Hiperplasia adrenal congênita: estudo qualitativo sobre doença e tratamento, dúvidas, angústias e relacionamentos (parte I)

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Telles-Silveira, Mariana [UNIFESP]
Data de Publicação: 2009
Outros Autores: Tonetto-Fernandes, Vânia F. [UNIFESP], Schiller, Paulo [UNIFESP], Kater, Claudio Elias [UNIFESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5439
http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302009000900008
Resumo: OBJETIVO: Compreender significados e pensamentos de um grupo de pais, pacientes e médicos sobre a hiperplasia adrenal congênita (HAC) e analisar angústias, dúvidas e ansiedades. MÉTODOS: Foram selecionados 21 sujeitos: 7 especialistas de cinco instituições do Sistema Único de Saúde (SUS), 9 familiares e 6 pacientes com HAC, seguindo padrões da pesquisa qualitativa. Neste artigo, apresentaram-se três categorias: doença e tratamento, dúvidas e angústias e relacionamentos. RESULTADOS: As principais angústias dos pais relacionam-se à indefinição sexual ao nascimento. Para pacientes, a angústia maior relaciona-se ao sentimento de solidão ao lidar com a doença e seu tratamento, enquanto médicos mostram-se inconformados com a passividade dos pais/pacientes. CONCLUSÕES: A passividade de pacientes/familiares nas consultas deve ser avaliada com cautela, pois a dinâmica do ambulatório dos hospitais-escola tem efeito neste comportamento: os médicos não conversam abertamente com os pais, enquanto estes não conversam com seus filhos, que, por sua vez, poupam os pais de mais sofrimento. Constatou-se dificuldade de comunicação entre esses vários sujeitos. Essas observações permitem sugerir que uma medida especial de atenção a esses pacientes deva ser construída.
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MÉTODOS: Foram selecionados 21 sujeitos: 7 especialistas de cinco instituições do Sistema Único de Saúde (SUS), 9 familiares e 6 pacientes com HAC, seguindo padrões da pesquisa qualitativa. Neste artigo, apresentaram-se três categorias: doença e tratamento, dúvidas e angústias e relacionamentos. RESULTADOS: As principais angústias dos pais relacionam-se à indefinição sexual ao nascimento. Para pacientes, a angústia maior relaciona-se ao sentimento de solidão ao lidar com a doença e seu tratamento, enquanto médicos mostram-se inconformados com a passividade dos pais/pacientes. CONCLUSÕES: A passividade de pacientes/familiares nas consultas deve ser avaliada com cautela, pois a dinâmica do ambulatório dos hospitais-escola tem efeito neste comportamento: os médicos não conversam abertamente com os pais, enquanto estes não conversam com seus filhos, que, por sua vez, poupam os pais de mais sofrimento. Constatou-se dificuldade de comunicação entre esses vários sujeitos. Essas observações permitem sugerir que uma medida especial de atenção a esses pacientes deva ser construída.OBJECTIVE: To understand the meanings/thoughts of a group of parents, patients and physicians regarding congenital adrenal hyperplasia (CAH), and to evaluate their anguishes, doubts and anxieties. METHODS: We selected 21 subjects: 7 pediatric endocrinologists from five Brazilian Public Health System institutions, 9 parents and 6 patients with CAH, according to the qualitative research model. Three of the studied categories are presented: disease and treatment, doubts and anguishes and relationships. RESULTS: Parents' main anguishes relate to the situation of an unnamed sex at birth. A sense of loneliness when dealing with the disease is the major anguish among patients, whereas physicians show hopelessness with the passivity parents and patients. CONCLUSIONS: The apparent submissiveness of patients/parents during consultations must be evaluated cautiously. University Hospitals outpatient clinic dynamics have a direct effect on this behavior: physicians do not talk openly with parents who in turn do not talk with their children, whereas patients chose to protect their parents from additional suffering. Thus, some miscommunication is noticeable among these subjects. These observations suggest that a special mindful measure should be built for these patients.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de MedicinaHospital Infantil Darcy VargasUNIFESP Departamento de PediatriaHospital e Maternidade São LuizUNIFESP, Depto. de MedicinaUNIFESP, Depto. de PediatriaSciELO1112-1124porSociedade Brasileira de Endocrinologia e MetabologiaArquivos Brasileiros de Endocrinologia & MetabologiaHiperplasia adrenal congênitaanomalias de diferenciação sexualtratamentopsicologiapsicanáliseCongenital adrenal hyperplasiaanomalies of sex differentiationtreatmentpsychologypsychoanalysisHiperplasia adrenal congênita: estudo qualitativo sobre doença e tratamento, dúvidas, angústias e relacionamentos (parte I)Congenital adrenal hyperplasia: a qualitative study on disease and treatment, doubts, anguishes and relationships (part I)info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0004-27302009000900008.pdfapplication/pdf440138${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5439/1/S0004-27302009000900008.pdf2f0df35a11b933ab371001f8f8c99e30MD51open accessTEXTS0004-27302009000900008.pdf.txtS0004-27302009000900008.pdf.txtExtracted texttext/plain64280${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5439/21/S0004-27302009000900008.pdf.txtb05e08fdda1f47b9bab66e62a922a332MD521open accessTHUMBNAILS0004-27302009000900008.pdf.jpgS0004-27302009000900008.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6551${dspace.ui.url}/bitstream/11600/5439/23/S0004-27302009000900008.pdf.jpg0d14a075cc434237adad0d41f34ab1bbMD523open access11600/54392023-06-05 19:26:32.686open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/5439Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-06-05T22:26:32Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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