Efeitos da mudan?a da postura do tronco na biomec?nica dos membros inferiores em mulheres com e sem dor patelofemoral durante tarefas funcionais

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Tillesse, Escarllet Alves de
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFVJM
Texto Completo: http://acervo.ufvjm.edu.br/jspui/handle/1/3170
Resumo: O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - Brasil (CAPES) - C?digo de Financiamento 001.
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spelling Tillesse, Escarllet Alves deTrede Filho, Renato GuilhermeAlc?ntara, Marcus Alessandro deLucareli, Paulo Roberto GarciaDe Michelis, Luciana Mendon?aUniversidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)Trede Filho, Renato Guilherme2023-04-12T23:11:34Z2023-04-12T23:11:34Z20202020-09-24TILLESSE, Escarllet Alves de. Efeitos da mudan?a da postura do tronco na biomec?nica dos membros inferiores em mulheres com e sem dor patelofemoral durante tarefas funcionais. 2020. 57 p. Disserta??o (Mestrado em Reabilita??o e Desempenho Funcional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Reabilita??o e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Diamantina, 2020.http://acervo.ufvjm.edu.br/jspui/handle/1/3170O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - Brasil (CAPES) - C?digo de Financiamento 001.Introdu??o: A Dor Patelofemoral (DPF) ? caracterizada por dor na regi?o anterior do joelho, peripatelar e/ou retropatelar. Seus sintomas s?o reproduzidos em atividades que aumentam as cargas compressivas na articula??o patelofemoral. A postura do tronco no plano sagital pode influenciar as vari?veis biomec?nicas da articula??o tibiofemoral e patelofemoral. J? foi demonstrado que a posi??o do tronco durante o salto, a subida de escada, marcha, corrida e agachamento unipodal gera menor momento externo flexor de joelho e maior momento externo flexor de quadril. Por?m, a mudan?a na postura de tronco n?o foi investigada em mulheres com DPF. Objetivos: Verificar o efeito imediato de mudan?as no posicionamento do tronco no plano sagital, na biomec?nica dos membros inferiores em mulheres com e sem DPF, durante a subida, descida de escada e o agachamento unipodal. Como objetivo secund?rio, comparar o padr?o cinem?tico t?pico adotado por mulheres com e sem DPF na realiza??o da subida, descida de escada e agachamento unipodal. M?todos: Trata-se de um estudo transversal, realizado no Laborat?rio de An?lise do Movimento Humano na Universidade Federal do Vales do Jequitinhonha e Mucuri, durante os meses de mar?o a novembro de 2019. Foram avalidas 46 participantes do sexo feminino de 18 a 45 anos, classificadas em dois grupos, grupo dor patelofemoral (GDP; n=23) e grupo controle (GC; n=23). Incialmente dados antropom?tricos, dor e fun??o doram coletados e posteriormente realizou-se a avalia??o biomec?nica. As vari?veis cin?ticas e cinem?ticas foram obtidas por meio do sistema de an?lise de movimento Oqus 3+/5+ (Qualisys Medical AB, Gothenburg, Sweden), composto por 9 c?meras sincronizadas com 3 plataformas de for?a FP 4060-08 (Bertec, Columbus, Ohio, USA), com frequ?ncia de aquisi??o de 200 Hz para dados cinem?ticos e de 2000 Hz para os dados cin?ticos. Tr?s posicionamentos de tronco foram solicitados. As tarefas avaliadas foram a subida e descida de escadas e o agachamento unipodal. Cada tarefa foi realizada com tr?s diferentes estrat?gias de posicionamento do tronco no plano sagital: tronco em posi??o auto-selecionada (TAS), tronco em posi??o estendida (TE) e tronco em posi??o fletida (TF). Ap?s cada repeti??o das tarefas avalidas a dor foi medida. Resultados: O momento externo flexor de joelho foi menor no TF, em compara??o com o TAS (Diferen?a M?dia (DM)=0.35N.m/kg; Intervalo de Confian?a de 95% (IC95%)=0.28 a 0.43; P<0.01) e TE (DM=0.40N.m/kg; IC95%=0.31 a 0.49; P<0.01), independente do grupo, para a tarefa de subir escada. O momento externo flexor