Parâmetros seminais dos homens brasileiros nos últimos 29 anos : Seminal parameters among brazilian men over the past 29 years
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Data de Publicação: | 2019 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/20.500.12733/1638218 |
Resumo: | Orientadores: Luiz Francisco Cintra Baccaro, Luis Guillermo Bahamondes |
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Parâmetros seminais dos homens brasileiros nos últimos 29 anos : Seminal parameters among brazilian men over the past 29 yearsSeminal parameters among brazilian men over the past 29 yearsInfertilidade masculinaContagem de espermatozoidesEspermatozóidesTeratozoospermiaOligospermiaInfertilidadeMale infertilitySperm countSpermatozoaTeratozoospermiaOligospermiaInfertilityOrientadores: Luiz Francisco Cintra Baccaro, Luis Guillermo BahamondesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: A infertilidade conjugal é reconhecida pela Organização Mundial da Saúde como doença e um problema de saúde pública. O fator masculino pode contribuir com aproximadamente 40% dos casos de infertilidade. Embora estudos sugiram um declínio na qualidade seminal em homens ao redor do mundo nos últimos anos, ainda há dúvidas se esse fenômeno realmente vem ocorrendo. Com isso, nosso objetivo foi investigar o comportamento dos parâmetros seminais de homens submetidos a investigação para infertilidade conjugal nos últimos 29 anos. Métodos: foi realizada uma análise retrospectiva dos espermogramas realizados no Laboratório de Reprodução Humana do Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti ¿ CAISM/UNICAMP entre os anos de 1989 e 2018. Foi construído um banco de dados com a data de realização do exame, a idade do homem à coleta e com os diferentes parâmetros da primeira amostra produzida por cada homem em investigação por infertilidade conjugal. As variáveis dependentes analisadas foram o número total de espermatozoides móveis progressivos, a porcentagem de espermatozoides com morfologia normal e a concentração de espermatozoides após o processamento seminal. O ano de coleta do espermograma foi considerado como variável independente. A idade do homem na data da coleta do exame foi considerada como variável de controle e categorizada nas seguintes faixas etárias: <30, 30-39 e > 40 anos. A análise estatística foi realizada através de regressão linear para os valores de mediana devido à distribuição não normal das variáveis. Foram construídos diferentes modelos de regressão para o grupo total de amostras e para os grupos categorizados por faixas etárias. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Resultados: foram analisadas 11472 amostras de sêmen produzidas por 11472 homens (primeira amostra produzida no laboratório) entre os períodos de 03/01/1989 e 29/06/2018. A média de idade dos homens foi de 32,36 (± 6,49) anos. Entre eles, 34,86% (3999) tinham menos de 30 anos, 52,84% (6062) tinham entre 30 e 39 anos e 12,29% (1411) tinham mais de 40 anos. Em relação ao número total de espermatozoides móveis progressivos verificamos tendência significativa de redução do valor mediano ao longo dos anos no grupo geral (redução de 1,93 milhão/ano; p<0,01) e nas três faixas etárias estudadas separadamente (p<0,01 para as três faixas etárias). Quanto à porcentagem de espermatozoides com morfologia normal verificamos tendência significativa de redução do valor mediano ao longo dos anos no grupo geral (redução de 0,84% ao ano; p<0,01) e nas três faixas etárias estudadas (p < 0,01 para as três faixas etárias). Quanto à concentração de espermatozoides após o processamento seminal observamos tendência significativa de redução no valor mediano no grupo geral (redução de 0,14 milhões/mL ao ano; p < 0,01) e nas faixas etárias entre 30 e 39 anos (p < 0,01) e com mais de 40 anos (p < 0,01). Conclusão: entre 1989 e 2018 houve declínio no número total de espermatozoides móveis progressivos, na porcentagem de espermatozoides com morfologia normal e na concentração de espermatozoides após processamento seminal em homens da região sudeste do Brasil submetidos a investigação por infertilidade conjugalAbstract: Introduction: Infertility is recognized by the World Health Organization as a disease and a public health problem. A male factor can be responsible for approximately 40% of infertility cases. Although some studies suggest a decline in seminal quality in men around the world, there is still some doubt as to whether this phenomenon has really been occurring. Thus, our objective was to investigate the behavior of seminal parameters of men submitted to infertility investigation in the last 29 years. Methods: we did a retrospective analysis of the spermograms performed at the Human Reproduction Laboratory of UNICAMP Women's Hospital between 1989 and 2018. A database was constructed with the date of the exam, the age of the man at sample collection and the different parameters of the sample. The dependent variables analyzed were the total number of progressive motile sperm, the percentage of sperm with normal morphology and the sperm concentration after seminal processing. The year of sperm collection was considered as an independent variable. The age of the man at the time of exam collection was considered as a control variable and categorized into the following age groups: <30, 30-39 and> 40 years. Statistical analysis was performed by linear regression of the median values due to non-normal distribution of variables. Different regression models were constructed for the total sample group and for the groups categorized by age. The significance level was set at 5%. Results: 11472 semen samples produced by 11472 men (first sample produced in the laboratory) between the periods of 03/01/1989 and 29/06/2018 were analyzed. The mean age of men was 32.36 (± 6.49) years. Among them, 34.86% (3999) were under 30 years old, 52.84% (6062) were between 30 and 39 years old and 12.29% (1411) were over 40 years old. Regarding the total number of progressive motile sperm, we observed a significant decrease in the median values over the years in the total group (reduction of 1.93 million / year; p <0.01) and in the three age groups studied separately (p < 0.01 for the three age groups). Regarding the percentage of sperm with normal morphology, we observed a significant decrease in the median values over the years in the total group (reduction of 0.84% per year; p <0.01) and in the three age groups studied separately (p < 0.01 for the three age groups). Regarding sperm concentration after seminal processing we observed a significant reduction in median values in the total group (reduction of 0.14 million/mL per year; p <0.01) and in the age groups between 30 and 39 years (p < 0.01) and older than 40 years (p <0.01). Conclusion: between 1989 and 2018 there was a decline in the total number of progressive motile sperm, the percentage of sperm with normal morphology, and in the sperm concentration after seminal processing in men from southeastern Brazil undergoing infertility investigationMestradoFisiopatologia GinecológicaMestra em Ciências da Saúde[s.n.]Baccaro, Luiz Francisco Cintra, 1980-Bahamondes, Luis Guillermo, 1946-Bertolla, Ricardo P.Juliato, Cássia Raquel TeatinUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em TocoginecologiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASSiqueira, Samyra, 1988-20192019-12-13T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (80 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1638218SIQUEIRA, Samyra. Parâmetros seminais dos homens brasileiros nos últimos 29 anos: Seminal parameters among brazilian men over the past 29 years. 2019. 1 recurso online (80 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1638218. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1126872Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2020-03-16T15:07:54Zoai::1126872Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2020-03-16T15:07:54Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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