Capnografia volumétrica na análise do padrão ventilatório em fibrose Intersticial pulmonar, enfisema e bronquite crônica tabágica obstrutiva : Volumetric Capnography investigation of ventilatory pattern in Interstition pulmonary fibrosis, emphysema and airways diseases

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Mizusawa, Carina Takeda, 1978-
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/4126
Resumo: Orientadores: Ilma Aparecida Paschoal, Monica Corso Pereira
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Ela talvez represente uma alternativa nesta procura de vínculos entre danos estruturais e alterações funcionais e os conceitos utilizados na interpretação da curva capnográfica podem ser comparados a eliminação do Hélio, do Nitrogênio e de outros gases inertes. Objetivos : comparar as variáveis capnográficas em pacientes com fibrose pulmonar intersticial, DPOC com predomínio de enfisema (ENF) e DPOC com predomínio de doenças de vias aéreas (DVA). Métodos: Foram incluídos 16 pacientes com FPI (fibrose pulmonar idiopática) e 3 pacientes com PINE (pneumonia intersticial não específica) do Ambulatório de Pneumologia do HC da UNICAMP de acordo com a tomografía, espirometria e quadro clínico de dispneia, tosse seca, aumento da frequência respiratória. Pacientes com Doenças obstrutivas asociados à fibrose foram excluídos e um grupo controle foi pareado para comparação da capnografia volumétrica, IMC e Sexo dos pacientes inclusos na pesquisa; dados de pacientes com enfisema e com doenças de vías aéreas foram obtidos de outra pesquisa realizada anteriormente e utilizados para comparação com os doentes restritivos; os pacientes nesta pesquisa anterior foram clasificados como predominantemente enfisematosos ou predominantemente bronquíticos (com doença de vías aéreas) com base nas respectivas tomografías computadorizadas de alta resolução do tórax. Resultados: As variáveis significantemente diferentes foram: Vd/Vtaw (relação volume de espaço morto sobre volume corrente de vías aéreas)= FI(fibrose)>CO(controle); PeCO2 (pressão média de dióxido de carbono)= FI (fibrose)< CO(controle); Ve(volume expirado)= FI(fibrose)CO(controle); RR(frequência respiratória)= FI(fibrose)>CO(controle); SpO2(saturação periférica de oxigênio)= FI(fibrose)c; Vd/Vt aw(relação do volume do espaço morto sobre volume corrente de vias aéreas)= a>b e c; PeCO2(pressão média de dióxido de carbono)= ab; Vt alv(volume corrente alveolar)= aDVA; PeCO2= EnfDVA; VE (volume expirado) =ENF>DVA; Slp2=ENFDVA. Conclusão: Pacientes com FI compensam a redução na sua complacência pulmonar com um padrão respiratório rápido e superficial; pacientes com Doenças de Vias aéreas tem um elevado ETCO2 e Volumes correntes menores do que pacientes com Enfisema, denotando hipoventilação. Pacientes com Enfisema apresentam elevados volumes correntes, reduzidos ETCO2 mas uma redução significante do IMC; isto pode ser reflexo de uma grave repercussão sistêmica do aumento do trabalho respiratórioAbstract: Introduction: Background: Volumetric capnography (VC) is a technique which analyzes the pattern of CO2 elimination as a function of expired volume in the proximal alveoli. Maybe it represents an alternative to find a link between structural damage and functional changes and the concepts to interpret the capnography curve can be compared to elimination of nitrogen, helium gas and other inert gases because the spirometry is insensitive to alcance those regions. Objectives : to compare capnographic variables in patients with insterstitial pulmonary fibrosis, COPD with predominant emphysema (EMP) and COPD with predominant airway diseases (AWD) to characterize ventilatory patterns. Data from patients with emphysema and airway diseases were obtained from another research carried out previously and used from comparison with restrictive patients; they were classified as predominantly emphysematous or predominantly bronchial (with airway disease) based on their hight resolution computed tomography of chest. Methods: 16 pacients with IPF (idiopátic pulmonary fibroses) and 3 with NSIP (Non-Specific Intersticial Pneumonia) were included by CT, spirometry and compatible clinical condition of dispneia, dry coagh, increased respiratory rate and chosen from ambulatory of pneumology of HC UNICAMP, pacients with others obstrutives pulmonary deseases were excluded. A control group was choosen to compare sex, BMI and Volumetric capnography beetwen the included pacients. Results: The significantly different variables were: Vd/Vt aw (ratio of dead space volume and airway tidal volume) = FI >CO; PeCO2(mean preassure of carbon dioxide exhalation) = FICO; RR (respiratory rate)=FI>CO; SpO2 (periferic saturation of oxygen)=FIc; Vd/Vt aw, a>b and c; PeCO2, ab; Vt alv (alveolar tidal volume), aAWD; PeCO2= EMPAWD; VE= EMP>AWD; Slp2=EMPAWD. Conclusions: FI patients compensate their reduction in lung compliance with the rapid shallow breathing pattern; AWD patients have higher ETCO2 and smaller tidal volumes than EMP patients, denoting hypoventilation. EMP patients have large tidal volumes, smaller ETCO2 but significantly smaller BMI; this may reflect a more severe systemic repercussion of the increase in work of breathingMestradoClínica MédicaMestra em CiênciasCAPES001[s.n.]Paschoal, Ilma Aparecida, 1956-Pereira, Mônica Corso, 1963-Costa, Cláudia Henrique daZollner, Ricardo de LimaUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Clínica MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASMizusawa, Carina Takeda, 1978-20212021-06-08T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (79 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/4126MIZUSAWA, Carina Takeda. Capnografia volumétrica na análise do padrão ventilatório em fibrose Intersticial pulmonar, enfisema e bronquite crônica tabágica obstrutiva: Volumetric Capnography investigation of ventilatory pattern in Interstition pulmonary fibrosis, emphysema and airways diseases. 2021. 1 recurso online (79 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/4126. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1242190Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2022-05-24T09:38:21Zoai::1242190Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2022-05-24T09:38:21Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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