Criação de modelo virtual individualizado do osso temporal humano para impressão tridimensional

• Autor(a) principal: Pontes, Antonio Augusto de Lima [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=3791164; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47956
• topic: Impressão tridimensional; Modelos anatômicos; Simulação por computador; Osso temporal; Árvore de decisão; Three-dimensional printing; Anatomical models; Computer simulation; Temporal bone; Decision tree

A dissecção do osso temporal é parte fundamental no treinamento cirúrgico otológico. Tradicionalmente este treinamento é feito com ossos temporais de cadáveres, mas atualmente a aquisição legal destes ossos é bastante complexa e dificultosa. Ao mesmo tempo, o cirurgião otológico não tem uma forma confiável de simular antecipadamente o procedimento cirúrgico, visto que mesmo em posse de peça anatômica, a diferença na anatomia entre indivíduos, cria uma necessidade singular a cada paciente Objetivo: Obter modelos virtuais personalizados de ossos temporais que possam ser utilizados por impressoras de prototipagem rápida na criação de modelos físicos, utilizando ferramentas digitais disponíveis a qualquer público, seguindo etapas definidas. Método: Utilizamos 10 tomografias computadorizadas de ossos temporais de pacientes sem doença otológica em formato DICOM, com número de cortes variando de 186 a 320. Nelas avaliamos a presença de estruturas anatômicas pré-definidas. Foram empregados os programas InVesalius para criar o modelo virtual dos ossos temporais, Blender para remoção de artefatos e NetFabb Private para a otimização dos modelos para impressão 3D. Resultados: Das estruturas anatômicas procuradas nas 10 tomografias, o osso estribo e o canal do nervo facial nem sempre estavam presentes nas imagens do exame. No programa InVesalius fez-se a reconstrução de todas as estruturas ósseas presentes nas 10 tomografias; foi utilizada escala de cinza, cuja média dos valores para as 10 reconstruções foram -466 para os tons escuros e 2700 para os claros. Nas 3 tomografias que possuíam 186 cortes as reconstruções não foram satisfatórias. Ainda neste programa fez-se a delimitação dos ossos temporais. Todas as reconstruções apresentaram artefatos e erros estruturais. No programa Blender 3D foi possível fazer a remoção de todos os artefatos das 07 reconstruções satisfatórias. O programa NetFabb Private, após a análise dos modelos, identificou e corrigiu erros estruturais nas 07 reconstruções, otimizando-as para impressão tridimensional. Conclusão: É possível obter modelos virtuais personalizados de osso temporal humano para impressão tridimensional de modelo real utilizando ferramentas digitais, seguindo etapas definidas.