Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ferreira, Evandro Luis Assis
Data de Publicação: 2005
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1601028
Resumo: Orientador: Renato Giuseppe Giovanni Terzi
id UNICAMP-30_68a647a661dad3a57ea084db3c7ce6dd
oai_identifier_str oai::351680
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimentalChoque hemorrágicoTraumaOrientador: Renato Giuseppe Giovanni TerziDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: Embora vários modelos experimentais de choque hemorrágico tenham avaliado os efeitos da reposição volêmica, nenhum estudo foi realizado em um modelo baseado em parâmetros hemodinâmicos e metabólicos. Neste modelo experimental quase fatal, foi avaliada a resposta hemodinâmica e metabólica à infusão de dois tipos de solução. Objetivos: Avaliação de dois tipos de solução na ressuscitação do choque hemorrágico em modelo experimental quase fatal e metabolicamente controlado. Material e Métodos: Trinta porcos jovens, com peso médio de 20 a 25Kg, da raça Large-White foram anestesiados, entubados e mantidos sob sedação com Halotano inalatório a 0,5%, em respiração espontânea. Monitorização hemodinâmica com o cateter de Swan-Ganz e metabólica por gasometria (IL-1640) e lactimetria (Accusport®). Três grupos foram estudados. O grupo I (grupo controle, n=10), sem sangramento; grupo II (HES, n=10), submetidos à hemorragia controlada até se atingir uma PAM de 30mmHg e lactato de 10 mM/L, quando foi iniciada a ressuscitação com reposição de volume (7ml/Kg de Amido Hidroxietílico 130/0,4 a 6%, seguida de 33ml/Kg de solução de Ringer Lactato e retransfusão); grupo III (Ringer Lactato), submetidos à hemorragia controlada até se atingir uma PAM de 30mmHg e lactato de 10 mM/L, quando foi iniciada a ressuscitação com reposição de volume (40ml/Kg de solução de Ringer Lactato (RL) e retransfusão). Foram colhidas amostras em quatro tempos distintos: T0: pré-choque, T1: choque, T2: pós-reposição volêmica com HES e RL (grupo II) ou só RL (grupo III); T3: 30 minutos após retransfusão do sangue. Resultados: Todos os parâmetros hemodinâmicos (DC, PAM) e metabólicos avaliados (lactato, diferença de base, delta-PCO2, delta pH e PO2 venosa mista) exibiram melhores resultados com a infusão do colóide. Seis dos animais ressuscitados com RL estavam vivos 24 horas após o choque. Todos os animais ressuscitados com colóide sobreviveram. Conclusão: A reposição volêmica precoce com HES no choque hemorrágico experimental quase fatal resulta em melhor recuperação hemodinâmica e metabólica do que a solução cristalóideAbstract: Background: Several experimental controlled arterial pressure hemorrhagic shock models have evaluated the effect of the timing, rate and type of volume replacement. However no metabolic end point has been used to target the severity of shock before fluid infusion. In an almost fatal experimental model, we evaluated hemodynamic and metabolic effect of two types of infusion solution. Methods: Thirty young Large-White pigs, average weight of 25Kg, were anesthetized, intubated and sedated with Halotane 0.5%. Breathing spontaneously, hemodynamic and metabolic status was monitored with Swan-Ganz cateter, blood gases and a hand held lactimeter. The animals were randomly assigned to four groups. Group I (sham, n=10), not bled; group II (HES, n=10), submitted the controlled hemorrhage to a MAP of 30mmHg and driven to a blood lactate over 10mM/L, when resuscitation started with 7ml/Kg of Hydroxyethyl Starch 130/0,4 6%, followed by 33ml/Kg of lactated Ringer's solution and retransfusion; group III (LR, n=10), submitted the controlled hemorrhage to a MAP of 30mmHg and driven to a blood lactate over 10mM/L, when resuscitation started with 40ml/Kg of lactated Ringer's solution (7ml/Kg + 33ml/Kg) and retransfusion. Samples were collected at: T0: baseline, T1: shock, T2: after volume replacement with colloid or crystalloid, and T3: 30 minutes after re-transfusion. Results: Hemodynamic and metabolic data improved with all solutions. However, the colloid group exhibited better results than the LR group. Conclusion: Early colloid infusion exhibits better hemodynamic and metabolic parameters, and resulted in prompt recovery of tissue perfusion when compared to infusion with equal volume of crystalloidMestradoCirurgiaMestre em Cirurgia[s.n.]Terzi, Renato Giuseppe Giovanni, 1937-2020Capone Neto, AntonioDragosavac, DesankaUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação não informadoUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASFerreira, Evandro Luis Assis20052005-06-28T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf89f. : il.(Broch.)https://hdl.handle.net/20.500.12733/1601028FERREIRA, Evandro Luis Assis. Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental. 2005. 89f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1601028. Acesso em: 2 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/351680porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T04:18:25Zoai::351680Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T04:18:25Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
title Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
spellingShingle Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
Ferreira, Evandro Luis Assis
Choque hemorrágico
Trauma
title_short Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
title_full Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
title_fullStr Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
title_full_unstemmed Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
title_sort Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental
author Ferreira, Evandro Luis Assis
author_facet Ferreira, Evandro Luis Assis
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Terzi, Renato Giuseppe Giovanni, 1937-2020
Capone Neto, Antonio
Dragosavac, Desanka
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação não informado
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Ferreira, Evandro Luis Assis
dc.subject.por.fl_str_mv Choque hemorrágico
Trauma
topic Choque hemorrágico
Trauma
description Orientador: Renato Giuseppe Giovanni Terzi
publishDate 2005
dc.date.none.fl_str_mv 2005
2005-06-28T00:00:00Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv (Broch.)
https://hdl.handle.net/20.500.12733/1601028
FERREIRA, Evandro Luis Assis. Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental. 2005. 89f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1601028. Acesso em: 2 set. 2024.
identifier_str_mv (Broch.)
FERREIRA, Evandro Luis Assis. Reposição volemica precoce em um modelo quase fatal de choque hemorragico experimental. 2005. 89f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1601028. Acesso em: 2 set. 2024.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/1601028
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/351680
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
89f. : il.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1809188930419949568

Registros relacionados