de quadril foi maior no TF, em compara??o com o TAS (DM= -0.34N.m/kg; IC95%= -0.41 a -0.27; P<0.01) e TE (DM= -0.43N.m/kg; IC95%= -0.51 a -0.35; P<0.01), independente do grupo, para a tarefa de subir escada. Para o agachamento, o momento externo flexor de joelho tamb?m foi menor com o TF comparado ao TAS (DM=0.20N.m/kg; IC95%= 0.12 a 0.28; P<0.01) e TE (DM=0.24N.m/kg; IC95%= 0.14 a 0.34; P<0.01), independente do grupo. O momento externo flexor de quadril foi maior com o TF comparado ao TAS (DM= -0.45N.m/kg; IC95%= -0.53 a -0.37; P<0.01) e TE (DM= -0.52N.m/kg; IC95%= -0.62 a -0.42; P<0.01), independente do grupo, na tarefa de gachamento. O momento externo flexor de joelho n?o apresentou diferen?as para as posturas de tronco (P=0.89), independente do grupo (P=0.81), na descida de escada. O momento externo flexor de quadril foi menor no TF comparado com TAS (DM= -0.20N.m/kg; IC95%= -0.26 a - 0.13; P<0.01) e TE (DM= -0.22N.m/kg; IC95%= -0.27 a -0.16; P<0.01). A dor no joelho das participantes do GDP foi maior no agachamento com o tronco estendido quando comparado com tronco auto-selecionado (DM= 0.85; IC95%= 0.32 a 1.39; P<0.01). O GDP apresentou maior flex?o do tronco quando comparado ao GC na subida de escada (DM= -4.09?; IC95%= -7.71 a -0.47; P= 0.02). Conclus?o: Realizar a flex?o de tronco durante a subida de escada ou agachamento reduz o momento externo flexor do joelho e aumenta o momento externo flexor de quadril em mulheres jovens. O tronco estendido durante a subida de escada ou agachamento aumenta o momento externo flexor de joelho e diminui o momento externo flexor de quadril. A postura de tronco estendido tamb?m gerou mais dor durante o agachamento no GDP. Participantes do GDP realizam a tarefa de subida de escada com o tronco mais fletido quando comparadas com GC.Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2023-04-12T22:26:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) escarllet_alves_tillesse.pdf: 903275 bytes, checksum: 10ba442f43c2b40ba8ba7e419a501209 (MD5)Approved for entry into archive by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2023-04-12T23:11:34Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) escarllet_alves_tillesse.pdf: 903275 bytes, checksum: 10ba442f43c2b40ba8ba7e419a501209 (MD5)Made available in DSpace on 2023-04-12T23:11:34Z (GMT). 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It has been demonstrated that the position of the trunk during jumping, climbing stairs, walking, running and single-leg squat generates less external flexor moment of the knee and greater external flexor moment of the hip. However, the change in trunk posture has not been investigated in women with PFP. Objectives: To verify the immediate effect of changes in the position of the trunk in the sagittal plane, in the biomechanics of the lower limbs in women with and without PFP, during the ascent, descent of stairs and the single-leg squat. As a secondary objective, to compare the typical kinematic pattern adopted by women with and without PFP during the ascent, descent of stairs and single-leg squat. Methods: This is a cross-sectional study, carried out at the Human Movement Analysis Laboratory at the Federal University of Vales do Jequitinhonha and Mucuri, from March to November 2019. 46 female participants aged 18 to 45 years were evaluated, classified into two groups, the patellofemoral pain group (PPG; n = 23) and the control group (CG; n = 23). Initially anthropometric donors, pain and function were collected and later biomechanical collection was performed. The kinetic and kinematic variables were obtained using the Oqus 3 + / 5 + motion analysis system (Qualisys Medical AB, Gothenburg, Sweden), composed of 9 cameras synchronized with 3 FP 4060-08 force platforms (Bertec, Columbus, Ohio, USA), with an acquisition frequency of 200 Hz for kinematic data and 2000 Hz for kinetic data. Three trunk placements were requested. The