Estado nutricional relacionado às vitaminas antioxidantes em psoriáticos atendidos nos ambulatórios na Grande São Paulo

• Autor(a) principal: Rocha, Ana Carolina Lavio [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/49163
• topic: Psoriasis; Antioxidants; Lycopene; Nutritional status; Psoríase; Antioxidantes; Licopeno; alpha-tocoferol; Estado nutricional; Saúde Coletiva

Introdução: A psoríase é uma doença inflamatória crônica e autoimune que acomete pele e articulações, caracterizada pela anormal hiperproliferação de queratinócitos. No Brasil, a estimativa de prevalência é de 2,5%. Entre os fatores etiológicos sugeridos estão tabagismo, consumo de álcool, obesidade e predisposição genética. Objetivo: Investigar o estado nutricional de vitaminas antioxidantes (licopeno e α­tocoferol) em psoriáticos em 2 ambulatórios na Grande São Paulo. Métodos: Estudo transversal realizado entre Agosto/2012 à Março/2014. Informações sociodemográficas, estilo de vida, medidas antropométricas, consumo alimentar utilizando questionário de frequência alimentar, dosagem sanguínea de licopeno e α­tocoferol, colesterol total/frações, proteína c reativa e gravidade da psoríase segundo o escore do Psoriasis Area and Severity Index foram coletadas. Realizaram­se análises descritivas. Para comparações entre as médias de licopeno e α­tocoferol segundo as variáveis de interesse foi utilizada ANOVA. Utilizou­se modelo de regressão linear múltipla para investigar os fatores associados à concentração sérica de licopeno e α­tocoferol. Resultados: 81 indivíduos (55,6% mulheres, 61,7% não brancos) com psoríase leve (85%) e moderada (15%) com mediana (P25­P75) de idade de 54(41­62) anos, 10(4­11) anos de escolaridade, 17,3% fumantes, 44,8% excesso de peso e 34,5% obesidade, 87,3% circunferência da cintura elevada, 59,4% dislipidemia, 11,9% hipertrigliceridemia e 54,9% elevadas concentrações de proteína c reativa. Em relação ao consumo alimentar, observou­se diferença estatisticamente significante entre os sexos no consumo de calorias, ácido graxo monoinsaturado, sódio, ferro, tiamina, niacina, α­caroteno, grupos de alimentos ultraprocessados e grupo de gorduras com consumo maior entre os homens, exceto, α­caroteno (p≤0,05). Mediana (P25­P75) de consumo foi 123(61­272) g de frutas, 107(43­153) g verduras e legumes por dia, ou seja, 72% dos psoriáticos não atingiram o consumo diário preconizado de 400g deste grupo de alimentos. Mediana (P25­P75) de licopeno e α­tocoferol sérico foram 0,2(0,1­0,3) µmol/L e 22,5 (18,5­25,6) µmol/L, respectivamente. Na análise univariada, ser mulher, praticar atividade física, ter obesidade abdominal, elevado colesterol total, LDL­c e triglicérides, menor gravidade da psoríase foram relacionados à maior concentração de licopeno. No modelo múltiplo, sexo feminino, LDL­c, triglicérides e Psoriasis Area and Severity Index predizeram 32% da variação de licopeno sérico. Na análise univariada, ser mulher, elevado colesterol total, LDL­c, triglicérides e proteína c reativa foram relacionados à maior concentração de α­tocoferol. No modelo múltiplo, sexo feminino, colesterol total, triglicérides e proteína c reativa predizeram 36% da variação de α­tocoferol. Conclusão: Observou­se baixa variabilidade de concentração sérica de licopeno e α­tocoferol entre os psoriáticos. Entre os fatores associados à variação de licopeno sérico foram sexo, LDL­c, triglicérides e gravidade da psoríase, enquanto que para α­ tocoferol foram sexo, colesterol total, triglicérides e proteína c reativa.