Evolução clínica comparativa após mamoplastia de aumento utilizando implantes revestidos por espuma de silicone e silicone texturizado
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/20.500.12733/1642140 |
Resumo: | Orientador: Paulo Kharmandayan |
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Evolução clínica comparativa após mamoplastia de aumento utilizando implantes revestidos por espuma de silicone e silicone texturizadoComparative clinical evolution of breast augmentation using silicone foam coated implants and textured implantsElastômeros de siliconePróteses e implantesImplantes de mamaMamoplastiaContratura capsular em implantesSilicone elastomersProsthesesBreast implantsMammaplastyImplants capsular contractureOrientador: Paulo KharmandayanTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: A cirurgia para aumento mamário é uma das mais realizadas no âmbito da Cirurgia Plástica. Ao longo do tempo, diversos materiais foram utilizados, sendo o uso de implantes de silicone iniciado na década de 60. Diversas pesquisas foram realizadas em busca do implante ideal, visando diminuir o índice de contratura capsular, uma das principais complicações tardias deste tipo de cirurgia. Em 2007, pesquisadores brasileiros desenvolveram implantes revestidos por espuma de silicone, com estudo em ratos demonstrando superioridade deste material. Desenvolvemos então este estudo clínico para comparar tais implantes aos implantes texturizados habituais, procurando diferenças nos índices de complicações e maior durabilidade dos resultados obtidos. Objetivos: Avaliar se os implantes com espuma de silicone apresentam evolução diferente quando comparados aos implantes texturizados convencionais, com ênfase nos índices de contratura capsular e ptose mamária pós-operatória, além de analisar a satisfação das pacientes com os dois tipos de revestimento. Metodologia: Realizado estudo prospectivo randomizado com 60 pacientes do sexo feminino, as quais foram divididas em dois grupos (espuma de silicone - Lifesil® - e silicone microtexturizado - Lifesil®). Análise da evolução em consultas no pós-operatório de 30 dias, 120 dias, 360 dias e depois anualmente, até 3 anos de seguimento. Resultados e Discussão: Duas pacientes foram excluídas (devido gestação e outra por perda de seguimento). Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos para a presença de estrias, presença de "rippling" (dobras dos implantes visíveis), ptose mamária, contratura capsular e qualidade das cicatrizes. Houve maior índice de pacientes muito satisfeitas com o resultado no grupo que recebeu implantes de espuma de silicone no PO 360 dias (p=0,036). Ausência de casos de seroma, hematoma, infecção ou ruptura do implante. Conclusão: Evolução clínica semelhante entre os dois tipos de revestimentos de implantes mamários, até 03 anos de seguimento pós-operatório; não houve diferença estatisticamente significativa para os achados de contratura capsular, ptose das mamas, estrias, "rippling" e qualidade das cicatrizes. A satisfação das pacientes no pós-operatório de 360 dias foi maior no grupo que recebeu os implantes revestidos de espuma de siliconeAbstract: Introduction: Breast augmentation surgery is one of the most commonly performed in Plastic Surgery. Over time, several materials were used, and the use of silicone implants began in the 60s. Several researches were conducted in search of the ideal implant, aiming to decrease the capsular contracture index, one of the main late complications of this type of surgery. In 2007, Brazilian researchers developed silicone foam coated implants, with an experimental study showing superiority of this material. We then developed this clinical study to compare such implants with the usual textured implants, looking for differences in complication rates and greater durability of the results obtained. Objectives: To evaluate if silicone foam implants present different evolution when compared to conventional textured implants; observe possible difference in the index of capsular contracture and postoperative ptosis. Analyze patient satisfaction with both types of coating. Methodology: A prospective randomized study was conducted with 60 female patients, which were divided into two groups (silicone foam - Lifesil® - and microtextured silicone - Lifesil®). Analysis of the evolution in postoperative consultations of 30 days, 120 days, 360 days and then annually, up to 3 years of follow-up. Results and Discussion: Two patients were excluded (due to pregnancy and one due to loss of follow-up). There was no statistically significant difference between groups for stretch marks, rippling (visible implant folds), breast ptosis, capsular contracture, and scar quality. There was a higher rate of patients who were very satisfied with the result in the group that received silicone foam implants at PO 360 days (p = 0.036). No cases of seroma, hematoma, infection or implant rupture. Conclusion: Similar clinical evolution between the two types of breast implant coatings, up to 03 years of postoperative follow-up; there was no statistically significant difference for the findings of capsular contracture, breast ptosis, stretch marks, rippling and scars between the groups. Patient satisfaction in the 360-day postoperative period was higher in the group receiving silicone foam-coated implantsDoutoradoCiências da CirurgiaDoutora em Ciências[s.n.]Kharmandayan, Paulo, 1957-Martinez, Carlos Augusto RealTincani, Alfio JoséGarcia, Elvio BuenoGimenez, Rodrigo PintoUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASCalaes, Ivana Leme de, 1982-20212021-08-13T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (89 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1642140CALAES, Ivana Leme de. Evolução clínica comparativa após mamoplastia de aumento utilizando implantes revestidos por espuma de silicone e silicone texturizado. 2021. 1 recurso online (89 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1642140. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1167986Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2021-09-30T11:47:06Zoai::1167986Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2021-09-30T11:47:06Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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