Uso subconjuntival de células tronco mesenquimais alógenas em pacientes caninos portadores de ceratite superficial crônica : estudo piloto

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pereira, Alexandre Luiz, 1972-
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634643
Resumo: Orientador: José Paulo Cabral de Vasconcellos
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spelling Uso subconjuntival de células tronco mesenquimais alógenas em pacientes caninos portadores de ceratite superficial crônica : estudo pilotoSubconjuntival uso of allogeneic mesenchymal stem cells in canine patients with chronic superficial keratitis : a pilot studyCeratiteMedicina regenerativaDoenças autoimunesCélulas-tronco mesenquimaisCórneaCãoKeratitisRegenerative medicineAutoimmune diseasesMesenchymal stromal cellsCorneaDogsOrientador: José Paulo Cabral de VasconcellosDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Objetivo:A ceratite superficial crônica (CSK) é uma afecção ocular em cães que manifesta-se com perda de transparência corneana e consequentemente redução da acuidade visual. O seu controle demanda um tratamento por meio de medicação tópica administrado diariamente. A Medicina Regenerativa têm apresentado resultados promissores em diversos campos da medicina. De forma que neste estudo objetiva-se avaliar o efeito clínico de células-tronco mesenquimais (CTM) alogênicas de tecido adiposo aplicadas via subconjuntival em cães portadores de ceratite superficial crônica (CSK). Métodos: Este é um estudo piloto do tipo caso controle envolvendo 8 cães diagnosticados com CSK. Os participantes foram divididos em 2 grupos, o grupo tratamento convencional (controle - 4 animais) recebeu Prednisona 1% na forma de colírio tópico três vezes por dia e o grupo experimental recebeu transplante de células-tronco mesenquimais alogênicas. Os cães não tinham sido previamente tratados para a CSK. Realizou-se exame sistêmico e oftalmológico para excluir outras doenças oculares ou sistêmicas. As células-tronco na ordem de 1x 106 foram injetadas via subconjuntival na região perilimbal nos tempos 0 e 30 dias. Os animais foram seguidos durante 110 dias para monitorar a progressão clínica da doença. Foram realizados sequencialmente imagens das anormalidades da córnea. As imagens foram analisadas no software ImageJ e a análise estatística foi realizada no software GrandPrism 7.0 Os dados pareados em cada grupo foram submetidos ao teste Wilcoxon e as comparações entre os grupos submetidas ao teste Mann-Whitney. Resultados: A comparação das imagens iniciais e finais revelou que as áreas com neovascularização e infiltrado inflamatório regrediram na maioria dos olhos tanto no grupo controle como no grupo experimental ao final dos 110 dias, p = 0,0391 e p = 0,0078 respetivamente. O grupo experimental respondeu positivamente, porém, com menor manifestação de melhora clínica que o grupo controle (p = 0,0263). As áreas com pigmentação aumentaram em ambos os grupos sem diferença estatisticamente significativa entre ambos (p >0,99). Algumas áreas de opacidade da córnea tornaram-se transparentes após o transplante de CTM. Não foram observados efeitos colaterais locais ou sistêmicos. Conclusão: as células-tronco produziram melhora clínica em pacientes com CSK após 110 dias, aquém do tratamento convencional com corticoterapia tópicaAbstract: Objective Chronic superficial keratitis (CSK) is an ocular condition in dogs that manifests with corneal opacification. The control of this condition requires use of topical medication daily.. Regenerative Medicine has presented promising results in several fields of medicine. The aim of this study was to evaluate the clinical effect of allogeneic mesenchymal stem cells (MTC) of adipose tissue applied via subconjunctival in dogs with chronic superficial keratitis (CSK). Methods: A series of cases of 8 dogs diagnosed with CSK being seven females and one male. Divided into 2 groups, the conventional treatment group (4 animals) received Prednisone 1% as topical eye drops three times a day and the experimental group received allogeneic mesenchymal stem cell transplantation. The dogs had not previously been treated for CSK. Systemic and ophthalmologic examinations were performed to exclude other abnormalities. Stem cells on the order of 1x106 were injected via subconjunctival in the peri-limbal region at 0 and 30 days. The animals were followed for 110 days to monitor the clinical progression of the disease. Images of the corneal abnormalities were sequentially performed. The images were analyzed in the ImageJ software and the statistical analysis was performed in the GrandPrism 7.0 software. The paired data in each group were submitted to the Wilcoxon test and the comparisons between the groups submitted to the Mann-Whitney test. Results: Comparison of initial and final images revealed that areas with neovascularization and inflammatory infiltrate regressed in most eyes in both the conventional and experimental groups at the end of the 110 days, p = 0.0391 and p = 0.0078 respectively. The experimental group responded positively, however, with less manifestation of clinical improvement than the conventional group (p = 0.0263). Areas with pigmentation increased in both groups with no statistically significant difference between the two groups (p> 0.99). Some areas of opacity of the cornea became transparent after transplantation of CTM. No local or systemic side effects were observed. Conclusion: stem cells produced clinical improvement in patients with CSK after 110 days, short of conventional treatment with topical corticosteroidsMestradoCiências BiomédicasMestre em Ciências Médicas[s.n.]Vasconcellos, José Paulo Cabral de, 1963-Furtado, João Marcello FortesPenteado, Carla Fernanda FrancoUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASPereira, Alexandre Luiz, 1972-20182018-08-27T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (95 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634643PEREIRA, Alexandre Luiz. Uso subconjuntival de células tronco mesenquimais alógenas em pacientes caninos portadores de ceratite superficial crônica: estudo piloto. 2018. 1 recurso online (95 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634643. 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