Prevalência de asma e sensibilização alérgica em crianças e adolescentes com doença falciforme

• Autor(a) principal: Angel, Andrea [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=5200646; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/50364
• topic: Anemia falciforme; Asma; Espirometria; Criança; Adolescente; Sickle cell anemia; Asthma; Spirometry; Child; Adolescent

Objetivos: Identificar a prevalência e a associação de asma, sensibilização alérgica e alteração de função pulmonar entre pacientes com doença falciforme versus controles sem doença falciforme. Métodos: Estudo unicêntrico e transversal onde os participantes (pacientes e controles) com idade entre 6 e 18 anos responderam ao questionário do estudo ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) para asma, complementado com anamnese direcionada para os desfechos clínicos associados. Todos realizaram ainda teste cutâneo de hipersensibilidade imediata com aeroalérgenos e avaliação da função pulmonar (espirometria). Quanto à análise estatística, na dependência das variáveis estudadas foram utilizados métodos paramétricos e não paramétricos. Os testes foram considerados significativos quando p<0,05. Resultados: Foram estudados 88 pacientes e 44 controles, que não diferiram quanto a idade, o peso, a altura e o índice de massa corpórea. A prevalência de asma foi de 13,6% no grupo de pacientes e 15,9% no grupo controle (p>0,05). Sensibilização alérgica foi observada em 45,5% dos pacientes e em 31,8% do grupo controle (p>0,05), sendo mais frequente para ácaros em ambos os grupos, com 56,8% no grupo de pacientes e 59,3% no grupo controle. Sensibilização para dois ou mais alérgenos ocorreu em 29,5% dos pacientes e em 20,5% do grupo controle (p>0,05). A função pulmonar foi anormal em 33,8% dos pacientes e em 10,8% do grupo controle (p<0,05). O padrão obstrutivo ocorreu em 26,8% dos pacientes e em 5,4% dos controles e o restritivo em 10,8% e em 5,4% respectivamente. O diagnóstico de asma não apresentou associação com atopia em nenhum dos grupos. Asma, sibilos e sibilos nos últimos 12 meses apresentaram associações significantes em pacientes com função pulmonar de padrão obstrutivo (p<0,001, p=0,020 e p=0,026 respectivamente). Conclusões: O encontro da ocorrência de asma, sensibilização alérgica e alteração na função pumonar nos pacientes com doença falciforme, reforça a importância do monitoramento rotineiro destes diagnósticos, permitindo o tratamento precoce e prevenindo a evolução para a doença pulmonar na idade adulta.