foram avaliados nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato e tardio. RESULTADOS: Verificamos estatisticamente melhora significante destes no momento pré-operatório para o pós-operatório imediato (p=0,0001) porém não houve variação significante entre o pós-operatório imediato e o tardio (p=0.5958). CONCLUSÃO: Pela classificação utilizada para avaliação dos resultados observamos 23 (69,70%) bons, 5 (15,15%) regulares e 5 (15,15%) maus resultados.OBJECTIVE: To evaluate the results of surgical treatment of Developmental Dysplasia of the Hip (DDH) treated in the walking age. METHODS: We evaluated 33 hips in 30 patients operated between November of 1992 and September of 1997. The mean age was 4 years and 5 months at surgical period and the mean age at the last evaluation was 11 years and 7 months. The mean follow up time was 10 years and 2 months. We performed femoral shortening, open reduction and pelvic osteotomy (Salter or Chiari). Radiographic assessment considered: acetabular index; acetabular angle; Shenton's line; Hilgenreiner's line; the c/b, c/h, acetabulum-center and acetabulum-head ratios; the width of the triradiate cartilage; the trochanter and femoral head relationship; femoral head sphericity; Wiberg angle; avascular necrosis and leg length discrepancy. These parameters were measured and compared in pre-operative, early and late post-operative period. RESULTS: After statistical analysis we observed a significant decrease in these parameters from pre-operative period to immediate post-operative period (p=0.0001) and those have not changed between the immediate post-operative period and late post-operative period (p=0.5958). CONCLUSION: By the classification used we observed 23 (69.70%) good, 5 (15.15%) regular and 5 (15.15%) bad results. None of these radiographic parameters were relevant to predicting final results.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicin Departamento de Ortopedia e TraumatologiaUNIFESP, Escola Paulista de Medicin Depto. de Ortopedia e TraumatologiaSciELO218-223porSociedade Brasileira de Ortopedia e TraumatologiaActa Ortopédica BrasileiraLuxação congênita de quadrilOsteotomiaCirurgiaRadiografiaAvaliaçãoSeguimentosHip dislocation, congenitalOsteotomySurgeryRadiographyFollow-up studiesAnálise radiográfica dos fatores prognósticos no tratamento do quadril displásico inveteradoRadiographic analysis of prognostic factors in DDH treatment after walking ageinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS1413-78522010000400009-en.pdfapplication/pdf820430${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5478/1/S1413-78522010000400009-en.pdf2e0be9d34e719ec57d0feb192f2cc298MD51open accessS1413-78522010000400009-pt.pdfS1413-78522010000400009-pt.pdfapplication/pdf833601${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5478/3/S1413-78522010000400009-pt.pdf08018b43d02cd32c6aba15f2583785fdMD53open accessTEXTS1413-78522010000400009-en.pdf.txtS1413-78522010000400009-en.pdf.txtExtracted texttext/plain36134${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5478/42/S1413-78522010000400009-en.pdf.txt51ed0f431be11304f8c65f03729812a7MD542open accessS1413-78522010000400009-pt.pdf.txtS1413-78522010000400009-pt.pdf.txtExtracted texttext/plain38861${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5478/45/S1413-78522010000400009-pt.pdf.txt049970c4ff5c7119e79dba8d019dea18MD545open accessTHUMBNAILS1413-78522010000400009-en.pdf.jpgS1413-78522010000400009-en.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6831${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5478/44/S1413-78522010000400009-en.pdf.jpg6c132ebd647f282ca0f8c975df41a0f3MD544open accessS1413-78522010000400009-pt.pdf.jpgS1413-78522010000400009-pt.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6743${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5478/47/S1413-78522010000400009-pt.pdf.jpg24ad41dd22d503b0ee6f0705653afd28MD547open access11600/54782023-06-05 19:07:34.27open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/5478Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-06-05T22:07:34Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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