Ação do exercício físico e da atorvastatina na função cardíaca em modelo experimental de infarto agudo do miocárdio

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Baptista, Vanessa Cristina, 1982-
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1636365
Resumo: Orientador: Pedro Paulo Martins de Oliveira
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spelling Ação do exercício físico e da atorvastatina na função cardíaca em modelo experimental de infarto agudo do miocárdioAction of physical exercise and atorvastatin in experimental model cardiac function of acute myocardial infarctionInfarto do miocárdioExercícios físicosAtorvastatinaRemodelação ventricularFibroseColágenoPhysical exercisesMyocardial infarctionAtorvastatinVentricular remodelingFibrosisCollagenOrientador: Pedro Paulo Martins de OliveiraTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: O infarto do miocárdio (IM) é uma das causas mais frequentes para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Estratégias terapêuticas que modulem o remodelamento ventricular (RV) têm sido indicadas após o IM. O exercício físico e a atorvastatina podem exercer efeitos na mecânica do miocárdio, desempenho ventricular, e no metabolismo do colágeno e fibrose. Objetivos: Avaliar os efeitos do exercício físico e da atorvastatina na melhora do remodelamento ventricular pós-infarto do miocárdio induzido em ratos de forma experimental. Materiais e métodos: Foram avaliados 108 ratos Wistar machos com 4 semanas de vida, submetidos à ligadura permanente da artéria interventricular anterior ou sham. Os animais foram divididos em 8 grupos: SHAM, (n=7), SHAM/TR (n=6), SHAM/AT (n= 5), SHAM/TR/AT (n= 8) e IM (n=7), IM/TR (n=9), IM/AT (n=10), IM/TR/AT (n=13). No 1°dia de pós-operatório, os grupos AT receberam atorvastatina (10mg/kg/dia); no 2°dia, foi iniciado o protocolo de treinamento na esteira durante 8 semanas. Análises por cateter de pressão-volume e histológica do ventrículo esquerdo (VE) foram realizadas, bem como o teste de exaustão nos períodos de 4 e 8 semanas pós treinamento. Resultados: A razão entre peso do VE e o peso animal nos grupos infartados foi maior nos grupos treinamento e atorvastatina. O treinamento em associação com a atorvastatina reduziu a área transversal dos cardiomiócitos quando comparamos aos animais dos grupos IM (IM/TR/AT 273.5 ± 66.9?m2 vs. IM 293.4 ± 65.9?m2, IM/TR 299.2 ± 72.9?m2, IM/AT 299.0 ± 58.6?m2, P<0,01). A partir dos dados hemodinâmicos a derivada de pressão/derivada de tempo mínima (dP/dt mín) nos grupos IM tratados com atorvastatina, independente ou não de treinamento demostraram valores maiores comparados aos animais IM (IM 0,00180 ± 0.0002mmHg/s vs. IM/TR 0,00343 ± 0,0008mmHg/s e IM/AT 0,00421 ± 0,0006mmHg/s; IM/TR/AT 0,00234 ± 0,0005mmHg/s vs. IM/AT; P<0,05). O conteúdo de colágeno e fibrose no VE e observamos que o treinamento associado ou não com a atorvastatina foi eficiente para diminuir principalmente a ocorrência de fibrose nos grupos infartados (IM 12.4± 0.76%, IM/TR 4.9 ± 1.6%, IM/AT 12.3 ± 3.8% e IM/TR/AT 7.0 ± 3.3%; P<0,05). A análise da distância percorrida nos mostra que os animais treinados tiveram desempenho melhor em relação ao grupo IM (IM 265.5 ± 147.8m vs. IM/TR 673.4 ± 334.3m, IM/TR/AT 641.1 ± 341.0m, SHAM/TR 729.6 ± 184.6m e SHAM/TR/AT 604.3 ± 244.8m; P<0,01). Conclusão: Os dados obtidos nos mostram que o exercício físico e a atorvastatina melhoraram a funcionalidade ventricular, reduzindo o remodelamento desfavorável e a hipertrofia após o IM em ratosAbstract: Introduction: Myocardial infarction (MI) is one of the most frequent causes for the development of heart failure. Therapeutic strategies that modulate ventricular remodeling (VR) have been indicated after MI. Physical exercise and atorvastatin may exert effects on myocardial mechanics, ventricular performance, and collagen and fibrosis metabolism. Objectives: To evaluate the effects of physical exercise and atorvastatin on the improvement of ventricular remodeling after myocardial infarction induced in experimental rats. Materials and methods: We evaluated 108 male Wistar rats at 4 weeks of age submitted to permanent ligation of the anterior interventricular artery or sham. The animals were divided into 8 groups: SHAM (n=7), SHAM/TR (n=6), SHAM/AT (n=5), SHAM/TR/AT (n=8), IM/TR (n=9), IM/AT (n=10), IM/TR/AT (n=13). On the 1st postoperative day, AT groups received atorvastatin (10mg/kg/day); on the 2nd day, the treadmill training protocol was started for 8 weeks. Left ventricular (LV) pressure-volume and histological catheter analyzes were performed, as well as the exhaustion test at the 4 and 8 week post-training periods. Results: The ratio of LV weight to animal weight in the infarcted groups was higher in the training and atorvastatin groups. The training in association with atorvastatin reduced the cross-sectional area of the cardiomyocytes when compared to the animals of the IM groups (IM/TR/AT 273.5 ± 66.9?m2 vs. IM 293.4 ± 65.9?m2, IM/TR 299.2 ± 72.9?m2, IM/AT 299.0 ± 58.6?m2, P<0.01). From the hemodynamic data the minimum time pressure/derivative derivative (dP/dt min) in the IM groups treated with atorvastatin, independent or non-training, showed higher values compared to the IM animals (IM 0.00180 ± 0.0002mmHg/s vs. IM/TR/AT 0.00234 ± 0.0005mmHg/s vs. IM/AT; P<0, 05). The content of collagen and fibrosis in the LV and we observed that the training associated or not with atorvastatin was efficient to decrease mainly the occurrence of fibrosis in the infarcted groups (IM 12.4 ± 0.76%, IM/TR 4.9 ± 1.6%, IM/AT 12.3 ± 3.8% and IM/TR/AT 7.0 ± 3.3%; P<0.05). The distance analysis showed that the trained animals performed better than the IM group (IM 265.5 ± 147.8m vs. IM/TR 673.4 ± 334.3m, IM/TR/AT 641.1 ± 341.0m, SHAM/TR 729.6 ± 184.6 and SHAM/TR/AT 604.3 ± 244.8m; P<0.01). Conclusion: The data obtained showed that physical exercise and atorvastatin improved ventricular function, reducing unfavorable remodeling and hypertrophy after MI in ratsDoutoradoFisiopatologia CirúrgicaDoutora em CiênciasCAPES02-P-4637/2019[s.n.]Oliveira, Pedro Paulo Martins de, 1968-Figueiredo, Luciana Castilho deCoelho-Filho, Otávio RizziSilva, Audrey BorghiLeal, João Carlos FerreiraUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASBaptista, Vanessa Cristina, 1982-20192019-02-27T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (71 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1636365BAPTISTA, Vanessa Cristina. Ação do exercício físico e da atorvastatina na função cardíaca em modelo experimental de infarto agudo do miocárdio. 2019. 1 recurso online (71 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1636365. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1089411Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2019-06-27T16:01:23Zoai::1089411Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2019-06-27T16:01:23Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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