Fatores envolvidos na implementação da telessaúde: analisando percepções de profissionais de saúde, pacientes e população

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Fernandes, Lívia Gaspar
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
Texto Completo: https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/3834
Resumo: Introdução: A telessaúde utiliza tecnologias de informação e telecomunicações para entregar serviços em saúde, disseminar informações sobre saúde, e como modo alternativo de oferecer continuidade do cuidado. Suas vantagens englobam o potencial de ultrapassar barreiras geográficas, podendo auxiliar na democratização do acesso à saúde. Novos formatos de interação entre profissionais de saúde e usuários são necessários dentro da telessaúde. Visando a implementação da telessaúde, é preciso ouvir as vozes dos atores nela envolvidos (pacientes, profissionais de saúde e população). Objetivos: Reunir e analisar as percepções da população, de profissionais de saúde, de pacientes e de usuários de um centro de atenção secundária do Sistema Único de Saúde (SUS) em relação à informações sobre saúde na internet e telessaúde. Métodos: O projeto se aprofunda nos temas letramento digital em saúde, telessaúde, e implementação a partir dos seguintes estudos: I) Revisão sistemática de estudos qualitativos: levantar a evidência disponível sobre facilitadores e barreiras para a participação em programas de telessaúde; II) Estudo observacional: entender a aceitabilidade de profissionais de saúde, pacientes e população geral em relação à telessaúde; III) Estudo qualitativo I: entender as visões da telessaúde pela população; IV) Estudo qualitativo II: entender como usuários do sistema público de saúde interagem com informações em saúde na internet. Resultados: Os resultados obtidos indicam que profissionais de saúde, pacientes e população geral parecem divididos em relação à telessaúde. A telessaúde é associada a um custo inferior aos encontros presenciais e identificada como uma modalidade possível para a entrega de conteúdo educacional, orientação de estratégias de auto-gerenciamento, e orientações para realização de exercícios terapêuticos. A esfera digital da telessaúde, sobretudo com as informações em saúde da internet, pode afetar a interação entre profissional de saúde e paciente, retomando relações históricas de poder e hierarquia mediadas pelo conhecimento e educação formal. Facilitadores para a participação em intervenções em telessaúde incluem flexibilidade e conveniência da intervenção. Barreiras incluem a impersonalidade, desafios relacionados à tecnologia, conteúdo irrelevante para o quadro/expectativa do paciente, e inadequado letramento digital em saúde. Discussão: A telessaúde pode ser analisada por múltiplos pontos de vista e um deles é através das vozes dos seus atores (profissionais da saúde, pacientes e população geral). A internet como recurso e ambiente utilizado pela telessaúde estabelece novas interações entre profissionais de saúde e pacientes, podendo fortalecer relações de poder. Os dados obtidos podem se somar à demais evidências e eventualmente guiar processos de tomada de decisão nos âmbitos da saúde pública e privada em relação à implementação da telessaúde. Conclusão: Muitos atores participam da telessaúde e conhecer suas demandas e pontos de vista contribui com o potencial da telessaúde em democratizar o acesso à saúde.
