Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Durães, Leonardo de Castro
Data de Publicação: 2013
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: http://repositorio.unb.br/handle/10482/13541
Resumo: Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2013.
id UNB_5d9b5adf1964d34553960898791ee1cf
oai_identifier_str oai:repositorio.unb.br:10482/13541
network_acronym_str UNB
network_name_str Repositório Institucional da UnB
repository_id_str
spelling Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratosPneumoperitônioCicatrização de feridasCólon (Anatomia) - cirurgiaTese (doutorado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2013.Introdução: A cirurgia laparoscópica apresenta diversas vantagens em relação a cirurgia aberta, sendo cada vez mais utilizada. Para prover exposição cirúrgica é utilizado pneumoperitônio com dióxido de carbono (CO2), gerando aumento da pressão abdominal. O CO2 é utilizado em diversas especialidades médicas para melhorar o processo cicatricial. Os possíveis efeitos benéficos deste gás na cirurgia laparoscópica motivou este estudo. Objetivo: Verificar os efeitos do CO2 e da pressão abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. Material e método: 70 ratos foram distribuídos em 4 grupos. Foi realizada uma ressecção de segmento colônico proximal à reflexão peritoneal com anastomose colônica término-terminal vídeo-assistida, utilizando um novo modelo experimental, com pneumoperitônio nas pressões de 5 mmHg (grupo I), 12 mmHg (grupo II) ou 20 mmHg (grupo III). A mesma operação foi realizada por laparotomia (grupo IV). Os animais dos grupos I, II e III foram divididos em subgrupos para uso de CO2 ou hélio para confecção do pneumoperitônio. Os animais foram mortos após 7 dias. Foram avaliados os seguintes parâmetros: óbito, peso, achados intra-operatórios, pressão de ruptura da anastomose, força de ruptura da anastomose, características histopatológicas, histomorfometria do colágeno, dosagem de hidroxiprolina, fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) e densidade de microvasos (CD31). Resultados: A pressão e os gases não influenciaram nos óbitos, nos achados intraoperatórios, na pressão de ruptura da anastomose, na força de ruptura da anastomose, na histopatologia, na dosagem de hidroxiprolina, no VEGF e no CD31. Há uma maior perda de peso na pressão de 20 mmHg em relação a cirurgia aberta (p=0,037). Na histomorfometria, o CO2 aumentou o percentual de colágeno em relação ao hélio na pressão de 20 mmHg (p=0,004). Conclusão: O CO2 não influenciou na cicatrização de anastomoses em cólon esquerdo de ratos nas pressões de 5 mmHg e 12 mmHg. Na pressão de 20 mmHg, o CO2 aumentou o percentual do colágeno na região anastomótica em relação ao hélio. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACTIntroduction: Laparoscopic surgery has several advantages over open surgery, being increasingly used. Pneumoperitoneum with carbon dioxide (CO2) is used to provide surgical exposure, increasing abdominal pressure. CO2 is used in various medical specialties to improve the healing process. The possibility of beneficial effects caused by this gas in laparoscopic surgery motivated this study. Objective: To investigate the effects of CO2 and abdominal pressure on the healing of colonic anastomosis in rats. Methods: 70 rats were divided in 4 groups. We performed a video-assisted resection of a colonic segment proximal to the peritoneal reflection with an endto- end colonic anastomosis, using a new experimental model, at pneumoperitoneum pressures of 5 mmHg (group I), 12 mmHg (group II) or 20 mmHg (group III). The same operation was performed by laparotomy (group IV). The animals in groups I, II and III were divided into subgroups to use CO2 or helium for pneumoperitoneum. The animals were killed after 7 days. We evaluated the following parameters: mortality, weight, intraoperative findings, bursting pressure, breaking strength, histopathologic features, histomorphometry of collagen, serum hydroxyproline, vascular endothelial growth factor (VEGF) and microvessel density (CD31). Results: Neither the pressure nor the gas influenced in mortality, intraoperative findings, bursting pressure, breaking strength, histopathology, VEGF and CD31. There was a greater weight loss in pneumoperitoneum pressure of 20 mmHg compared to open surgery (p=0.037). In histomorphometry, the CO2 increased the percentage of collagen in relation to helium at a pressure of 20 mmHg (p=0.004). Conclusion: The CO2 had no effect on anastomotic healing in the left colon of rats at pressures of 5 mmHg and 12 mmHg. At a pressure of 20 mmHg, CO2 increased the percentage of collagen in the anastomosis compared to helium.Faculdade de Medicina (FMD)Programa de Pós-Graduação em Ciências MédicasSousa, João Batista deDurães, Leonardo de Castro2013-07-10T11:57:12Z2013-07-10T11:57:12Z2013-07-102013info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfDURÃES, Leonardo de Castro. Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em ratos. 2013. 124 f., il. Tese (Doutorado em Ciências Médicas)—Universidade de Brasília, Brasília, 2013.http://repositorio.unb.br/handle/10482/13541A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data.info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2024-03-20T16:32:50Zoai:repositorio.unb.br:10482/13541Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2024-03-20T16:32:50Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
dc.title.none.fl_str_mv Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
title Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
spellingShingle Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
Durães, Leonardo de Castro
Pneumoperitônio
Cicatrização de feridas
Cólon (Anatomia) - cirurgia
title_short Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
title_full Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
title_fullStr Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
title_full_unstemmed Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
title_sort Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos
author Durães, Leonardo de Castro
author_facet Durães, Leonardo de Castro
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Sousa, João Batista de
dc.contributor.author.fl_str_mv Durães, Leonardo de Castro
dc.subject.por.fl_str_mv Pneumoperitônio
Cicatrização de feridas
Cólon (Anatomia) - cirurgia
topic Pneumoperitônio
Cicatrização de feridas
Cólon (Anatomia) - cirurgia
description Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2013.
publishDate 2013
dc.date.none.fl_str_mv 2013-07-10T11:57:12Z
2013-07-10T11:57:12Z
2013-07-10
2013
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv DURÃES, Leonardo de Castro. Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em ratos. 2013. 124 f., il. Tese (Doutorado em Ciências Médicas)—Universidade de Brasília, Brasília, 2013.
http://repositorio.unb.br/handle/10482/13541
identifier_str_mv DURÃES, Leonardo de Castro. Efeitos do dióxido de carbono e da pressão intra-abdominal na cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em ratos. 2013. 124 f., il. Tese (Doutorado em Ciências Médicas)—Universidade de Brasília, Brasília, 2013.
url http://repositorio.unb.br/handle/10482/13541
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UnB
instname:Universidade de Brasília (UnB)
instacron:UNB
instname_str Universidade de Brasília (UnB)
instacron_str UNB
institution UNB
reponame_str Repositório Institucional da UnB
collection Repositório Institucional da UnB
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)
repository.mail.fl_str_mv repositorio@unb.br
_version_ 1814508331694292992

Registros relacionados