Comparação de osteotomias de Puddu com ou sem enxerto ósseo autólogo : estudo clinico prospectivo = Comparison of Puddu osteotomy with or without autologous bone grafting: a prospective clinical trial

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Passarelli, Marcus Ceregatti, 1984-
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635795
Resumo: Orientadores: João Batista de Miranda, Alessandro Rozim Zorzi
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spelling Comparação de osteotomias de Puddu com ou sem enxerto ósseo autólogo : estudo clinico prospectivo = Comparison of Puddu osteotomy with or without autologous bone grafting: a prospective clinical trialComparison of Puddu osteotomy with or without autologous bone grafting : a prospective clinical trialOsteotomiaOsteoartriteJoelhoTransplante ósseoOsteotomyOsteoarthritisKneeBone graftOrientadores: João Batista de Miranda, Alessandro Rozim ZorziDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Objetivo: Avaliar a hipótese de que o enxerto ósseo autólogo da crista ilíaca não melhora o resultado clínico e não diminui a incidência de complicac ?ões em pacientes submetidos à osteotomia de Puddu. Métodos: Foram avaliados 40 pacientes alocados de forma aleatória em dois grupos em um estudo clínico duplo cego entre 2007 e 2010. Um grupo recebeu enxerto ósseo e o outro grupo foi deixado sem preenchimento da osteotomia. O desfecho primário foi a escala clínica da Knee Society (KSS). A medida radiográfica do ângulo anatômico entre o fêmur e a tíbia no plano frontal e a progressão da osteoartrite de acordo com a classificação modificada de Ahlback foram usadas como desfechos secundários. Resultados: Não houve diferença da escala KSS no grupo com enxerto (64,4 ± 21,8) e no grupo sem enxerto (61,6 ± 17,3; p = 0,309). Não houve diferença do ângulo entre o fêmur e a tíbia no plano frontal entre os grupos (com enxerto = 184 ± 4,6 graus; sem enxerto = 183,4 ± 5,1 graus; p=1,0), indica que não há uma perda de correção pela falta do enxerto. Houve pioria da osteoartrite em um número maior de pacientes no grupo com enxerto (p = 0,005). Conclusão: O enxerto ósseo autólogo da crista ilíaca não melhorou o resultado clínico e não diminuiu a incidência de complicac ?ões em pacientes submetidos à osteotomia de Puddu, fixadas com placa-calço de primeira geração, nas condições deste estudoAbstract: Objectives: To test the hypothesis that autologous iliac bone grafts do not enhance clinical results and do not decrease complication rates in patients undergoing medial opening- -wedge high tibial osteotomy. Methods: Forty patients allocated in a randomized, two-armed, double-blinded clinical trial were evaluated between 2007 and 2010. One group received bone graft, and the other group was left without filling the osteotomy defect. The primary outcome was the Knee Society Score. Radiographic measurement of the frontal anatomical femoral-tibial angle and the progression of osteoarthritis according to the modified Ahlback classification were used as secondary outcomes. Results: There was no difference in KSS scale between the graft group (64.4±21.8) and the graftless group (61.6±17.3; p=0.309). There was no difference of angle between the femur and tibia in the frontal plane between the groups (graft=184±4.6 degrees, graf- tless = 183.4 ± 5.1 degrees; p = 1.0), indicating that there is no loss of correction due to the lack of the graft. There was significant aggravation of osteoarthritis in a greater number of patients in a graft group (p = 0.005). Conclusion: Autologous iliac bone graft does not improve clinical outcomes in medium and long-term follow-up of medial opening-wedge high tibial osteotomy fixed with a first generation Puddu plate in the conditions of this studyMestradoFisiopatologia CirúrgicaMestre em Ciências[s.n.]Miranda, João Batista de, 1949-Zorzi, Alessandro Rozim, 1974-Muller, Sergio SwainCliquet Junior, AlbertoUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASPassarelli, Marcus Ceregatti, 1984-20192019-01-23T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (36 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635795PASSARELLI, Marcus Ceregatti. Comparação de osteotomias de Puddu com ou sem enxerto ósseo autólogo: estudo clinico prospectivo = Comparison of Puddu osteotomy with or without autologous bone grafting: a prospective clinical trial. 2019. 1 recurso online (36 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635795. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1081975Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2019-04-15T10:53:30Zoai::1081975Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2019-04-15T10:53:30Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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