Constatação da reorganização das funções cerebrais no paciente hemiplégico, através do SPECT, após estimulação elétrica funcional

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Oberg, Telma Dagmar, 1964-
Data de Publicação: 2002
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1613915
Resumo: Orientador: Donizeti César Honorato
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spelling Constatação da reorganização das funções cerebrais no paciente hemiplégico, através do SPECT, após estimulação elétrica funcionalReabilitaçãoNeuroplasticidadeOrientador: Donizeti César HonoratoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: A estimulação elétrica neuromuscular é um recurso largamente utilizado na área de reabilitação. No entanto, a sua influência na recuperação de um paciente hemiplégico ainda não é bem esclarecida por meios quantitativos. Na busca do esclarecimento de como a estimulação elétrica funcional (EEF) age sobre a reorganização encefálica, nosso trabalho baseou-se na aplicação desta técnica terapêutica nos membros superiores de pacientes hemiplégicos, cujos efeitos foram avaliados pelo exame de SPECT cerebral e, também, pela avaliação clínica neurofuncional. Participaram deste estudo, quatorze pacientes de ambos os sexos, com idade entre 14 e 59 anos, vítimas de lesões cerebrais traumáticas e vasculares, comprovadas pela Tomografia Computadorizada. Todos apresentavam quadro clínico estabilizado, com o tempo de lesão entre seis e quarenta meses, e realizavam reabilitação neurológica convencional desde a fase inicial da patologia. O programa de tratamento consistiu de três sessões semanais, com duração de 30 minutos, cada uma, durante quatorze semanas. Foram estimulados o músculo extensor comum dos dedos e os músculos lumbricais, para abertura da mão, e o músculo extensor radial do carpo e músculo oponente do polegar, para o fechamento da mão. Quinze áreas encefálicas foram analisadas pelo exame de SPECT cerebral, antes e após o programa de EEF. Os resultados mostraram que a EEF promoveu reorganização funcional encefálica, fato este comprovado pela boa evolução clínica, constatada pelo protocolo de Fugl-Meyer e, principalmente, pelas ativações e modificações das áreas encefálicas que participam no controle motor, visualizadas nas imagens obtidas pelo SPECT cerebral.Abstract: The electric neuromuscular stimulation is a method commonly used in the rehabilitation field. However, its influence in the recovery of a hemiplegic's patient isn't very clear only through quantitative means. In the research done about how the functional electric stimulation (EEF) acts over the encephalic reorganization, our work was based in the application of this therapeutic in the upper limb of the hemiplegic's patients, whose effects were evaluated through the SPECT's cerebral examination, and also through the neuro-functional clinical evaluation. Participated in this study, fourteen patients from both gender, ageing between fourteen and fifty nine years, victims of cerebral and vascular traumatic lesions, verified through Computerized Tomography. All the patients presented a stabilized clinical condition, with lesion duration between six and forty months, and were under conventional neurological rehabilitation since the initial pathology phase. The treatment program consisted of three weekly sessions, with the duration of thirty minutes each, during fourteen weeks. Under stimulation were the extensor digitorum and lumbricalis muscles, which are used during the opening of the hand, and the extensor carp radials and opponent pollicis muscle, used during the closing of the hand. Fifteen encephalic regions were analyzed by the SPECT's cerebral examination procedure, before and after the EEF's program. The results have shown that the EEF have promoted an encephalic functional reorganization, a fact that was confirmed by significant clinic improvement, as shown by the the Fugl-Meyer protocol, and also particularly confirmed by the activations and modifications in the encephalic regions that are related with motion control, as shown in the images given by the SPECT's cerebral examination procedure.DoutoradoCiências BiomédicasDoutor em Ciências Médicas[s.n.]Honorato, Donizeti César, 1955-Piovesana, Ana Maria Sedrez GonzagaSantos, Denise Castilho CabreraMelo, Liana LinsBlascovi-Assis, Silvana MariaUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASOberg, Telma Dagmar, 1964-2002info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf221 p. : il.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1613915OBERG, Telma Dagmar. Constatação da reorganização das funções cerebrais no paciente hemiplégico, através do SPECT, após estimulação elétrica funcional. 2002. 221 p. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1613915. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/781885porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T06:06:51Zoai::781885Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T06:06:51Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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