Existe relação entre a cinemática da corrida e a função dos músculos do assoalho pélvico de mulheres corredoras?

• Autor(a) principal: Silva, Rafaela de Melo
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFU
• Texto Completo: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/21149; http://doi.org/10.14393/ufu.di.2017.514
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA; Ciências médicas; Assoalho pélvico; Corridas - Aspectos fisiológicos; Incontinência urinária; Força Muscular; Corrida; Fisioterapia; Pelvic Floor; Muscle Strength; Running; Urinary Incontinence; Physical Therapy

A corrida é um dos tipos mais populares de atividade física do mundo e as mulheres estão cada vez mais inseridas nessa modalidade esportiva. O exercício físico extenuante que aumenta a pressão intra-abdominal pode sobrecarregar e danificar cronicamente o os músculos do assoalho pélvico, os ligamentos e as fáscias, além de diminuir a força de contração dessa musculatura. Na corrida, as forças de reação vertical com o solo podem aumentar entre 1,6 e 2,5 vezes o peso corporal e a transmissão do choque entre os pés e o chão pode afetar o mecanismo de continência pela alteração da quantidade de força transmitida ao assoalho pélvico. Estudos apontaram que a prevalência de incontinência urinária em corredoras de longa distância é de 62,2%. Torna-se importante investigar se os padrões cinemáticos estão relacionados com a perda urinária, pois acredita-se que as características dos movimentos podem aumentar a carga de impacto nas extremidades inferiores resultando em sobrecarga excessiva sobre os músculos do assoalho pélvico, visto que é um esporte de alto impacto que envolve aterrisagem. Os objetivos do presente estudo foram avaliar a perda urinária em atletas corredoras e correlacionar com a carga de treino semanal e com variáveis cinemáticas da corrida. Trata-se de um estudo observacional transversal. Amostra constituída por 11 corredoras com incontinência atlética e 17 corredoras continentes. No dia 1 foi realizado o teste de velocidade máxima na esteira utilizando um protocolo incremental. Após 48 horas, foi realizada avaliação dos músculos do assoalho pélvico por meio da palpação vaginal graduada pela Escala de Oxford, perineometria e teste do absorvente adaptado durante a corrida. Em seguida, foi avaliada a cinemática da corrida na esteira por meio de um circuito de câmeras. O teste do absorvente para quantificar a perda urinária foi realizado durante a avaliação da cinemática da corrida. Para a gravação das imagens, a velocidade da esteira foi ajustada em 75% da velocidade máxima obtida. O deslocamento vertical foi mensurado em plano dorsal durante um ciclo completo da passada, a flexão de joelho durante a fase de resposta a carga, e o tipo de aterrissagem do pé com o solo, ambos no plano sagital. Após avaliação da corrida, o absorvente foi recolhido pelo pesquisador. A pressão de contração dos músculos do assoalho pélvico obtida pelo grupo de continentes (43,40(21,75)) foi maior quando comparada ao grupo de incontinentes (38,94(31,08)), porém sem diferença estatisticamente significante (p=0,66). Foi encontrada associação entre carga de treino semanal e perda de urina, sugerindo que mulheres que perdem urina percorrem maior distância por semana. Não foram encontradas correlações entre a perda de urina e as variáveis cinemáticas estudadas. Não foram encontradas correlações entre a perda urinária durante a corrida e o deslocamento vertical, flexão do joelho e o tipo de aterrissagem do pé com o solo. A carga de treino semanal parece estar associada a menor força dos músculos do assoalho pélvico.