Avaliação nutricional e laboratorial de dois programas para perda de peso em indivíduos obesos: dieta tradicional X dieta Dukan

• Autor(a) principal: Sakae, Patricia Naomi [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=5426466; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/50479
• topic: Obesidade; Dietoterapia; Perda de peso; Dieta com restrição de carboidratos; Avaliação nutricional; Obesity; Diet therapy; Weight loss; Diet, carbohydrate-restricted; Nutrition assessment

Introdução: Dietas com baixo consumo de carboidratos têm sido utilizadas visando perda de peso. Dentre elas, a dieta Dukan, com restrição de carboidratos e de gorduras e alta concentração de proteínas, tem sido amplamente utilizada para emagrecimento. Objetivo: Comparar parâmetros nutricionais, laboratoriais e função endotelial em indivíduos obesos submetidos à dieta Dukan com os submetidos à dieta tradicional de baixa caloria. Métodos: Foram incluídos participantes de ambos os gêneros, com idades entre 19 e 65 anos, obesidades graus I ou II, distribuídos em dois grupos: Dieta tradicional de baixa caloria (n=17) e dieta Dukan (n=17). O grupo dieta tradicional recebeu as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira (Ministério da Saúde, 2006) e o grupo dieta Dukan seguiu dieta hiperproteica com restrição de carboidrato. Os participantes foram avaliados nos tempos basal, 3, 6 e 12 meses, com avaliações clínica, nutricional, laboratoriais e função endotelial avaliada pela dilatação mediada pelo fluxo da artéria braquial. Análise estatística foi realizada por teste t de Student para comparação entre grupos e teste ANOVA de medidas repetidas seguida por teste de Tukey para comparação entre os tempos em cada grupo. Resultados: O grupo dieta Dukan apresentou alteração no consumo alimentar de macro e micronutrientes com aumento de proteínas e redução em calorias, carboidratos, lipídios, fibras, gorduras saturadas, poliinsaturadas, monoinsaturadas e magnésio. No grupo dieta tradicional houve redução apenas em calorias, carboidratos e vitamina B12. Após 12 meses, a dieta Dukan foi mais efetiva do que a dieta tradicional (p<0,05) para os seguintes parâmetros nutricionais, respectivamente: redução no peso (-10,6 kg e -2,9 kg), índice de massa corpórea (-3,7 kg/m2 e -1,1 kg/m2 ), circunferência abdominal (-11,2 cm e -2,1 cm), composição corporal com perda de gordura (-5,7 kg e -2,0 kg), massa magra (-4,8 kg e -0,8 kg) e taxa metabólica basal (-152 cal e -28 cal). Houve melhora (p<0,05 vs. basal) para os participantes do grupo dieta Dukan nos níveis de triglicérides (172,40 ± 62,36 mg/dL para 111,90 ± 43,22 mg/dL) e na resistência insulínica avaliada pelo índice de HOMA-IR (4,98 ± 3,03 para 3,26 ± 2,03). A taxa de filtração glomerular diminuiu neste grupo após 3 meses (132,50 ± 31,13 mL/min para 113,80 ± 24,25 mL/min, p<0,05 vs. basal) e a função endotelial não se modificou em relação ao basal em nenhum dos grupos. Conclusão: A dieta Dukan mostrou mais efetiva do que a dieta tradicional para perda de peso em pacientes obesos ao longo de 12 meses. Melhora em alguns parâmetros bioquímicos foram observados, sem alteração na função endotelial.