Inflamação, apolipoproteínas e diurese residual em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise: um estudo observacional

• Autor(a) principal: Borges, Daniela Lemos
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFU
• Texto Completo: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/21108; http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2018.3
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE; Doença renal crônica; Inflamação; Apo a-i; Apo b; Diurese residual; Hemodiálise; Pcr-us; Chronic kidney disease; Apo ai; Inflammation; Residual diuresis; Hemodialysis; Hs-crp

Introdução: A diurese residual (DR) é o método mais simples para medir a função renal residual em pacientes com doença renal crônica (DRC). A redução na DR está associada com a intensificação do processo inflamatório causado pela uremia, no entanto, pouco se sabe sobre a relação entre a DR e marcadores inflamatórios nestes pacientes. Nós verificamos as possíveis associações entre inflamatório, fatores aterogênicos e a DR, em portadores de DRC em hemodiálise (HD). Pacientes e métodos: Este estudo envolveu 80 pacientes renais crônicos em HD. Os pacientes foram estratificados, conforme a DR: grupo anúrico (DR-), cujo volume urinário era ≤ 100 mL/24 h (n= 47) e grupo não anúrico (DR+), >100 mL/24 h (n= 33). Informações demográficas, comorbidades, uso de medicamentos, dados antropométricos e pressão arterial sistêmica foram analisados. Os níveis séricos da proteína C reativa ultrassensível (PCR-US) e das APOs A-I e B foram dosados após jejum de 12 h. Os volumes urinários foram coletados em 24h, no período interdialítico. Resultados: Os níveis séricos da PCR-US estavam mais elevados no grupo DR-, quando comparados aos do grupo DR+ (P= 0,015). No grupo geral, a PCR-US correlacionou-se, significativamente com a DR (r= - 0,25, P= 0,025) e com a APO A-I (r = - 0,25, P= 0,024). Havia uma proporção maior de pacientes com as concentrações plasmáticas da APO A-I diminuídas no grupo DR- (31,9%), em relação ao grupo DR+ (9,1%). Conclusão: Existe relação entre a redução da DR, o estado inflamatório e a diminuição da APO A-I em pacientes com DRC. A APO A-I desempenha um papel de preditor negativo no desenvolvimento dos processos inflamatórios na DRC. Quanto à APO B, não foram verificadas quaisquer associações com a PCR-US ou com a DR.