Tuberculose, iniquidades sociais e Saúde

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Autor(a) principal: GROSSI, Lilian Ramos de Oliveira
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFTM
Texto Completo: http://bdtd.uftm.edu.br/handle/tede/354
Resumo: A presente pesquisa objetivou identificar a relação da incidência de tuberculose com indicadores de oferta de ações de saúde e de contexto social. O tipo de estudo utilizado foi o delineamento ecológico, com abordagem descritiva e exploratória, tendo como unidades de observação 75 municípios do estado de Minas Gerais que apresentaram pelo menos 10 casos novos de tuberculose no ano de 2010. A coleta de dados foi realizada por meio de fontes secundárias, das quais construíram-se indicadores classificados em oferta de ações de saúde, contexto social e epidemiológico. Para avaliar a relação da incidência de tuberculose com a oferta de ações de saúde e de contexto social foram realizadas análises por técnicas de estatística descritivas (média, desvio-padrão e coeficiente de variação) e análise de cluster (AC). Os resultados mostraram que o cluster com maior taxa de incidência de tuberculose ocorreu entre municípios localizados nas mesorregiões Norte de Minas e Jequitinhonha e apresentou menor quantidade de profissionais médicos por 1.000 habitantes, maior proporção da população residente em domicílios particulares permanentes com saneamento inadequado, maior proporção de pessoas de 10 anos ou mais de idade com rendimento nominal mensal até 1 salário, menor índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM), maior índice de Gini, maior taxa de analfabetismo e maior proporção de cobertura populacional por Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Equipes de Saúde da Família (ESF). Os municípios distribuídos, principalmente nas mesorregiões do Triângulo Mineiro e Alto Paranaíba e Sul/Sudoeste de Minas com menores incidências de TB, foram associados à maior quantidade de profissionais médicos por 1.000 habitantes, maior IDHM, menor taxa de analfabetismo, menor cobertura por ACS e segunda menor cobertura por ESF. Assim, a maior oferta de ACS e ESF não foi suficiente para obter a menor incidência de tuberculose. A análise conjunta dos indicadores permitiu identificar os municípios prioritários para intervenção em oferta de ações de saúde e contexto social. Essas intervenções poderão resultar na redução das desigualdades sociais e na consequente queda da incidência de tuberculose.
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Para avaliar a relação da incidência de tuberculose com a oferta de ações de saúde e de contexto social foram realizadas análises por técnicas de estatística descritivas (média, desvio-padrão e coeficiente de variação) e análise de cluster (AC). Os resultados mostraram que o cluster com maior taxa de incidência de tuberculose ocorreu entre municípios localizados nas mesorregiões Norte de Minas e Jequitinhonha e apresentou menor quantidade de profissionais médicos por 1.000 habitantes, maior proporção da população residente em domicílios particulares permanentes com saneamento inadequado, maior proporção de pessoas de 10 anos ou mais de idade com rendimento nominal mensal até 1 salário, menor índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM), maior índice de Gini, maior taxa de analfabetismo e maior proporção de cobertura populacional por Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Equipes de Saúde da Família (ESF). Os municípios distribuídos, principalmente nas mesorregiões do Triângulo Mineiro e Alto Paranaíba e Sul/Sudoeste de Minas com menores incidências de TB, foram associados à maior quantidade de profissionais médicos por 1.000 habitantes, maior IDHM, menor taxa de analfabetismo, menor cobertura por ACS e segunda menor cobertura por ESF. Assim, a maior oferta de ACS e ESF não foi suficiente para obter a menor incidência de tuberculose. A análise conjunta dos indicadores permitiu identificar os municípios prioritários para intervenção em oferta de ações de saúde e contexto social. Essas intervenções poderão resultar na redução das desigualdades sociais e na consequente queda da incidência de tuberculose.This research aimed to identify the relationship of the incidence of tuberculosis with indicators of offer health actions and social context. The type of study used was ecological lineation with descriptive and exploratory approach, having as units of observation 75 municipalities in the State of Minas Gerais that showed at least 10 new cases of tuberculosis in 2010. Data collection was conducted through secondary sources, from data collection were built indicators classified on offer health actions, social context and epidemiological. To assess the relationship of the incidence of TB with the offer of health actions and social context analysis were performed by descriptive techniques (mean, standard deviation and coefficient of variation) and cluster analysis (AC). The results showed that the cluster with the highest TB incidence rate and municipalities located in the mesoregion North of Minas and Jequitinhonha showed the least amount of medical professionals per 1000 population, a higher proportion of the population living in permanent private households with inadequate sanitation, a higher proportion people 10 years or older with nominal monthly income up 1 salary, lower municipal human development index (IDHM), higher Gini index, the higher illiteracy rate and higher proportion of population covered by Community Health Agents (ACS) and Family Health Teams (ESF). Municipalities distributed mainly in mesoregion Triangulo Mineiro and Alto Paranaiba and South / Southwest of Minas with smaller TB incidents were associated with greater amount of medical professionals per 1000 population, higher IDHM, lowest illiteracy rate and lower coverage of ACS and second lowest coverage of ESF. Thus, the biggest offer of ACS and ESF were not enough to obtain the lowest occurrence of tuberculosis. The joint analysis of the indicators identified priority municipalities for intervention on offer health actions and social context. These interventions may result in the reduction of social inequalities and the consequent fall of the occurrence of tuberculosis.Universidade Federal do Triângulo MineiroInstituto de Ciências Tecnológicas e Exatas - ICTE::Programa de Mestrado Profissional em Inovação TecnológicaBrasilUFTMPrograma de Mestrado Profissional em Inovação TecnológicaSCATENA, Lúcia Marina05725663876http://lattes.cnpq.br/2773059604961838GROSSI, Lilian Ramos de Oliveira2016-10-03T13:33:01Z2016-05-24info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfapplication/pdfGROSSI, Lilian Ramos de Oliveira. Tuberculose, iniquidades sociais e Saúde. 2016. 51f. Dissertação (Mestrado em Inovação Tecnológica) - programa de Mestrado Profissional em Inovação Tecnológica, Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, 2016.http://bdtd.uftm.edu.br/handle/tede/354porANDRADE, Mônica Viegas et al. Desigualdade socioeconômica no acesso aos serviços de saúde no Brasil: um estudo comparativo entre as regiões brasileiras em 1998 e 2008. Economia Aplicada, v. 17, n. 4, p. 623-645, 2013. ARAKAWA, Tiemi. Avaliação de desempenho do programa de controle da tuberculose em municípios paulistas (2010). 2015. 135 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) – Escolha de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2015. ARCÊNCIO, Ricardo Alexandre et al. Barreiras econômicas na acessibilidade ao tratamento da tuberculose em Ribeirão Preto - São Paulo. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 45, n. 5, p. 1121-1127, 2011. AUGUSTO, Cláudio José et al. Características da tuberculose no estado de Minas Gerais entre 2002 e 2009. 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