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Métodos: O projeto se aprofunda nos temas letramento digital em saúde, telessaúde, e implementação a partir dos seguintes estudos: I) Revisão sistemática de estudos qualitativos: levantar a evidência disponível sobre facilitadores e barreiras para a participação em programas de telessaúde; II) Estudo observacional: entender a aceitabilidade de profissionais de saúde, pacientes e população geral em relação à telessaúde; III) Estudo qualitativo I: entender as visões da telessaúde pela população; IV) Estudo qualitativo II: entender como usuários do sistema público de saúde interagem com informações em saúde na internet. Resultados: Os resultados obtidos indicam que profissionais de saúde, pacientes e população geral parecem divididos em relação à telessaúde. A telessaúde é associada a um custo inferior aos encontros presenciais e identificada como uma modalidade possível para a entrega de conteúdo educacional, orientação de estratégias de auto-gerenciamento, e orientações para realização de exercícios terapêuticos. A esfera digital da telessaúde, sobretudo com as informações em saúde da internet, pode afetar a interação entre profissional de saúde e paciente, retomando relações históricas de poder e hierarquia mediadas pelo conhecimento e educação formal. Facilitadores para a participação em intervenções em telessaúde incluem flexibilidade e conveniência da intervenção. Barreiras incluem a impersonalidade, desafios relacionados à tecnologia, conteúdo irrelevante para o quadro/expectativa do paciente, e inadequado letramento digital em saúde. Discussão: A telessaúde pode ser analisada por múltiplos pontos de vista e um deles é através das vozes dos seus atores (profissionais da saúde, pacientes e população geral). A internet como recurso e ambiente utilizado pela telessaúde estabelece novas interações entre profissionais de saúde e pacientes, podendo fortalecer relações de poder. Os dados obtidos podem se somar à demais evidências e eventualmente guiar processos de tomada de decisão nos âmbitos da saúde pública e privada em relação à implementação da telessaúde. Conclusão: Muitos atores participam da telessaúde e conhecer suas demandas e pontos de vista contribui com o potencial da telessaúde em democratizar o acesso à saúde.Background: Telehealth is based on information and communication means to deliver health services, disseminate health-related information, and as an alternative to continue care. Telehealth advantages include the potential to overcome geographical barriers, thus contributing to a democratic access to health. New formats of interaction between health providers and health users are necessary in telehealth. Targeting adequate implementation, listening to actors involved with telehealth is of great importance. Objectives: To gather and analyze perceptions from population, health providers, patients, and users from a secondary level of care (Brazilian Unified Health System) towards health-related information online and telehealth. Methods: This project deepens into digital health literacy, telehealth, and implementation based on the following studies: I) Systematic review of qualitative studies: understand enablers and barriers to participate in telehealth and conduct a meta-synthesis; II) Observational study: to assess health providers, population and patients’ acceptability to telehealth using an e-survey; III) Qualitative study 1: to understand population perspectives towards telehealth using a thematic content analysis; IV) Qualitative study 2: use of critical theory to analyze how health system users interact with health-related information online. Results: Health providers, patients and population appear to have divided perceptions towards telehealth. Telehealth is identified as a mode for delivering educational content, self-management strategies, and advice on performance of therapeutic exercises. The digital environment of telehealth, focusing on health-related information online, can impact the relationship between health provider and patients, stressing ancient power relations and hierarchy mediated by knowledge and formal education. Enablers for participating in telehealth include flexibility and convenience of interventions. Barriers include impersonality, technology challenges, irrelevant content in relation to patients’ expectations, and low digital health literacy. Discussão: Giving voice to the actors participating in telehealth is one of multiple ways of analyzing its state of art. The internet as a resource and also environment used by telehealth imposes can strengthen power relation between health providers and patients. Our data can be added to the body of evidence in telehealth and further guide decision-making processes for the implementation of telehealth within public and private health domains. Conclusion: Several actors participate in telehealth and getting to know their demands and points of views can contribute to the telehealth potential of a broadened access to health.porUniversidade Cidade de São PauloPrograma de Pós-Graduação Mestrado e Doutorado em FisioterapiaUNICIDBrasilPós-GraduaçãoCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONALeHealthAlfabetização em saúdeTelemedicinaFatores envolvidos na implementação da telessaúde: analisando percepções de profissionais de saúde, pacientes e populaçãoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisSaragiotto, BrunoFernandes, Lívia Gasparinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sulinstname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)instacron:UNICSULORIGINALLivia Gaspar Fernandes.pdfLivia Gaspar Fernandes.pdfDissertaçãoapplication/pdf2912556http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/3834/1/Livia%20Gaspar%20Fernandes.pdfa5cb696a787e4d2926ffa883f639e04bMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/3834/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/38342022-06-01 10:19:46.652oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br: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Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/oai/requestmary.pela@unicid.edu.bropendoar:2022-06-01T13:19:46Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)false
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