tasks evaluated were the climbing and descending of stairs and the one-legged squat. Each task was performed with three different strategies for positioning the trunk in the sagittal plane: trunk in self-selected position (TAS), trunk in extended position (ET) and trunk in flexed position (TF). After each repetition of the assessed tasks, pain was measured. Results: The knee flexor external moment was lower in the TF, compared to the SBT (Mean Difference (MD) = 0.35Nm / kg; 95% Confidence Interval (95% CI) = 0.28 to 0.43; P <0.01) and TE (MD = 0.40Nm / kg; 95% CI = 0.31 to 0.49; P <0.01), regardless of the group, for the task of climbing stairs. The external hip flexor moment was greater in the TF compared to the SBT (MD = -0.34Nm / kg; 95% CI = -0.41 to -0.27; P <0.01) and TE (MD = -0.43Nm / kg; 95 % CI = -0.51 to -0.35; P <0.01), regardless of the group, for the task of climbing stairs. For the squat, the external knee flexor moment was also lower with the TF compared to the SBT (MD = 0.20Nm / kg; 95% CI = 0.12 to 0.28; P <0.01) and TE (MD = 0.24Nm / kg; 95% CI = 0.14 to 0.34; P <0.01), regardless of the group. The external hip flexor moment was greater with TF compared to TAS (MD = -0.45Nm / kg; 95% CI = -0.53 to -0.37; P <0.01) and TE (MD = -0.52Nm / kg; 95% CI = -0.62 to -0.42; P <0.01), regardless of the group, in the tracing task. The external knee flexor moment did not differ for trunk postures (P = 0.89), regardless of the group (P = 0.81), when descending stairs. The external hip flexor moment was lower in the TF compared to TAS (MD = -0.20Nm / kg; 95% CI = -0.26 to -0.13; P <0.01) and TE (MD = -0.22Nm / kg; 95% CI = - 0.27 to -0.16; P <0.01). The knee pain of the PPG participants was greater in squats with the trunk extended when compared with the self-selected trunk (MD = 0.85; 95% CI = 0.32 to 1.39; P <0.01). The PPG showing greater trunk flexion when compared to the CG when climbing stairs (DM = -4.09 ?; 95% CI = -7.71 to -0.47; P = 0.02). Conclusion: Performing trunk flexion when climbing stairs or squats reduces the external flexor moment of the knee and increases the external flexor moment of the hip in young women. The trunk extended during the stair climb or squat increases the external flexor moment of the knee and decreases the external flexor moment of the hip. The extended torso posture also generated more pain while squatting on PPG. PPG participants perform the task of climbing stairs with the most flexed trunk when compared to CG.porUFVJMA concess?o da licen?a deste item refere-se ao ? termo de autoriza??o impresso assinado pelo autor, assim como na licen?a Creative Commons, com as seguintes condi??es: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publica??o, autorizo a Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri e o IBICT a disponibilizar por meio de seus reposit?rios, sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei n? 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permiss?es assinaladas, para fins de leitura, impress?o e/ou download, a t?tulo de divulga??o da produ??o cient?fica brasileira, e preserva??o, a partir desta data.info:eu-repo/semantics/openAccessEfeitos da mudan?a da postura do tronco na biomec?nica dos membros inferiores em mulheres com e sem dor patelofemoral durante tarefas funcionaisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisS?ndrome da dor patelofemoralFen?menos biomec?nicosJoelhoPatellofemoral pain syndromeBiomechanical phenomenaKneereponame:Repositório Institucional da UFVJMinstname:Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)instacron:UFVJMTEXTescarllet_alves_tillesse.pdf.txtescarllet_alves_tillesse.pdf.txtExtracted texttext/plain88070http://acervo.ufvjm.edu.br/jspui/bitstream/1/3170/6/escarllet_alves_tillesse.pdf.txtadae3b3ecd820d4ab3bb09f417720070MD56LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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