Hiperplasia adrenal congênita: estudo qualitativo sobre definição e redefinição sexual, cirurgia de dilatação e apoio psicológico (parte II)
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Data de Publicação: | 2009 |
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Resumo: | OBJETIVO: Identificar questões relacionadas à definição e redesignação sexual e à cirurgia corretiva em pacientes com hiperplasia adrenal congênita (HAC) e compreender a inserção do psicólogo no seu atendimento. MÉTODOS: Selecionaram-se 21 sujeitos: 7 especialistas de cinco instituições do Sistema Único de Saúde (SUS), 9 familiares e 6 pacientes com HAC, seguindo-se padrões da pesquisa qualitativa. Neste artigo, analisaram-se três das categorias estudadas: definição e redesignação sexual, cirurgia e dilatação e psicologia. RESULTADOS: A situação de indefinição sexual é a que mais angustia os pais, enquanto a redesignação inquieta mais os médicos. A sensação de isolamento para lidar com a doença e tratamento foi comum nas pacientes; os procedimentos de dilatação foram sua principal queixa. Os médicos acham que a cirurgia deve ser feita com brevidade para evitar traumas posteriores. CONCLUSÕES: Diante de questões psicológicas complexas, chama a atenção o fato de que nem todo serviço de atendimento especializado conta com a presença de um psicólogo. Os exames de dilatação causam traumas nas pacientes. No grupo estudado, constataram-se dificuldades para lidar com as questões relacionadas à sexualidade. |
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Telles-Silveira, Mariana [UNIFESP]Tonetto-Fernandes, Vânia F. [UNIFESP]Schiller, Paulo [UNIFESP]Kater, Claudio Elias [UNIFESP]Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Hospital Infantil Darcy Vargas2015-06-14T13:41:21Z2015-06-14T13:41:21Z2009-12-01Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 53, n. 9, p. 1125-1136, 2009.0004-2730http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5440http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302009000900009S0004-27302009000900009.pdfS0004-2730200900090000910.1590/S0004-27302009000900009WOS:000273531900009OBJETIVO: Identificar questões relacionadas à definição e redesignação sexual e à cirurgia corretiva em pacientes com hiperplasia adrenal congênita (HAC) e compreender a inserção do psicólogo no seu atendimento. MÉTODOS: Selecionaram-se 21 sujeitos: 7 especialistas de cinco instituições do Sistema Único de Saúde (SUS), 9 familiares e 6 pacientes com HAC, seguindo-se padrões da pesquisa qualitativa. Neste artigo, analisaram-se três das categorias estudadas: definição e redesignação sexual, cirurgia e dilatação e psicologia. RESULTADOS: A situação de indefinição sexual é a que mais angustia os pais, enquanto a redesignação inquieta mais os médicos. A sensação de isolamento para lidar com a doença e tratamento foi comum nas pacientes; os procedimentos de dilatação foram sua principal queixa. Os médicos acham que a cirurgia deve ser feita com brevidade para evitar traumas posteriores. CONCLUSÕES: Diante de questões psicológicas complexas, chama a atenção o fato de que nem todo serviço de atendimento especializado conta com a presença de um psicólogo. Os exames de dilatação causam traumas nas pacientes. No grupo estudado, constataram-se dificuldades para lidar com as questões relacionadas à sexualidade.OBJECTIVE: To identify relevant questions related to sex definition and re-designation and reconstructive surgery in patients with congenital adrenal hyperplasia (CAH), and to understand the role of the psychologist in providing care for these patients. METHODS: We selected 21 subjects: 7 pediatric endocrinologists from 5 Brazilian Public Health System institutions, 9 parents and 6 patients with CAH, according to a qualitative research model. In this paper, 3 of the studied categories are analyzed: sex definition and re-designation, reconstructive surgery/vaginal dilation, and psychology. RESULTS: Parents' main anguish relates to the situation of an unnamed sex at birth, whereas sex re-designation was distressful to physicians. A sense of loneliness when dealing with the disease and treatment was a common anguish among patients; dilation procedures were the major complaint. In general, physicians recommend that genital reconstructive surgery be performed early on to avoid future trauma. CONCLUSIONS: In such a complex scenario, it is remarkable that not all the reference service staff have a psychologist on duty. Difficulties to deal with questions involving sexuality were evident and dilation procedures are an additional source of trauma for these patients.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de MedicinaHospital Infantil Darcy VargasUNIFESP Hospital e Maternidade São Luiz Departamento de Pediatria da UNIFESPUNIFESP, Depto. de MedicinaUNIFESP, Hospital e Maternidade São Luiz Depto. de Pediatria da UNIFESPSciELO1125-1136porSociedade Brasileira de Endocrinologia e MetabologiaArquivos Brasileiros de Endocrinologia & MetabologiaHiperplasia adrenal congênitaanomalias de diferenciação sexualdefinição sexualredesignação sexualcirurgia reconstrutivapsicologiapsicanáliseCongenital adrenal hyperplasiaanomalies of sex differentiationsex definitionsex re-designationreconstructive surgerypsychologypsychoanalysisHiperplasia adrenal congênita: estudo qualitativo sobre definição e redefinição sexual, cirurgia de dilatação e apoio psicológico (parte II)Congenital adrenal hyperplasia: a qualitative study on sex definition and redesignation dilation surgery and psychological support (part II)info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0004-27302009000900009.pdfapplication/pdf432007${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5440/1/S0004-27302009000900009.pdf3dda8e0a596ae6880372ab36ac588279MD51open accessTEXTS0004-27302009000900009.pdf.txtS0004-27302009000900009.pdf.txtExtracted texttext/plain56472${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5440/21/S0004-27302009000900009.pdf.txtedb5e4c4a28226d419007e464b3a1d44MD521open accessTHUMBNAILS0004-27302009000900009.pdf.jpgS0004-27302009000900009.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6387${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5440/23/S0004-27302009000900009.pdf.jpgca9e4a685cba25b68493e2138e59e5adMD523open access11600/54402023-06-05 19:34:37.127open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/5440Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-06-05T22:34:37Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
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