Elaboração de instrumento de classificação de complexidade assistencial de pacientes em atenção domiciliar

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Villas Bôas, Maria Leopoldina de Castro
Data de Publicação: 2016
Outros Autores: Shimizu, Helena Eri, Sanchez, Mauro Niskier
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: http://repositorio.unb.br/handle/10482/22828
http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420160000400009
Resumo: OBJETIVO: Elaborar e validar instrumento de classificação de complexidade assistencial de pacientes em atenção domiciliar de um serviço público de saúde. MÉTODO: Estudo de acurácia de diagnóstico, com estimativas de validade e de reprodutibilidade do instrumento. Para a estimativa da validade foram consideradas as medidas de sensibilidade e especificidade; como teste, o instrumento elaborado e como padrão ouro, a classificação atribuída por equipe especializada de profissionais de saúde em atenção domiciliar. No estudo de reprodutibilidade do instrumento foi utilizada a estatística Kappa. A sensibilidade e especificidade do instrumento foram analisadas considerando-se diferentes pontos de corte. RESULTADOS: Para o melhor ponto de corte - 21 - com o padrão ouro obteve-se Sensibilidade de 75,5% com os limites do IC (95%) iguais a 68,3% e 82,8% e Especificidade igual a 53,2% com os limites do IC (95%) iguais a 43,8% e 62,7%. CONCLUSÃO: O instrumento apresentou evidências de validade e reprodutibilidade, podendo vir a auxiliar na organização do serviço, quer na admissão do paciente, quer na migração de modalidade assistencial e no suporte para elaboração do plano terapêutico.
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spelling Elaboração de instrumento de classificação de complexidade assistencial de pacientes em atenção domiciliarCreation of complexity assessment tool for patients receiving home careDiseño de instrumento de clasificación de complejidad asistencial de pacientes en atención domiciliariaServiços de assistência domiciliarAssistência domiciliarOBJETIVO: Elaborar e validar instrumento de classificação de complexidade assistencial de pacientes em atenção domiciliar de um serviço público de saúde. MÉTODO: Estudo de acurácia de diagnóstico, com estimativas de validade e de reprodutibilidade do instrumento. Para a estimativa da validade foram consideradas as medidas de sensibilidade e especificidade; como teste, o instrumento elaborado e como padrão ouro, a classificação atribuída por equipe especializada de profissionais de saúde em atenção domiciliar. No estudo de reprodutibilidade do instrumento foi utilizada a estatística Kappa. A sensibilidade e especificidade do instrumento foram analisadas considerando-se diferentes pontos de corte. RESULTADOS: Para o melhor ponto de corte - 21 - com o padrão ouro obteve-se Sensibilidade de 75,5% com os limites do IC (95%) iguais a 68,3% e 82,8% e Especificidade igual a 53,2% com os limites do IC (95%) iguais a 43,8% e 62,7%. CONCLUSÃO: O instrumento apresentou evidências de validade e reprodutibilidade, podendo vir a auxiliar na organização do serviço, quer na admissão do paciente, quer na migração de modalidade assistencial e no suporte para elaboração do plano terapêutico.OBJECTIVE: To create and validate a complexity assessment tool for patients receiving home care from a public health service. METHOD: A diagnostic accuracy study, with estimates for the tool's validity and reliability. Measurements of sensitivity and specificity were considered when producing validity estimates. The resulting tool was used for testing. Assessment by a specialized team of home care professionals was used as the gold standard. In the tool's reliability study, the authors used the Kappa statistic. The tool's sensitivity and specificity were analyzed using various cut-off points. RESULTS: On the best cut-off point-21-with the gold standard, a sensitivity of 75.5% was obtained, with the limits of confidence interval (95%) at 68.3% and 82.8% and specificity of 53.2%, with the limits of confidence interval (95%) at 43.8% and 62.7%. CONCLUSION The tool presented evidence of validity and reliability, possibly helping in service organization at patient admission, care type change, or support during the creation of care plans.OBJETIVO: Confeccionar y validar instrumento de clasificación de complejidad asistencial de pacientes en atención domiciliaria de un servicio sanitario público. MÉTODO: Estudio de precisión de diagnóstico, con estimaciones de validez y responsabilidad del instrumento. Para la estimación de la validez fueron consideradas las medidas de sensibilidad y especificidad, tales como la prueba, el instrumento confeccionado y como regla de oro, la clasificación atribuida por equipo especializado de profesionales sanitarios en atención domiciliaria. En el estudio de reproducibilidad del instrumento se empleó la estadística Kappa. La sensibilidad y la especificidad del instrumento fueron analizadas considerándose distintos puntos de corte. RESULTADOS: Para el mejor punto de corte - 21 - con la regla de oro se logró Sensibilidad del 75,5% con los límites del IC (95%) iguales que el 68,3% y el 82,8% y Especificidad igual que el 53,2% con los límites del IC (95%) iguales que el 43,8% y el 62,7%. CONCLUSIÓN: El instrumento presentó evidencias de validez y reproducibilidad, pudiendo ayudar la organización del servicio, tanto en el ingreso del paciente como en la migración de modalidad asistencial y el suporte para la confección del plan terapéutico.Faculdade de Ciências da Saúde (FS)Departamento de Saúde Coletiva (FS DSC)Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem2017-03-08T15:01:36Z2017-03-08T15:01:36Z2016-05info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfapplication/pdfBOAS, Maria Leopoldina de Castro Villas; SHIMIZU, Helena Eri; SANCHEZ, Mauro Niskier. Elaboração de instrumento de classificação de complexidade assistencial de pacientes em atenção domiciliar. Revista da Escola de Eenfermagem da USP, São Paulo, v. 50, n. 3, p. 434-441, maio/jun. 2016. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342016000300434&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 07 mar. 2017. http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420160000400009. _________________________________________________________________________________VILLAS BÔAS, Maria Leopoldina de Castro; SHIMIZU, Helena Eri; SANCHEZ, Mauro Niskier. Creation of complexity assessment tool for patients receiving home care. Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paulo, v. 50, n. 3, p. 434-441, maio/jun. 2016. Disponível em:<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342016000300434&lng=en&nrm=iso&tlng=en&ORIGINALLANG=en>. Acesso em: 02 mar. 2017. http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420160000400009.http://repositorio.unb.br/handle/10482/22828http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420160000400009InglêsporRevista da Escola de Enfermagem da USP - This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0). Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342016000300434&lng=en&nrm=iso&tlng=pt. Acesso em: 02 mar. 2017.info:eu-repo/semantics/openAccessVillas Bôas, Maria Leopoldina de CastroShimizu, Helena EriSanchez, Mauro Niskierreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2023-09-07T02:36:54Zoai:repositorio.unb.br:10482/22828Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2023-09-07T02:36:54Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
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