A função sexual e a prevalência da incontinência urinária em mulheres obesas

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Biolcati Palavani, Érica, 1972-
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/11413
Resumo: Orientador: Carlos Arturo Levi D'Ancona
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Objetivos: Avaliar a função sexual e a prevalência da incontinência urinária em mulheres obesas participantes do programa de Cirurgia Bariátrica do Ambulatório de Gastrocirurgia e Urologia Funcional do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Métodos: Estudo epidemiológico amostral. As participantes selecionadas assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, foram submetidas à anamnese e aos questionários de Bexiga Hiperativa (ICIQ-OAB), de Incontinência Urinária (ICIQ-SF) e Índice de Função Sexual Feminina (FSFI). Foram diagnosticadas de acordo com os sintomas apresentados (Incontinência Urinária de Esforço (IUE), Bexiga Hiperativa (BH) e assintomáticas). Resultados: Um total de 109 mulheres obesas completaram o protocolo. A média da idade foi de 42,5 anos; a média do IMC foi de 39,90 ± 3, 16 kg/cm², a circunferência abdominal média foi de 128,6 cm. Em relação ao estado civil, 82% das participantes encontravam-se em união estável no momento da entrevista e a média de tempo de vida sexual ativa foi de 12,1 anos. Das participantes, 49,54% eram hipertensas, 17,43% eram diabéticas e 18,35% preenchiam os critérios para diagnóstico da Síndrome Metabólica. O escore do questionário de BH (ICIQ-OAB) foi de 8,0 pontos e a prevalência de BH foi em 74,32% das mulheres; o escore do questionário de IUE (ICIF-SF) foi de 11,8 pontos e a prevalência de IUE foi de 89,92% das mulheres. O escore médio do questionário que avalia o Índice da Função Sexual Feminina (FSFI) foi de 21,50 pontos nos grupos das mulheres sintomáticas. As pacientes assintomáticas de BH representando 25,68% das mulheres, obtiveram a média dos escores dos ICIQ-OAB de 4,0 pontos; o escore do ICIQ-SF foi 4,6 pontos, representados por 10,08% das mulheres sem sintomas de IUE. Esses resultados são significativamente menores que aquelas com sintomas de BH ou IUE. O questionário de avaliação do índice da função sexual em pacientes assintomáticas obteve 26,14 pontos. Não houve diferenças significativas entre os graus de obesidade. Conclusão: As mulheres obesas que participaram do processo admissional no programa de Cirurgia Bariátrica de Gastrocirurgia da Unicamp, apresentaram os sintomas de BH e IUE, significativamente mais frequentes que nas populações de mulheres não-obesas em estudos epidemiológicos descritos na literatura. Devido ao alto índice de obesidade no cenário mundial, protocolos interdisciplinares direcionados ao público em questão se fazem necessários com tratamentos direcionados para melhor qualidade de vida e bem-estar. Palavras-chave: obesidade, incontinência urinária, bexiga hiperativa, sexualidade, qualidade de vidaAbstract: Introduction: The etiology of obesity is multifactorial and complex, and may result from the interaction of genes, environment, lifestyle and emotional factors, negatively impacting self-esteem and health. Lower urinary tract symptoms can affect psychosocial and sexual quality of life. Objectives: To evaluate sexual function and the prevalence of urinary incontinence in obese women participating in the Bariatric Surgery program at the Gastrosurgery and Functional Urology Outpatient Clinic of the Hospital das Clínicas of the State University of Campinas. Methods: Sample epidemiological study. The selected participants signed the Informed Consent Form, were submitted to anamnesis and to the Overactive Bladder (ICIQ-OAB), Urinary Incontinence (ICIQ-SF) and Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaires. They were diagnosed according to the symptoms presented (Stress Urinary Incontinence (SUI), Overactive Bladder (OB) and asymptomatic). Results: A total of 109 obese women completed the protocol. The mean age was 42.5 years; the average BMI was 39.90 ± 3.16 kg/cm², the average abdominal circumference was 128.6 cm. Regarding marital status, 82% of the participants were in a stable relationship at the time of the interview and the average time of active sexual life was 12.1 years. Of the participants, 49.54% were hypertensive, 17.43% were diabetic and 18.35% met the criteria for the diagnosis of the Metabolic Syndrome. The BH questionnaire score (ICIQ-OAB) was 8.0 points and the prevalence of BH was 74.32% of women; the SUI questionnaire score (ICIF-SF) was 11.8 points, and the prevalence of SUI was 89.92% of women. The score of the questionnaire that evaluates the Female Sexual Function Index (FSFI) was 21,50 points. Patients without OAB symptoms, representing 25.68% of the women, had an average ICIQ-OAB score of 4.0 points; the ICIQ-SF score was 4.6 points, represented by 10.08% of women without SUI symptoms. These results are significantly lower than those with OAB or SUI symptoms. The sexual function index assessment questionnaire in asymptomatic patients obtained 26.14 points. There were no significant differences between degrees of obesity. Conclusion: Obese women who participated in the admission process in the Bariatric Surgery program of Gastrosurgery at Unicamp, presented symptoms of OAB and SUI, significantly more frequent than in populations of non-obese women in epidemiological studies described in the literature. Due to the high rate of obesity on the world stage, interdisciplinary protocols aimed at the public in question are necessary with treatments aimed at better quality of life and well-being. Keywords: obesity, urinary incontinence, overactive bladder, sexuality, quality of lifeDoutoradoFisiopatologia CirúrgicaDoutora em CiênciasCAPES88882435104/2019-01[s.n.]D'Ancona, Carlos Arturo Levi, 1952-Fregonesi, AdrianoToledo, Luís Gustavo Morato deTamanini, José Tadeu NunesRiccetto, Cássio Luís ZanettiniUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASBiolcati Palavani, Érica, 1972-20232023-05-23T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (46 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/11413BIOLCATI PALAVANI, Érica. A função sexual e a prevalência da incontinência urinária em mulheres obesas. 2023. 1 recurso online (46 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/11413. 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