Avaliação cintilográfica do impacto do pneumoperitônio sobre o fluxo sanguíneo renal em coelhos : Scintigraphic evaluation of impact of pneumoperitoneum on renal blood flow in rabbits
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Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639807 |
Resumo: | Orientadores: Joaquim Murray Bustorff-Silva, Márcio Lopes Miranda |
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Avaliação cintilográfica do impacto do pneumoperitônio sobre o fluxo sanguíneo renal em coelhos : Scintigraphic evaluation of impact of pneumoperitoneum on renal blood flow in rabbitsScintigraphic evaluation of impact of pneumoperitoneum on renal blood flow in rabbitsPneumoperitônioCoelhoLaparoscopiaPneumoperitoneumRabbitLaparoscopyOrientadores: Joaquim Murray Bustorff-Silva, Márcio Lopes MirandaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: O aumento da pressão intra-abdominal resultante do pneumoperitônio cirúrgico pode causar alterações fisiológicas renais, como oligúria e anúria em mamíferos. Embora as operações videolaparoscópicas sejam comuns, a ocorrência de lesões renais devido a esses procedimentos não foi precisamente documentada na literatura. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do pneumoperitônio no fluxo sanguíneo renal por meio da cintilografia renal em modelo experimental com coelho. Métodos: Seis coelhos machos da Nova Zelândia, pesando 3 kg, previamente anestesiados, foram mecanicamente ventilados e submetidos ao pneumoperitônio por insuflação de CO2. Cada animal serviu como seu próprio controle e foi analisado em dois momentos distintos: avaliação do fluxo sanguíneo renal pela injeção de [99mTc] DTPA em condições basais (T0) e 30 minutos após a criação de pneumoperitônio com PIA de 15 mmHg (T1). Os animais foram monitorados ao longo do estudo por meio de capnografia, oximetria e pressão arterial média e foram eutanasiados ao final do experimento. Resultados: A análise quantitativa das imagens cintilográficas de captação renal do radiofármaco evidenciou redução do fluxo sanguíneo arterial renal durante o pneumoperitônio. Em comparação com as condições basais, todos os animais apresentaram uma redução do fluxo sanguíneo renal variando de 16% a 82%, com média [+-SD] de 53% [+-24%]. Conclusões: O pneumoperitônio induz uma redução significativa do fluxo sangüíneo renal, como determinado neste método experimental em coelhos, e a cintilografia renal dinâmica com [99mTc] DTPA é um modelo experimental adequado para investigar este eventoAbstract: Background: Increased intra-abdominal pressure resulting from pneumoperitoneum can cause renal physiological changes, such as oliguria and anuria, in mammals. Although videolaparoscopic operations are common, the occurrence of renal lesions due to these procedures has not been precisely documented in the literature. The aim of this study was to evaluate the impact of pneumoperitoneum on renal blood flow using renal scintigraphy in a rabbit model. Methods: Six New Zealand male rabbits weighing 3 kilograms, previously anesthetized, were mechanically ventilated and underwent pneumoperitoneum. Each animal served as its own control and was analyzed in two different moments: [99mTc] DTPA renal blood flow evaluation in baseline conditions (T0) and 30 minutes after installation of 15 mmHg-pneumoperitoneum (T1). The animals were monitored throughout the study by capnography, oximetry and arterial pressure median and were euthanized at the end of the experiment. Results: The quantitative analysis of the scintigraphic images of renal uptake of the radiopharmaceutical evidenced reduced renal arterial blood flow during pneumoperitoneum. Compared to baseline conditions, all animals presented a reduction of renal blood flow varying from 16% to 82%, with mean [+-SD] of 53% [+-24%]. Conclusions: Pneumoperitoneum induces a significant reduction of the renal blood flow, as determined in this experimental method in rabbits and dynamic renal scintigraphy with [99mTc] DTPA is an adequate method to investigate this event in the experimental settingDoutoradoFisiopatologia CirúrgicaDoutor em CiênciasFUNCAMP2014/17254-8[s.n.]Bustorff-Silva, Joaquim Murray, 1957-Miranda, Márcio Lopes, 1966-Leão, Jovelino Quintino de SouzaGomes, Adriano LuísOliveira Filho, Antonio Gonçalves deCursino de Andrade, KleberUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASFreitas Junior, Segirson de, 1963-20202020-08-07T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online ( 52 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639807FREITAS JUNIOR, Segirson de. Avaliação cintilográfica do impacto do pneumoperitônio sobre o fluxo sanguíneo renal em coelhos : Scintigraphic evaluation of impact of pneumoperitoneum on renal blood flow in rabbits. 2020. 1 recurso online ( 52 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639807. 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